劇情簡介
本次的故事中，玩家將扮演一名住在寂靜嶺附近城鎮灰原鎮南部（South Ashfield）的男性攝影師 亨利·湯森德（Henry Townsend），當主角從惡夢中驚醒時，發現自己被靈異的力量鎖在居住了兩年的公寓裡面。此時不但窗戶無法打開，就連牆壁也都無法打碎，連電話也都完全無法使用，即使大喊大叫也沒人能聽見他的求救…而門口也被數條巨大的鎖給鎖了起來。為了脫困，主角深入突然出現在浴室里的洞穴內，並在各式各樣的異世界中穿行，與十一種的怪物、十一種怨靈對抗（算是系列作之中最多的一次）。而如何解開自己房間與充滿怪物、怨靈的異世界之間的奇異聯繫的謎題，便是玩家在遊戲中最重要的主題之一。本作將可能是《寂靜嶺》系列最考驗玩家的觀察力和推理能力的一作。本作的女主角艾琳·加爾文（EileenGalvin）將與玩家一同行動。玩家並無法直接操縱女主角，但是給予她武器，她將與你並肩作戰，但是如何帶領因受傷而行動不便的女主角，盡可令她少受傷的情況下，穿越一個又一個的異世界，到達真相的深處，將是一個巨大考驗。
系統
本作與系列以往作品有著大幅的變更。過去作品容許3D自由視角移動操作，但本作只有3D固定角度攝像機視角；可攜帶物品數量設有限制；遊戲中有永遠殺不死的敵人；“里世界”的形式完全不同；設有迴避動作；增設蓄力攻擊系統；沒有手電筒（因為光線足夠亮）；寂靜嶺的城鎮並不會直接出現在遊戲中；沒有UFO結局。
故事背景與設定
寂靜嶺小鎮介紹
寂靜嶺是美國的一個小鎮。根據遊戲的設定，寂靜嶺坐落於托盧卡湖（Toluca Lake，這個湖也是虛構的）。托盧卡湖上充滿了水汽，它常年都被濃霧包裹著，而且發生過遊艇神秘失蹤事件等靈異事件，因此被認為是不吉利的湖。 托盧卡湖中有一個小島，小島上建有教堂。
寂靜嶺是個被森林環繞的寧靜小鎮，也是一個渡假、療養的勝地。由於商業繁榮，這個鎮一直能自給自足；它有國小、購物中心、教堂、療養院、兩間獨立的醫院、以及其它商店和旅遊景點。城鎮中主要的商業活動是當地人經營的小型零售店，和影響不大的連鎖店或經銷商，除了Happy Burger漢堡店與Shell加油站。
寂靜嶺市區地圖 坐落於托盧卡湖西北方的是帕爾維爾（Paleville），它的東邊是舊寂靜嶺（Old Silent Hill）和寂靜嶺中區（Central Silent Hill）兩個區，舊寂靜嶺是有著大量公寓與住家的住宅區，還有國小和教堂；而寂靜嶺中區則是商業區，有一個商業中心和各種各樣的商店，那裡也有艾凱蜜拉醫院（Alchemilla Hospital）和數家汽車旅館，還有一個南方公園（South Park）。Paleville則是度假區，湖濱有燈塔與湖邊遊樂園（Lakeside Amusement Park），還有湖景酒店（Lakeview Hotel，寂靜嶺2發生之前已經被火燒毀）。
而南方則是幾乎被遺棄的南谷（South Vale），儘管如此，那裡還是有很多旅遊景點、商店和娛樂設施。比如《寂靜嶺2》開始的地點——瞭望台，從那裡可以看到湖對面的帕爾維爾；薇水公園（Rosewater Park），當年詹姆斯和瑪麗曾經在這裡呆了一整天；天堂之夜脫衣舞俱樂部（Heaven’s Night）、布魯克海文醫院（Brookhaven Hospital）、寂靜嶺歷史博物館（Silent Hill Historical Society）和托盧卡監獄（Toluca Prison）、希瑟和道格拉斯住過的傑克旅館（Jacks Inn）、歐內斯特和艾米住過的鮑爾文公館（Baldwin Mansion）、彼特大型保齡球場（Pete’s Bowl-O-Roma）。（參閱寂靜嶺地圖、《寂靜嶺2》在醫院時的有獎問答）
南谷的東方則是殺人魔沃特·沙利文曾經生活過的小鎮——舒適河（Pleasant River）。
（雖然寂靜嶺的位置設定在美國，但是製作地圖的參考資料都是取材自日本，比如十和田湖和田尺湖。）
異世界的基礎
