射頻熱凝靶點治療術
目前最先進的治療椎間盤突出症的方法
-------------射頻熱凝靶點治療術
2003年由洪強醫療集團董事長“射頻之父 ”劉洪強先生國內首創的一種套用於脊柱外科的先進技術。
青島希敏骨科醫院提供射頻熱凝靶點治療是在C型X光機下準確定位，數字減影下時時監測，導航系統的精確引導下直接把突出部位的髓核變性、凝固；收縮減小體積，解除壓迫。不傷及正常的髓核組織，同時修補了纖維環的破裂、滅活了盤內新生病變超敏的神經未梢，直接阻斷了髓核液中糖蛋白和β蛋白的釋放，溫熱效應對損傷的纖維環、水腫的神經根、椎管內的炎性反應起到良好的治療作用，治療後症狀症狀立即消失或減輕。這種方法是哪個地方有病就去掉哪個地方，沒有病的地方絲毫不傷。神經系統專用射頻的治療電極只有0.7mm，如同一根針灸針，整個治療不用麻藥、鎮痛藥、抗生素、激素，只是一個物理變化過程，對人體無任何副作用，使治療更綠色化、更人性化。這些安全措施是任何微創設備和方法所不具備的。把醫生、病人最關心的安全和治療問題提到了極點，使醫生做脊柱手術根治椎間盤突出就像散步、嘮嗑一樣輕鬆自然，得心應手。同時改變了治療椎間盤的歷史，把以加快退變為主要目的的治療方法改成以修復為主要目的的治療方法。把治療椎間盤突出症、頸椎病、脊髓型頸椎病推向了醫學界的顛峰。有很多截癱半年以上，用開放手術也無法治癒的脊髓型頸椎病人使用射頻熱凝靶點治療後，病人重返了工作崗位，成為二十一世紀脊柱外科最大的奇蹟和亮點，是目前國際上最微創、最安全、病人痛苦最小、見效最快、風險最低的一種治療方法。
六大安全保障
一、高效安全 神經系統專用射頻儀的治療電極只有0.7mm，如同一根針灸針，整個治療不用麻藥、鎮痛藥、抗生素、激素，只是一個物理變化過程，對人體無任何副作用，它把病變髓核組織直接去掉而不傷及正常任何組織，使治療更綠色化、更人性化。
二、精確定位 射頻熱凝靶點治療是在C 臂X光機準確定位，數字減影下時時檢測，導航系統的精確引導下直接作用在病變的髓核上，數據精確到1mm以下，角度誤差小於1度，使治療更精確，更有效。
三、鑑別神經 神經系統專用射頻儀所獨具的神經系統的精確鑑別和刺激功能，能測到治療範圍1cm 內的神經，並精確到分辨出運動神經還是感覺神經，也就是說在治療時你想損傷病人的神經都不可能。即使你不是醫生，也出不了意外。
四、精辯組織 本設備所獨具有的阻抗顯示功能，能精確的分辨出髓核纖維環、鈣化點，骨質和血管，並用音調和數字準確顯示，使治療更準確、安全無誤。
五、溫度可控 射頻儀可任意調節溫度，誤差在2℃以下，確保治療時的安全，治療後不感染又不存在熱損傷。
六、精確計算 在治療前把要去掉的病變體積精確的計算出來，做出預案，也就是說病變的髓核有多少就去多少，使治療更高效。
這六大安全措施是任何微創設備和方法所不具備的，目前射頻熱凝靶點技術以修復為主要目的的治療方法，逐漸取代了以往以加快椎間盤退變為主要目的的治療方法，在脊柱微創治療史上具有劃時代的意義。
與其他療法的對比
原理 穿刺針直徑 手術耗材
射頻靶點熱凝療法 直接減壓、滅活炎性因子、修補破損纖維環 0.7毫米 穿刺套管（約360元/支），
可重複消毒使用約50次
膠原酶溶核 溶解膠原蛋白 0.7毫米 膠原酶製劑，一次性使用，每隻500元左右
椎間盤鏡 減壓 1.4厘米 切吸設備，可重複使用
經皮切吸 間盤中央間接 3.4毫米
5.4毫米 切吸設備，可重複使用
PLDD 間盤中央間接 ＞1毫米 治療電極數千元/支，一次性使用
臭氧溶核術 減壓、滅活炎性因子 1毫米 穿刺針
射頻消融髓核成型術 間盤中央間接 1毫米 治療電極數千元/支，一次性使用
IDET 修補破裂的纖維環 1.2毫米 治療電極1萬多/支，一次性使用
射頻靶點熱凝療法和其他脊柱微創療法的對比——安全性能對比
穿刺定位 術後感染 損傷血管或神經 損傷正常髓核組織
射頻靶點熱凝療法 影像學設備、自帶阻抗監測、電生理測試系統、熱生理測試 無，溫熱效應可殺滅病菌 無，穿刺針直徑小，有電生理測試系統 極少
膠原酶溶核 影像學定位 有可能 有可能 多
椎間盤鏡 影像學定位，內窺鏡 多 可能 大量
