簡介
因此,若腎臟的機能正常,在尿液中出現的蛋白量只有一點點,但是當腎臟與尿管出現障礙時就會漏出多量的蛋白變成蛋白尿。調查這種尿中蛋白的檢查就稱為尿蛋白檢查。 尿蛋白的檢查方法有定性檢查與定量檢查二種。定性檢查是在尿液中放進試藥或試紙,依其變色的程度來檢查是否出現蛋白尿,定量檢查則是調查一日份尿液中所含的蛋白量。從這些檢查能了解腎機能是否有障礙。尿蛋白定性試驗常通過半定量方式或加號方式檢測尿液中排出的蛋白質的多少,其結果可用陰性、微量、1-4個加號表示,也可用數值表示,加號越多或數值越高則尿蛋白越多。 尿蛋白定性試驗陽性,則應進一步進行尿蛋白定量試驗。
正常值
正常人尿中有微量蛋白,正常範圍為定性陰性,記為(-)。
臨床意義
尿蛋白檢測對腎臟及全身其他系統的疾病可進行早期排查,適用於健康人體檢、尿中泡沫明顯增多者、或者有水腫、腰痛、高血壓等症狀者,也用於評估慢性腎小球腎炎、腎病綜合徵的療效。
尿中蛋白質含量多達0.15g/24h以上時,稱蛋白尿,尿常規定性可出現陽性。不同標記所含蛋白質的量約為
(-)表示尿蛋白0.1g/L;
(±)表示尿蛋白在0.1g~0.2g/L;
(+)表示尿蛋白在0.2g~1.0g/L;
(++)表示尿蛋白在1.0g~2.0g/L;
(+++)表示尿蛋白在2.0g~4.0g/L;
(++++)表示尿蛋白在>4.0g/L;
尿蛋白陽性多見於
1、病理性因素
尿蛋白定性如果出現陽性結果,應引起注意並應進一步檢查或複查。持續的陽性結果特別是加號較多時提示可能患有急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、腎腫瘤、各種原因引起的腎病綜合徵、系統性紅斑狼瘡、糖尿病腎病、泌尿系炎症、腎移植術後的排異反應等。出現的蛋白尿還可能是某些病理反應造成的,如高燒、高血壓、膀胱炎、尿道炎、腫瘤、骨髓瘤、輸血反應等。
2、生理因素
可造成暫時性尿蛋白陽性,如妊娠、劇烈運動後、受寒、精神緊張、體位變化、青少年快速生長期等;如尿液內混入了陰道分泌物或混入了精子,或被一些其他物質污染也可造成假陽性,應注意複查和觀察。
3、其他因素
偶然一次尿蛋白測定結果為陽性時應注意觀察和複查,排除有關的生理因素,並請教內科醫生或做其他進一步的檢查以確定病因。
結果陽性可能疾病:
小兒尿感、隱匿型腎炎、隱匿性腎小球腎炎、腎功能不全
注意事項
檢查前:禁止劇烈運動、重體力勞動,禁止服用含蛋白質高的食物。
檢查時:放鬆身體,消除緊張焦慮的情緒。
檢查過程
收集受檢測者的尿液,用試紙法、磺柳酸法和加熱醋酸法檢測。
不適宜人群
一般沒有。
不良反應與風險
沒有。