寂靜嶺原本是印第安人的宗教聖地，他們把這裡稱為“寂靜精靈的棲息之地”。這裡說的“精靈”，不單單是指他們的祖先的靈魂，更包含了棲息在花草樹木、岩石、河流之中的精靈。由於歐州移民的湧入，印第安人被迫離開了這個地方，而這個地方原來的名字也失傳了。但是這股超自然的力量並沒有消失，儘管它原本是沒有正邪之分的，但是經過歷史的變遷和無數的苦難，這股力量也逐漸被扭曲了。由於發生在《寂靜嶺1》中的大面積轉換里世界，小鎮已經成為使人的深層意識實體化的強力催化劑。這裡成了召喚那些心中隱藏著黑暗面的人的地方，有著受折磨的意識的人會很容易被拉進異世界（表里世界），特拉維斯、詹姆斯、艾迪、安吉拉、阿歷克斯、墨菲就是例子。這種力量不是簡單地顯現他們噩夢的特性，而是真實地 “ 實體化”他們潛意識裡的東西。如果主題的意識處於混亂狀態，里世界的狀態同樣雜亂無序。在異世界中，時間和物理限制都被超越了，意識被連線起來，而且人的思維可以直接交流。就像《寂靜嶺2》中，詹姆斯、安吉拉和艾迪可以相互看到對方的異世界的樣子；《寂靜嶺3》中希瑟接到“祝你生日快樂”電話，還有看到Stanley Coleman的信等等。按照大和久 宏之的說法，發生在小鎮之外的里世界轉換完全依靠的是一種特別的力量。這種吸收和反射人類心靈的力量肯定是寂靜嶺所獨有的。但是偶爾也會發生在寂靜嶺以外的地方也發生表里世界轉換的情況，這種情況比較特殊，依靠的是另一種力量，目前只有體內帶著神之胚胎時的希瑟·梅森和作為術士的沃特·沙利文做得到。
寂靜嶺的宗教
到了二十世紀初期，以印第安原始信仰為基礎的人們成立了“教會”。沒有人知道教會的名字，人們只是簡單地稱它為“教會”。 由於受到了大部分居民的鄙視，“教會”是隱秘地活動的。教會原本是一系列組織鬆散的小團體，他們各自信仰著不同的“神”，比如洛伯塞·維斯（Lobsel Vith）、蘇切爾巴拉（Xuchilbara）、瓦爾提埃爾（Valtiel）、聖母（Holy Mother）等；並且實行著活人獻祭、鍊金術等神秘學技術，想以此來讓“神”復活。這些信仰者們狂熱地認為他們是被神所選中精英分子之一。他們相信藉由神的復活，他們將進入“樂園”，而其他不信仰神的人類將會被毀滅。他們還會使用“圓陣取字”（Gyromancy）、“梅塔特隆的護符”（Talisman of Metraton）等常人難以理解的術式。
為了籌募他們活動的資金，教會的教徒們利用寂靜嶺土生土長的植物“白色克勞迪婭”（White Claudia）製造一種名叫PTV的毒品。毒品交易有助於鄰近地區的居民為了取得PTV而旅行至此，並增加當地的觀光收入。但毒品交易被當地政府所禁止，在衝突中，教會謀殺了市長與數名警察。而且他們的勢力也逐漸滲透到了公共機構之中。教會旗下的組織“寂靜嶺微笑扶持協會”（Silent Hill Smile Support Society，簡稱4S）經營著名為“希望之家”的孤兒院，該組織雖然名為慈善機構，實際上是個綁架小孩，並對其進行虐待、洗腦，使他們成為邪教徒的機構。這樣的傳聞層出不窮。
在《寂靜嶺1》中，達莉亞·吉雷斯比（Dahlia Gillespie）等數名重要教徒死亡，教會元氣大傷，因此沉寂了一段時間。在克勞迪婭（Claudia）和文森特（Vincent）掌握教會中的權力後，改組了教會。由於文森特的功績，教會在幾年內急速擴張。在《寂靜嶺1》中教會使用基督教堂來進行宗教活動，而在《寂靜嶺3》中，他們已經擁有了屬於自己風格的教堂。可見在這17年裡，教會的影響力擴大了。
教會的主要派閥
教會有三個主要的派閥。
聖女派：
相信藉由進行特殊儀式讓「神」以胎兒的方式寄宿於具有資質的女性（聖女），再以復活「神」為目標讓聖女生產下「神」。以達莉亞·吉雷斯比（Dahlia Gillespie）為領袖，是勢力最大的派閥。但是自從達莉亞死後，勢力開始下跌。
在寂靜嶺4的追加Memo里 ，克勞迪婭·沃夫（Claudia Wolf）的名字並沒有出現在聖女派的解釋中。這使得克勞迪婭的派別變得非常微妙。寂靜嶺3中，克勞迪婭執著地尋找著希瑟·梅森，希望令希瑟誕下“神”。在此前的17年裡，克勞迪婭在文森特神父的幫助下改組了教會，使得信徒大幅度增加。原本教會的教徒認為只有被選中的精英才能進入“樂園”，然而克勞迪婭卻希望令到每一個人都進入“樂園”，因此她和她的父親雷納德·沃夫（Leonard Wolf）發生衝突，不知是不是克勞迪婭的陰謀，雷納德因為在與人為了宗教分歧而爭論時刺傷別人而被送進了Brookhaven Hospital的精神科。這是否意味著在寂靜嶺3的時代，克勞迪婭的地位凌駕於三大派閥之上？
