尿潛血4+

尿潛血4+是尿常規化驗單上的結果。尿潛血4+、尿潛血+4、尿潛血四個加號這四個不同的表述都是同一個意思。尿潛血4+的意思是尿液經離心沉澱後在高倍顯微鏡下發現了40個血紅細胞。

病因

尿潛血在肉眼下或顯微鏡下無法觀察到有紅血球的存在，但如果用試紙檢驗時卻有反應，為何會如此呢?因為當紅血球遭破壞時，其內含的血紅素就會釋放出來，所以尿液試棒才能偵測到血紅素的反應。但是紅血球為何會在離開身體前就破裂了呢?這是因為紅血球本身的壽命已到，如同泡沫般自行溶解，也可能是喝了大量的水，尿液變得淡薄、張力降低，紅血球因而破裂，不論如何有潛血時，如同有血尿一般是一種警訊，不可等閒視之。
一般而尿潛血言歸因於下列三項原因，一是炎症，一是結石，再則是腫瘤。關於炎症方面，如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等，除了可能會有血尿發生，尿液檢查也會有潛血發生，結石本身不論是腎臟、輸尿管或膀胱結石，都可能造成潛血，其他情形如生理期時，便秘也可能造成潛血。
另外腫瘤也會引起潛血，如腎、膀胱、輸尿管的良性或惡性腫瘤，當然年紀大的男性因為前列腺肥大也因為余尿多，膀胱易發炎，前列腺表面血管充血，加上小便困難，在用力解尿後，可能發生血尿或潛血的情形，事實上，前列腺肥大也算是腫瘤的一種，它是前列腺體的腫瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的腫瘤是不可以掉以輕心的。在此時應做靜脈腎盂造影，如果造影沒有問題，可以排除移行細胞腫瘤，平時還應定期複查尿常規，如果還是有潛血，應該到腎內科就診，必要時進行腎穿刺活檢。
最令人擔心的是腎炎引起的血尿，很多患者包括不少兒童，由於腎臟病變或疾病的治療不徹底而導致病情反覆發作，出現血尿而找不到原因，此時還可能伴有蛋白尿及浮腫的出現，此時不應該再單純的對症治療，而應該針對腎臟病變及以往病史去專科醫院進行複查及系統的治療。