肌酐檢測

肌酐（creatinine，CRE）是人體肌肉代謝的產物，包括外源性和內源性兩種。外源性肌酐是肉類食物在體內代謝後的產物；內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物。在正常情況下，人體內肌酐的含量基本穩定。如果機體肌肉的容積無明顯變化，內源性肌酐的生成量是相對恆定的，主要通過腎小球濾過排出體外。所以，在外源性肌酐穩定的情況下，血液中的肌酐濃度可作為檢測腎小球濾過功能的指標之一。

檢測方法

1.鹼性苦味酸終點比色法

血清中的肌酐與苦味酸在鹼性溶液中生成黃紅色的苦味酸鹽複合物，最初採用的方法是終點比色法，在510～520nm處測定其吸光度，由此計算血清肌酐濃度。

2.酶法測定

酶法測定肌酐主要是利用肌酐酶催化肌酐水解生成肌酸及其逆反應。

臨床意義

若腎臟功能受損時，肌酐的正常排泄受到阻礙，致使血清中肌酐含量增加，血清中肌酐含量升高意味著腎功能受到損害，因此血清肌酐是腎臟功能的重要指標。

1.增高：腎臟發生實質性損害後，對晚期腎病臨床意義大。急性腎衰時，血肌酐進行性的升高為器質型損害的指標；慢性腎衰時，血肌酐L為腎衰代償期，血肌酐>178umol/L為失代償期，高於445umol/L為腎衰竭期。肌酐還可用來鑑別腎前性和腎實質性少尿：腎前性少尿（心衰、脫水、肝腎綜合徵、腎病綜合徵所致血容量下降）血肌酐上升多不超過200umol/L，而器質性腎衰竭常超過此值。

2.降低：營養不良、多尿等。

正常值參考範圍

一般來說：男性：44～133μmol/L女性：70～106μmol/L