聖母派：
信仰著聖母（Holy Mother），實力比較弱小的派閥。以托比·阿奇博爾特（Toby Archbolt）為領袖。他們相信可以通過坐落於寂靜嶺森林中的聖母岩和神對話。通過培養“術士”，讓其完成“21聖禮·聖母降臨”來讓神（聖母）降臨。 在神使派沒落後，托比·阿奇博爾特通過發展旅遊業和販賣毒品，籌集了大量資金，接管並重開了希望之家。
神使派（Valtiel派）：
崇拜被稱為神的代理人、神的助產士的天使瓦爾提埃爾（Valtiel），是個新的派閥，由綽號“赤色惡魔”的吉米·斯通（Jimmy Stone）所創立，自認為是最靠近神的存在，並作為處刑人而行動。作為調和聖女派與聖母派的仇恨和爭執的調停者而存在，並在斡旋中逐漸獲得了巨大的權力。 在祭師吉米·斯通和喬治·羅斯登（George Rosten）死後，希望之家和水牢相繼被關閉。
其他派別：
另外教會中還有些人信仰著紅神蘇切爾巴拉（Xuchilbara），已知的信仰者是歐內斯特·鮑爾文（Earnest Baldwin）。紅神有著讓死者復活的能力。在《寂靜嶺3》中，教堂里的神話里說神創造了包括黃神羅伯塞·維斯（Lobsel Vith）、紅神蘇切爾巴拉等神祗和天使；然而，在寂靜嶺2的文獻中，這個神被稱為蘇切爾帕芭（Xuchilpaba）。從文獻《赤色祭祀》（Crimson Ceremony）的那句“汝當在寂靜之地召喚吾，及一切即吾之物”（Thou shalt ever call upon me and all that is me in the place that is silent.）可以看出，這是一神論的信仰。就是說，對於紅神派來說，Xuchipaba才是唯一真身，不可能有比它高級的神，也不可再信黃神羅伯塞·維斯或聖母等其他諸神。鑒於《寂靜嶺2》中的書《赤色祭祀》是紅色的書，而《寂靜嶺4》中出現了教人如何破壞21聖禮的赤色大典（英文：Crimson Tome；日文：赤の書），而且該書來自希望之家的2樓， 因此有理由懷疑紅神的信仰者們一直在暗中破壞其他教派的召神行動。
遊戲劇情
序幕
被鎖住的大門。 兩年前 ，亨利·湯森德(Henry Townshend)搬進了一座位於中型城市灰原市的公寓樓——南灰原山莊的302房。 亨利很快樂，並享受著自己的新生活。 但是，就在五天前， 奇怪的事情發生了。他每晚都重複做一個夢。 另外…他無法走出302房了……電話打不了，電視開不了…就算他大喊大叫也沒人聽得見…門被鎖鏈鎖了起來，窗戶全都封死了…最不可思議的是，不知道是誰用鎖鏈從屋內把門鎖起來了。
當亨利從噩夢中醒過來的時候，他接到了一個電話，電話裡頭傳來一句“救我”，隨後便掛斷了。亨利這時才發現，電話線卻是斷的。
亨利走到客廳，當他查看那扇被鎖鏈鎖起來的時候，門上出現了一行字：“別出去！”署名是——沃特。
亨利聽到門外傳來了東西散落在地上的聲音，於是從貓眼看出去，原來是303房的鄰居艾琳·加爾文（EileenGalvin）。艾琳一邊抱怨著自己的壞運氣，一邊把東西撿起來，隨即離開了。貓眼正對著的牆上，正印著兩排紅色的掌印，一共15個。亨利發現有門縫下面不知道被誰塞進了一封信，上面是一個小孩子的字跡：“媽媽，你為什麼不醒過來？”
之後，浴室里突然出現了一個只能容納一個人爬進去的洞穴。
而在客廳的角落裡，亨利找到了幾張古舊的紙張，上面說到有個人創造了一個變幻莫測怪物橫行的異世界，帶著太多負擔在那個世界裡行走的話，必定會後悔。
為了逃離公寓，亨利不得不鑽進了洞中。
捷運世界
