尿沉渣結晶

尿沉渣結晶檢查是尿沉渣檢查的內容之一。尿中結晶與尿液酸鹼度有一定關係。尿液結晶有多種,常見的有草酸鈣結晶、無定型尿酸鹽結晶、尿酸結晶、磷酸胺結晶、磺胺結晶等。尿液中的結晶可分為代謝性和病理性兩類,代謝性結晶多來自飲食,一般無大的意義,持續大量出現可能提示與結石相關。病理性結晶則與疾病有關。

正常值

酸性尿中,可見草酸鈣、尿酸鹽、尿酸、尿酸鈉等;

鹼性尿中,可見磷酸銨鎂、磷酸鈣、非結晶磷酸鹽、碳酸鈣、尿酸銨等。

臨床意義

(1)如有不常見的結晶,如亮氨酸、酪氨酸的出現,提示體內組織迅速分解破壞,可見於急性肝萎縮、化學品中毒和肝硬化、肺癌等。如有膽紅素結晶,可見於黃疸、急性肝萎縮、肝硬化、肝癌等。如有膽固醇結晶,可見於腎炎、腎變性及泌尿系統腫瘤等。

(2)患者尿液排出草酸鈣結晶,並伴有尿路刺激症狀,如尿痛、尿頻、尿急或有腎絞痛、血尿,則應考慮腎結石的可能;患者尿液長期出現磷酸鹽結晶,應注意磷酸鹽結石的可能;多食含高嘌呤的動物食物,可使尿液中尿酸增加,但急性痛風、慢性間質性腎炎、白血病也可排出大量的尿酸鹽;患者排出的新鮮尿液中含有大量尿酸銨結晶,應考慮是否有尿道細菌感染。

注意事項

檢查前:禁止劇烈運動、重體力勞動,停止服用利尿劑、兩性黴素B等藥物。

檢查時:采尿後應該迅速地進行鏡檢,否則放置時間過長長,如果是低張尿可出現溶血;如果是高張尿有可能現脫水而使紅細胞形狀發生變化;如果是鹼性尿可使血細胞成分和管型崩壞,影響檢驗的準確性。

檢查過程

收集受試者的尿液,進行鏡檢。

不適宜人群

一般無禁忌人群。

不良反應與風險

沒有。

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