尿肌酐測定

尿肌酐（Cr）是指測定24小時尿液中肌酐的濃度。肌酐是人體肌肉代謝的產物，包括外源性和內源性兩種。外源性肌酐是肉類食物在體內代謝後的產物；內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物。肌酐主要通過腎小球濾過排出體外，不再被重吸收。尿肌酐濃度的變異與日間飲食有關，肌酐的排泄在1天內有很大變化，故尿肌酐的測定需要留取24小時的全部尿液。24小時尿肌酐測定會受到很多因素的干擾，如經過24小時的放置、留取方法不當、環境因素等。

臨床意義

24小時尿肌酐可以輔助診斷很多臨床疾病，如尿蛋白肌酐比值可以幫助診斷糖尿病早期腎損害；尿澱粉酶與尿肌酐的比值可以輔助診斷急性胰腺炎；24小時尿肌酐與血肌酐同時檢測，可計算出24小時肌酐清除率。肌酐清除率是臨床上用於評估腎小球濾過率的主要指標之一，為急、慢性腎病的診斷、檢測和預後提供科學的依據。

1.增高：體內肌酐生成過多的疾病，如肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲狀腺功能減退症等。

2.降低：腎衰、重度充血性心力衰竭等。

另外，進食肉類、劇烈運動、服用維生素C、左鏇多巴、甲基多巴等，可使尿肌酐升高；素食者、服用雄激素、噻嗪類藥物可使尿肌酐測定結果降低。

正常值參考範圍

尿肌酐的正常參考值：8.4～13.2mmol/24h（94.9～149.2mg/24h）。

注意事項

1.檢查前：禁止劇烈運動，保持良好的飲食和作息，檢查前一周停用可引起尿氯水平發生變化的藥物，檢查前3天禁飲酒。

2.留取24小時的全部尿液，宜在2～4℃保存。

3.尿液標本放置時間不可過長。

4.處於月經期的女性，感冒患者不適合做尿肌酐檢查。