充滿誘惑力的女子——辛茜婭·委拉斯開茲 穿越洞穴之後，亨利發現自己出現在了南灰原捷運站里，然而一切都變得空無一人又破破爛爛的。亨利在捷運站里遇到了一個風騷的女子，她名叫辛茜婭（Cynthia Velasquez）。她聲稱亨利是在她的夢中，並要求亨利帶她去找出口，如果找到了就給他來個“特殊招待”。然而當他們走到洗手間附近時，辛茜婭因要嘔吐而跑進了女洗手間。在等待的期間，男洗手間裡突然竄出像狗一樣的怪物，在打倒怪物後，亨利進入女洗手間裡尋找辛茜婭，卻找不到她，只有一個大洞。穿過大洞，亨利發現自己在自己的睡房裡醒來。
亨利不禁懷疑剛剛那個也是夢。當他走到客廳時，發現客廳的家具被人移開了一點。亨利在搬家具時發現家具下面藏著一把手槍，牆上還寫有一段文字，大意是說留言者拚命鑿牆，卻只能鑿開一個小洞，房間仿佛被困在異次元了。透過小洞，亨利可以看到鄰居艾琳·加爾文的睡房。就在這時候電話響了起來，那是辛茜婭的求救。並且她說，如果想要捷運代幣，就快點去救她。無奈只下，亨利再次鑽進洞穴。這一次他出現在女洗手間裡，而其中一個隔間裡，有一個酷似辛茜婭的人體模特，手裡拿著代幣。
亨利拿走代幣，進入林奇街路線的平台。而此時，一隻幽靈從牆上湧出來。這些幽靈是殺不死的，亨利只能逃走。
辛茜婭之死 他發現辛茜婭被困在火車中，並且大叫有人在追她。亨利想辦法釋放了辛茜婭，一邊躲避著幽靈的圍追堵截，一邊帶她走到另一邊的月台，當他進入一個房間時，辛茜婭再次消失了。亨利通過下水道來到金街路線的月台，此時辛茜婭用廣播大聲呼救，叫他趕緊來金街路線的售票口。亨利衝到售票口，發現門上嵌著一塊銘板——“誘惑銘板”。當亨利趕到時，辛茜婭已經倒在血泊中奄奄一息了。
“這只是…個夢，對吧…？…我想…我昨晚肯定是喝多了...”辛茜婭摸著亨利的臉頰，奄奄一息地說，“我沒法給你那個…“特殊招待”了…我…我覺得我快要死了…”
亨利握住辛茜婭的手，溫柔地安慰她：“沒事的…這只是個夢…”
辛茜婭的手滑落地上，她的胸口刻著一排血字——“16121”。亨利闔上辛茜婭的雙眼，眼前的畫面逐漸模糊。
森林世界
森林世界截圖 亨利睜開眼睛，發現自己又回到了自己的床上。然而窗外傳來救護車的笛音。仿佛是認為操縱一樣，收音機里傳來現場的人們的對話。救護人員們緊張地把人抬上救護車，同時有個聲音說：“她的胸口刻著數字…16121…”亨利不禁認為那可能就是辛茜婭。自從醒來之後，房間裡每一個物件都給亨利帶來了不同的感覺。而同時，他發現有人把一張紅色的紙條從門縫下面塞了進來。紙條的作者說，邪教仍未徹底消失，而作者正在調查一個人。而門外的牆上，又多了一個紅掌印。由於無處可去，亨利再次走進浴室，浴室的洞口似乎比之前大了一點。亨利無奈再次爬進洞穴里。
這一次他來到了一片樹林裡。在伴隨著怪物和幽靈的圍攻的探索中，他發現了幾口井、到處都有的用不明文字寫的東西，還有一個奇怪的工廠。另外，他還在樹林裡他發現了一輛空車，裡面有一張紙條，似乎是有一個名叫賈斯帕（Jasper Gein）的人來這裡尋找“惡魔”，不過他在陰涼的地方總是感到口渴。再深入之後，亨利在一塊大岩石邊發現了一名30歲左右的男子。他就是賈斯帕，有嚴重口吃的男子。他斷斷續續地講述了身後這塊聖母岩的歷史，以及他以前在前方的邪教孤兒院的冒險。與此同時，艾琳和207房的理察在302房門口討論房內的異狀。
撇下賈斯帕繼續深入，亨利來到了寂靜嶺微笑扶持協會（Silent Hill Smile Support Society，簡稱4S）的希望之家（Wish House）。然而希望之家的主建築被鎖住了，所以進不去。亨利繼續他的探索，來到了一個墓地里。在這裡他遇到了一個小男孩，正當他要詢問小男孩在這裡做什麼的時候，賈斯帕出現了，他似乎認識這個小孩，他喃喃地說著什麼第三啟示，然後瘋笑著跑開了。同時，小男孩也跑開了。在墓地里，亨利發現了一個被掘開的墳墓，裡面只有一個空棺材，但是棺材的底板上刻著一串數字“11121”。這也是受害者嗎？
賈斯帕之死 一無所獲後，亨利回到希望之家。賈斯帕就站在門前，他說，一個東查西找（日語：やたらしらべる ；英語：Nosy）的人給了他一件好東西，但亨利必須拿東西來交換。他想要喝的，於是亨利就鑽洞回家把冰櫃里的朱古力奶給了他。賈斯帕給了他一把鐵鏟，亨利遵循著鐵鏟上的提示，找到鑰匙埋藏的地方並把它挖出來；隨後根據鑰匙上的提示，避免了在森林裡迷路的慘況回到希望之家。用鑰匙打開希望之家後，賈斯帕跟隨亨利進入裡面探索。當亨利在閱讀散落在地上的聖典殘頁時，賈斯帕走進了一個房間裡，隨後發出了慘叫聲。
