尺骨上1/3骨折合併橈骨小頭脫位

臨床表現

1.局部疼痛,腫脹及壓痛。
2.前臂上端畸形,可摸到脫位的橈骨小頭。
3.肘關節活動受限,前臂旋轉時疼痛加劇。
4.並發橈神經深支損傷,可出現垂指及伸拇指障礙。

診斷鑑別

診斷依據
1.有外傷史。
2.有上述症狀和體徵。
3.X線攝肘關節正側位元片顯示骨折類型。

疾病治療

治療原則

1.新鮮的尺骨上1/3骨折合併橈骨小頭脫位可手法復位,前臂超肘關節小夾板或石膏外固定4周。
2.手法復位失敗或骨折不穩定時,可作切開復位和尺骨內固定,及橈骨小頭手法復位或環狀韌帶修補術。
成人可考慮橈骨小頭切除術。

用藥原則

1.絕大多數患者可做手法復位、外固定和對症治療。
2.少數需手術治療者,術後要用抗生素等。

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