寶寶哮喘-病因
世界各地哮喘的發病率在0.1%～32%之間。其原因可能與遺傳基因，年齡，地理位置，氣候，環境，種族，工業化，城市化，室內裝修，生活水平，飲食習慣等有關。
寶寶哮喘-臨床表現
起病或急或緩，嬰幼兒哮喘發病前往往有1～2天的上呼吸道過敏的症狀，包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉鼻子等表現並逐漸出現咳嗽、喘息。年長兒起病往往較突然，常以陣咳開始，繼而出現喘息、呼吸困難等。
1.急性發作期症狀與體徵
哮喘急性發作時的主要症狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。輕度發作時多數以發作性咳嗽和胸悶為主要表現。嚴重發作時患兒煩躁不安，端坐呼吸，聳肩喘息，面色蒼白，鼻翼扇動，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，說話時字詞不能連續。“三凹征”明顯，胸腹反常運動，胸廓膨隆，叩診呈過清音，呼氣延長，多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音。如氣道阻塞嚴重，呼吸音可明顯減弱，喘鳴音反而減弱甚至消失。心率增快，可出現頸靜脈怒張、奇脈等體徵，嚴重病例可並發心力衰竭從而出現肺底廣泛中、小水泡音，肝臟腫大及水腫等。哮喘急性發作症狀可經數小時至數天，用支氣管舒張劑治療緩解或自行緩解。
2.緩解期症狀及體徵
緩解期多數患兒症狀和體徵全部消失。部分患兒有自覺胸悶，肺部聽診呼吸音減弱，但常無哮鳴音。
寶寶哮喘-檢查
1.支氣管激發試驗
檢查患兒的氣道反應性，目前臨床上採用吸入組胺、乙醯甲膽鹼、高滲鹽水等方式激發，通常以使FEV1下降20%的累積吸入激發劑量（PD20FEV1）或濃度（PC20FEV1）來表示。2.支氣管擴張試驗
可逆性氣道阻塞是哮喘的特徵之一，支氣管擴張試驗是評價氣道阻塞可逆程度的檢查。3.最大呼氣流量（PEF）
最大呼氣流量變異率監測包括日變異率及周變異率監測。計算日變異率要求測定清晨6～8時及晚上6～8時PEF；計算周變異率要求測定每天清晨及晚上PEF。變異率≥20%是支持哮喘的有力證據。4.其他輔助檢查
肺通氣功能、血氣分析、胸部X線等有助於了解哮喘嚴重程度及有否合併肺不張、氣胸或縱隔氣腫等併發症的存在。皮膚變應原試驗及血清總IgE及特異性IgE檢測也有輔助診斷意義。寶寶哮喘-診斷
詳細詢問病史（包括發病誘因、發病的次數、每次發作的持續時間、發作的時間規律及季節性、既往治療措施及對治療反應等），了解本人及家族的過敏史，結合患兒發作時呼氣性呼吸困難，肺部聽診呼氣相延長，聞及呼氣相哮鳴音，診斷並不困難。皮膚變應原試驗也可輔助診斷。
寶寶哮喘-治療
1.治療目標
（1）儘可能控制症狀，包括夜間症狀。（2）改善活動能力和生活質量。
（3）使肺功能接近最佳狀態。
（4）預防發作及加劇。
（5）提高自我認識和處理急性加重的能力，減少急診或住院。
（6）避免影響其他醫療問題。
（7）避免了藥物的副作用。
（8）預防哮喘引起死亡。
上述治療的目標的意義在於強調：①應該積極地治療，爭取完全控制症狀。②保護和維持儘可能正常的肺功能。③避免或減少藥物的不良反應達到上述目標，關鍵是有合理的治療方案和堅持長期治療。
2.小兒推拿治療
常用推拿手法：（1）清肺經300次，運內八卦100次，按揉掌小橫紋20O次。
（2）按揉天突穴20次，揉膻中100次，然後向左右分托膻中50次。
（3）按揉定喘、天俞穴各1分鐘，拿肩井穴10次。
隨證加減：
寒喘：症見喉中哮嗚有聲，胸隔滿悶，咳痰稀白，畏寒無汗，面色蒼白，口不渴或渴喜熱飲，小便清長，舌質淡紅，苔薄白。
常用手法加：
①推三關300次
②點揉合谷、風池穴各10次
③分推肩胛骨100次。
熱喘：症見喉中哮鳴如吼，胸悶煩躁，咳痰黃稠，渴喜冷飲，小便黃赤，大便秘結，發熱面紅，舌質紅，苔薄黃。
常用手法加：
①清大腸100次，退六腑200次。
②點揉豐隆穴2分鐘。
虛喘：症見哮喘反覆發作，甚者呈持續狀態，咯痰無力，聲低氣短，動則尤甚，口唇爪甲發紫，舌質淡，苔薄白。
常用手法加：
①補脾經、補肺經、補腎經各200次。
②按揉關元、三陰交穴各1分鐘。
③揉脾俞、腎俞各2分鐘。
3.藥物治療治
部分藥物既可通過口服或注射達到全身給藥，也可以通過吸入達到局部給藥。氣道給藥技術的進步，使得氣道局部有很高的藥物濃度，而全身作用降低，在提高療效的同時，也明顯地降低全身副作用。寶寶哮喘-生活調理
（1）注意保暖，防止感昏，並增強身體抵抗力。
（2）避免接觸有刺激性的氣體、灰塵等過敏原。
（3）飲食宜清淡、忌肥甘厚味。