亨利發現房門上嵌著另一塊銘板“起源銘板”。當亨利走進去時，只見賈斯帕已經全身著火，他一邊用燭台在胸口上刻上17121的數字，高喊著：“我終於見到他了！那個東查西找的傢伙提到的…魔鬼！！”賈斯帕跪倒在地，死去了，畫面逐漸模糊。
水牢世界
水牢 在亨利醒過來期間，收音機里傳來了發現賈斯帕的屍體的訊息，並且提到這個案件可能和10年前的沙利文案有關。同時，公寓的管理員正在門外呼叫著亨利，但無論亨利怎么大喊，外面都聽不到他的聲音。管理員也試著用302房的鑰匙去開門，但是怎么也開不了。於是亨利不得不再次走進浴室里，洞穴又變大了。
亨利鑽洞醒來，發現自己身處一個濕漉漉的環境下。原來這裡是一個圓形監獄。其中一個牢房裡關著一個中年胖子，那個人一邊求救，一邊喊著沃特會殺了他之類的話。亨利探索著一間又一間的牢房，尋找著能釋放那個胖子的線索，但是找到的都是小孩子們留下的絕望的文字；和警衛監視、虐待小孩子們把他們活活餓死的記錄；另外，小孩子們還提到水牢一層有一個神秘的行刑室。根據這些線索，亨利終於解開了水牢的謎題，釋放了胖子，當他從水牢中央的監察室走下來的時候，他看到胖子跪在地上哀求著在墓地里出現過的小男孩。小男孩走後，胖子回答了亨利的問題：胖子名叫安德魯·德薩爾沃（Andrew DeSalvo），是這個水牢的警衛。這個水牢是邪教的設施。而那個小男孩則名叫沃特，他對邪教的東西很著迷，而且對“聖母降臨”的事情特別沉迷。隨後安德魯也離開了。
浮屍在髒水上的安德魯 在這期間，亨利在家裡又收到了紅色日記，上面說作者的生命正受到威脅，為了避免死後無人知曉事情的經過，他要把自己的經歷寫下來。他在調查7年前發生的沙利文案；沃特·沙利文當時在10天裡殺了10個人，他在每個死者身上刻上了5個數字和自己的名字。
亨利繼續完成解謎的最後一步，終於來到了行刑室，門上也嵌著一塊“監視銘板”。輸入密碼進入行刑室，只見安德魯已經仰躺著漂浮在行刑室底部的髒水上，他的肚子上刻著一串數字“18121”。
建築世界
理察 亨利再次從家中的睡房醒來，門口下面又夾了幾張紅色的紙條。紙條上，作者聲稱找到了對付幽靈的有效方法，並且給出了詳細的步驟。另外，浴室的花灑頭也不停地噴著血，令到浴缸裝滿了血水。無計可施之下，亨利再次爬進洞穴里。
這次睜開眼睛，他發現自己出現在302房可以望到的南灰原酒店（Hotel South Ashfield）的樓頂上，詭異的是，這個地方竟然停著一輛汽車。亨利走了一會兒，突然有一個人從天而降，摔在他面前。他是207房的住戶理察·布蘭特里（Richard Braintree）。他聲稱也是鑽洞來到這裡的，而且提到了302室上一任的住戶也是把自己關在公寓裡，最後失蹤。但是理察並不願意和亨利同行，獨自離開了。臨走之前，亨利提醒他要小心那個小男孩。
亨利在建築世界探索的過程中，他經過了數個21聖禮受害者的被殺地點：後巷（第12受害者“虛無”Peter Walls）、酒保的公寓（第10受害者“十罪人之心”Eric Wash）、加蘭德寵物店（第4受害者Steve Garland）、艾爾伯特運動用品店（第5受害者“十罪人之心”Rick Albert）。在此期間，艾琳再次找來公寓管理員弗蘭克試圖打開302房的房門，但是房門依然緊閉著，而且他提到過以前也發生過這樣的事情，而且他提到他保存著的臍帶開始發臭了，當艾琳問起他臍帶的事情時，弗蘭克卻顧左右而言他。隨後他也從門縫地下塞了一張紙條進來，然而紙條卻被血污染紅，完全看不清上面寫什麼。
逼問小男孩的理察 當亨利乘搭電梯下降的時候，他看到對面的電梯裡，理察正審問著那個小男孩。但是小男孩跑掉了，理察也追了過去。亨利則沿著樓梯一路往下，終於來到了酒保Eric Wash曾經工作過的酒吧。通過吧檯上的備忘紙條，亨利得知了酒吧後門的密碼。打開密碼門出去後是一條通往頂樓的漫長的回形樓梯。而在這裡，第12受害者“虛無”Peter Walls的幽靈出現，亨利拚命往上跑去，最後來到了一扇門前，門牌號碼竟然是理察所住的207房。而且門上面也鑲嵌著一塊銘板——混沌銘板。