經皮切吸 影像學定位 很多 可能 大量
PLDD 影像學定位 有可能 可能 大量
臭氧溶核術 影像學定位 無，臭氧有強殺菌功能 可能 大量
射頻消融髓核成型術 影像學定位 有可能 可能 少
IDET 影像學定位 無 可能 多
射頻靶點熱凝療法和其他脊柱微創療法的對比——患者接受程度的對比
創傷 手術時間 術中疼痛 住院時間 併發症 手術費用
射頻靶點熱凝療法 極小 5分鐘 極小，痛程短 3天
（單純椎間盤突出） 無 3仟元
膠原酶溶核 小 15分鐘 小 5天
（單純椎間盤突出） 多 3仟元
椎間盤鏡 大 50－90分鐘 大 超過1星期
（單純椎間盤突出） 多 4仟元
經皮切吸 較大 20－30分鐘 大 超過1星期
（單純椎間盤突出） 多 2仟元
PLDD 大 10－15分鐘 小 3天
（單純椎間盤突出） 有 超過6仟元
臭氧溶核術 小 5分鐘 大 3天
（單純椎間盤突出） 有 2仟-3仟元
射頻消融髓核成型術 小 10分鐘 小 3天
（單純椎間盤突出） 有 超過六仟元
IDET 大 10分鐘 大 3天
（單純椎間盤突出） 有 一萬四仟元左右
射頻靶點熱凝療法和其他脊柱微創療法的對比——療效對比
優良率 併發症 副作用 復發
射頻靶點熱凝療法 93% 無 無 愈後極少
膠原酶溶核 78－88％ 多，如術後痛、脊柱失穩等 多，如過敏、誤入蛛網膜下腔 可能
椎間盤鏡 80－90％ 脊柱失穩、術後痛、感染 出血，損傷血管、神經 可能
經皮切吸 80％ 脊柱失穩、術後感染 出血，損傷血管、神經 可能
PLDD 80－90％ 電極斷裂、腰肌血腫 熱聚損傷 可能
臭氧溶核術 80％ 目前未發現嚴重併發症 誤入血管,內臟等,可引起嚴重的不可逆損傷 可能
射頻消融髓核成型術 81％ 輕度脊柱失穩,間隙變窄 操作不當可引起神經系統的熱損傷 可能
IDET 52%
操作不當可引起神經系統的熱損傷 可能
射頻靶點熱凝療法和其他脊柱微創療法的對比——適應症對比
頸椎穿刺部位 腰椎穿刺部位 適應症
射頻靶點熱凝療法 鞘膜間隙入路 小關節內側緣、側方入路、神經根出口入路、總之是個性化入路 1.盤源性腰痛2.除馬尾綜合症,椎間盤危象,椎管骨性狹窄以外的椎間盤突出症,3.周圍神經痛4.軟組織疼5.肌腱末端綜合症6.交感神經損毀7.癌痛8.神經外科套用9.除後縱韌帶骨化綜合症以外的 頸椎間盤突出症包括脊髓型
膠原酶溶核 鞘膜間隙,硬膜後間隙 小關節內側緣入路,
安全三角入路(盤內) 輕中度間盤突出症對部分髓核脫垂者有效
椎間盤鏡 鞘膜間隙入路 棘突旁患側入路 重度椎間盤突出症,輕度脫垂.根管.椎管狹窄症
經皮切吸 鞘膜間隙入路 安全三角入路 包容性輕中度間盤突出症
PLDD 鞘膜間隙入路 安全三角入路 包容性,高張力性輕中度椎間盤突出症
臭氧溶核術 鞘膜間隙入路 小關節內側緣入路
安全三角入路 輕中度椎間盤突出症,椎間盤水腫
全纖維環成型術 未開展 安全三角 椎間盤源性腰疼
射頻消融髓核成型術 鞘膜間隙入路 安全三角入路 輕中度包容性間盤突出症
IDET 未開展 安全三角 盤源性腰痛
頸椎穿刺部位 腰椎穿刺部位 適應症
射頻靶點熱凝療法鞘膜間隙入路小關節內側緣、側方入路、神經根出口入路、總之是個性化入路1.盤源性腰痛2.除馬尾綜合症,椎間盤危象,椎管骨性狹窄以外的椎間盤突出症,3.周圍神經痛4.軟組織疼5.肌腱末端綜合症6.交感神經損毀7.癌痛8.神經外科套用9.除後縱韌帶骨化綜合症以外的頸椎間盤突出症包括脊髓型膠原酶溶核鞘膜間隙,硬膜後間隙小關節內側緣入路,安全三角入路(盤內)輕中度間盤突出症對部分髓核脫垂者有效椎間盤鏡鞘膜間隙入路棘突旁患側入路重度椎間盤突出症,輕度脫垂.根管.椎管狹窄症經皮切吸鞘膜間隙入路安全三角入路包容性輕中度間盤突出症PLDD鞘膜間隙入路安全三角入路包容性,高張力性輕中度椎間盤突出症臭氧溶核術鞘膜間隙入路小關節內側緣入路安全三角入路輕中度椎間盤突出症,椎間盤水腫全纖維環成型術未開展安全三角椎間盤源性腰疼射頻消融髓核成型術鞘膜間隙入路安全三角入路輕中度包容性間盤突出症IDET未開展安全三角盤源性腰痛