理察之死 亨利拿下銘板衝進屋內，裡面的布置和理察家一模一樣。只見理察被綁在電椅上，強烈的電流炙烤著理察。而在他的身後，就是那個小男孩沃特，他站在窗前，用手指著外面。亨利試圖去把理察從電椅上拉開，然後電流太強烈了，亨利一觸電便不得不把手縮回去。理察兩眼翻白，他的額頭上刻著一串數字“19121”，他抽搐著說：“小孩？他不是小孩！他是11121號的傢伙！”
理察死了，畫面又是一陣模糊。
公寓世界
初入公寓世界 亨利醒來之後馬上查看207房，只見一個穿著藍色風衣的男子站在207房客廳的窗前，用手指著303房。亨利不禁擔心起303房的鄰居艾琳的安慰。亨利走到客廳，客廳里的收音機突然自己響起來。似乎是兩個警官的對話，身上刻有“1...121”的數字的屍體讓他們想起了多年前發生的沙利文案，但是兇手沃特·沙利文早已死了，儘管他們推斷這是模仿作案，但疑惑還是無法消除……
休息了一下之後，亨利再次來到浴室。那裡的洞變得大得難以置信。但亨利別無選擇，只能再次鑽洞。
沙利文 亨利恢復意識的時候，已經站在了302房門外的走廊里，然而周圍的牆上一片血肉模糊，簡直像公寓被剝了皮一樣。只有302門外稍微正常些。亨利看到一個穿著藍色風衣的長髮男子敲了幾下303房的門，隨即便離開了。亨利開始探索公寓，他在301房發現了一本日記和一本雜誌。日記一方面說了302房的記者約瑟夫給了他一本稀有的色情雜誌，雖然約瑟夫說如果還找到別的就送給他，但約瑟夫一直把自己關在家裡，而且302房還傳來怪聲。而雜誌則是約瑟夫的文章，上面報導了一個激進的邪教疑似綁架、虐待兒童的事情。這個邪教沒有名字，只是簡單地被稱為“教會”。教會有一個下屬組織名叫“寂靜嶺微笑扶持協會”（簡稱4S），4S經營著希望之家孤兒院，雖然4S名為慈善機構，實際上確實個綁架、虐待兒童，把他們洗腦成邪教徒的組織。看來那些紅紙的作者就是約瑟夫。隨後，亨利在301房裡找到了住客私藏的管理員弗蘭克所住的105房鑰匙。
亨利經過302房，發現又有人塞了一些紅紙在門縫下，看來寫有信息的紅紙就是透過這種方法送進302房的。走到樓梯口的時候，亨利見到那個長發男子鬱鬱寡歡地坐在樓梯上，他的身上滿是血污。他說起很久以前，艾琳給了他一個洋娃娃，還回憶起小時候的她多么幸福。他說要把洋娃娃送給亨利。雖然亨利試圖進入別的房間，但是門都是鎖著的，看來只能去弗蘭克的房間找鑰匙了。
在弗蘭克的房間裡，亨利找到包含所有鑰匙的鑰匙串（缺了303房），另外好找到了一張和半張空白的紅色紙條。根據管理員的備忘，這些紅紙是106房的護士瑞秋（Rachel）找到的，要把這兩張紅紙還給302房。但麥克潛入了管理員的房間拿走了一部分，看來還是要找麥克才行。亨利還在管理員的睡房找到了一個臭氣熏天的紅色盒子和一本日記。日記記載了30年前住在302房的一對夫婦連夜逃離了公寓，卻留下了一個剛出生的嬰兒。幸好弗蘭克叫來救護車，嬰兒被送到醫院救活了。幾年之後，他總是看到一個孩子在公寓裡遊蕩。弗蘭克一直保存著那個嬰兒的臍帶，無論如何都無法說服自己把它丟掉。
亨利繼續他在公寓裡探索，通過整理收集到的線索，得知那天發生了什麼事情。
被剝皮的麥克 102房的愛貓女士養著一隻貓，而住在101房的槍械控因為有貓過敏症而經常咳嗽。槍械控忍無可忍之下趁愛貓女士不在家的時候潛入了102房，用衝鋒鎗零距離射殺了那隻貓。愛貓女士回家後發現愛貓已死，悲痛不已，她把貓的屍體放進了冰櫃保存。另外，槍械控很羨慕和害怕理察有左輪手槍。
301房的麥克暗戀106房的護士瑞秋，於是做出了跟蹤狂的舉動。然而瑞秋其實是202房的畫家的女朋友。那天瑞秋撿到約瑟夫留下的紙條，便交給了管理員弗蘭克。麥克妄想是瑞秋暗中給他留了紙條，於是潛入管理員的房間偷走了一部分紙條。然而當他走到2樓的樓梯間的時候遇到了心情極度惡劣的207房的理察，理察看到鬼鬼祟祟的麥克，氣不打一處來，便把麥克拖到207房，把麥克暴打一頓，並且脫光了他的衣服，把麥克的內褲扔進垃圾桶里，另外又把麥克的上衣和牛仔褲扔出門外。這個事件引起了公寓的騷動，大家都跑來207門口圍觀。205房的宅男用錄音機錄下理察暴打麥克的經過。102房的愛貓女士拿走了牛仔褲用來包裹愛貓的屍體，203房的酒鬼拿走了麥克的上衣。此時理察發現有個小孩在人群中，大概那就是弗蘭克說的經常在公寓裡遊蕩的小孩吧。理察馬上轉為痛罵那個小孩，叫他滾出公寓。
艾琳遇襲 看來丟失的紅紙就在麥克的衣服里。亨利分別進入102房和203房拿到了紅紙，從302門外把紅紙塞進去。鑽洞回家收起那些紅紙。紅紙寫了幾件事，第一件是4年前警方發現了寫有12/21的屍體，但是沃特7年前就已經死了，警方認為這是模仿作案，把這案件稱為“沙利文案·第二回”；但約瑟夫感到恐慌而疑惑。第二件是約瑟夫明白了屍體上的數字的意義，01121實際上是01/21，看來沃特打算殺21個人，但是沃特殺了10個人之後就被逮捕，隨後在牢房裡自殺；約瑟夫在研究兇手的動機。而被麥克拿走的那些紙條，則記載了約瑟夫撿到了艾琳的鑰匙，但是把鑰匙弄丟了，想來想去，應該是落在了床底下。亨利按照紙條的提示，果然在床底找到了鑰匙。
亨利趕緊再次鑽洞，趕往303房。當他進入303的時候，艾琳已經倒在血泊中了。她的背後被刻上了“20/21”的數字。重傷的艾琳依然關心地詢問她身前的小孩：“孩子…謝謝…你找到你媽媽了嗎…？這裡…太危險了…你要…趕快離開這裡…”
亨利的視覺再次模糊起來。
醫院世界
亨利再次從自己的睡房醒來，透過窗外可以看到一輛救護車開走了。家裡的每一件東西都讓亨利覺得不寒而慄。牆上甚至出現了奇怪的突起物，看起來就像噩夢裡的情景一樣。亨利走到客廳，湊近窺孔試圖查看艾琳的臥室。只見之前背對著亨利的那個兔子玩偶，此刻卻轉過身來用手指著亨利。收音機里警官們的對話，艾琳被送去了聖傑羅姆醫院，看來活不成了；而這次時間，被警官們認為是“沙利文案·第三回”，他們在爭執第一二三回的兇手是不是同一個人。另外，他們提到兇案現場沒有留下兇手的任何痕跡，受害者們簡直像被幽靈殺死了一樣。
當亨利進入浴室時，發現大洞卻竟然被封死了。
亨利與艾琳 然而他在門口又發現了約瑟夫的日記。裡面提到他把儲物室的洞封印了，還附上了一張夢魘護符（Succubus Talisman）。亨利在儲物室使用了護符，四個方形凹槽和一段文字浮現出來。大意是說沃特舉實行了了解放儀式，創造了一個有限的異世界，這個異世界會吸收其他的世界。而在這個世界裡，沃特是無敵的。把之前收集到的銘板放到凹槽里，便出現了新的大洞。亨利依然爬進了洞。
亨利醒來時發現自己在醫院裡。而在一屏之隔的地方，沃特正在掏一個女性屍體的腹部。沃特注意到亨利的存在，便轉身向他走來。亨利趕緊逃出了手術室。亨利在醫院的探索中發現自己原來是在聖傑羅姆醫院裡，艾琳就在這裡；並且得知，照顧艾琳的護士弄丟了鑰匙，應該是落在某個病房裡。亨利到了2樓的病房區，探索著每一個病房，每個病房都非常詭異。最後亨利找到了鑰匙，進入了艾琳的病房。艾琳見到亨利宛如驚弓之鳥尖叫。亨利詳細講述了自己的經歷才說服艾琳跟他一起離開。亨利帶艾琳穿過洞穴，然而當他醒來時，發現只有自己回到了302房。在公寓裡轉一轉，又發現了約瑟夫送來的日記，和一把鑰匙。日記提到沙利文在殺了10個人後確實自殺了。但3年後又出現了一具寫有12/21的屍體，但是作案手法不同；約瑟夫決定親自去寂靜嶺調查。約瑟夫在寂靜嶺發現沙利文的棺材是空的，棺材底板上刻著11/21的數字。另外，在約瑟夫離開302期間，又有14/21的屍體被發現。約瑟夫讓亨利要一直往下走。
鑽洞回到醫院，艾琳說她沒有看到什麼洞穴，但亨利突然消失了。靠著約瑟夫的鑰匙和亨利的智慧，他們兩人穿過隱藏在電梯後面的通道，進入了一個螺旋樓梯。
第二次捷運世界
恐怖（KeAi）的辛貞子 走到螺旋樓梯的底部，穿過一扇門。亨利發現自己又來到了捷運世界。只見地面上散落著大片大片的頭髮，當他們沿著頭髮走到捷運的十字閘門那裡的時候，一個窈窕的身影在閘門後緩緩爬起，隨後，緩緩飄起。那是怨靈辛茜婭。辛茜婭將會執著地追殺亨利。
由於艾琳行動不便，亨利必須打開通路讓艾琳通過。回到302房，亨利得到了小沃特和約瑟夫的幫助。閱讀約瑟夫的日記，可以知道消除302房內的鬧鬼現象的方法。另外，在沃特死後，公寓的人們目睹一個穿風衣的長髮男人帶著一大堆工具進入了302房。利用小沃特的玩具鑰匙打開列車中的禮物盒，拿到玩具硬幣，利用玩具硬幣從自動販賣機里得到犯罪現場鑰匙，回到辛茜婭死亡的地方，拿到捷運月票和操縱桿。利用月票打開通路帶艾琳進入金街的月台。利用操縱桿讓火車向前移動，打開通往下面的通路。
穿過這道門後，沃特就會開始追殺亨利和艾琳了。
第二次森林世界
艾琳在重度侵蝕狀態下讀小沙利文的日記 穿過螺旋樓梯的門，亨利和艾琳來到了森林世界的墓地。靠近之前看不明白的紅色文字，因為艾琳曾經在大專學過考古學，所以給亨利翻譯那些文字。原來這些都是小沃特的日記。透過這些日記，可以了解到小沃特是怎樣開始對302房和21聖禮著迷起來的：
他每天要被迫背誦邪教的聖典，同時每隔一段時間都要被關進水牢了，而且只要出去玩就會被安德魯虐打；而且小沃特的朋友會因為沒能好好背誦聖典而被消失；另外，還有一個叫達莉亞的夫人告訴他說，他媽媽在灰原市，而且只要把21聖禮學好了，就能見到媽媽。從此小沃特就很努力地學習21聖禮，只要一有時間，就會坐火車去灰原市“探望”302房。但是他不但在火車上被人欺負，由於對302的住戶造成騷擾而被打罵。
在途中，一個燃燒著的幽靈從遠處飄來——那是之前死去的賈斯帕。亨利和艾琳來到希望之家，發現希望之家已經被燒毀了。而在希望之家的遺址上，有一個坐著輪椅的人偶，人偶上的紙條說明要找到他丟失的部分它才會讓路。於是亨利帶著艾琳一邊對付怪物，一邊躲避著沃特和賈斯帕的追殺，一邊尋找著隱藏在五個井中找到燒焦的肢體。
《聖母降臨 - 21聖禮》全文 當他們去到托盧卡邊的時候，他們遇到了小沃特。雖然小沃特盡 量和他們保持距離，但小沃特還是回答了亨利的問題：他是沃特·沙利文，但他實際上沒有名字。他的父母在生下他之後就離開了。他還說，媽媽就在他出生的地方，而且他很快就能見到她，沒人能阻止他。
亨利找到五個燒焦的肢體並給人偶安裝上。人偶用手緩緩推動輪子移開，露出了通往地下室的樓梯。亨利和艾琳進入地下室，發現地下室里有一個祭壇，除了祭壇上的書《聖母降臨 - 21聖禮》外，其他的東西似乎都被帶走了。利用在托盧卡湖邊拿到的雕紋圓牌嵌進祭壇旁邊的門上，即可進入下一段螺旋階梯。
第二次水牢世界
亨利和艾琳穿過螺旋階梯底部的門後，發現自己搭乘電梯來到了水牢。
一走出電梯，沃特就用雙槍向他們兩人掃射。亨利努力保護行動不便的艾琳，一起逃向水牢的下方。
在安德魯死亡的地方，亨利拿到了一件襯衫，襯衫上好像有人用蠟寫了些什麼。用家中滿是血水浴缸浸泡之後，赫然是一個小孩子寫的文句。被強迫喝混有黑色粉末的液體的小男孩在床底下藏了一把歸服之劍，只要用劍釘住安德魯，就能搶走他手上的鑰匙。
當亨利找到歸服之劍，並下到地下樓層的時候，幽靈安德魯就會一邊唱著《聖母降臨 - 21聖禮》一邊飄過來。經過努力，亨利打倒了安德魯，並釘住了安德魯搶走了了他身上的鑰匙。依靠鑰匙，亨利打開了最底層的發電機室的門。經過奮戰，亨利和艾琳打倒了守住大門的6隻雙胞胎怪，成功進入了下一段螺旋樓梯。
在水牢冒險期間，亨利也收到了約瑟夫的血紅日記。裡面說沃特·沙利文就在亨利住的302房這裡出生。他的父母立刻就丟下他消失得無影無蹤了，他被人發現後就被送往了聖傑羅姆醫院。後來他就被邪教經營的“希望之家”所“收養”，當他六歲的時候，那個邪教里有人把他帶到他出生的地方。從那時候開始，他開始認定302房就是他的母親。他每周都長途跋涉，從孤兒院去到南灰原山莊；有時候，他乘坐捷運；有時候，他乘坐公共汽車。
第二次建築世界
怨靈理察 亨利和艾琳一進入建築世界，理察的怨靈便出來攻擊他們。在電梯門前，亨利撿到了一本日記本，似乎是希望能看到到四件物品：和生日有關的東西、寵物店的貓、籃子裡的球、桌球。因此亨利必須帶著艾琳跑遍整個公寓世界去收集這幾件物品。在尋找的過程中，亨利在寵物店外找到一份報導寵物店主Steve Garland在店內被殘忍殺害，寵物也全部被射殺的報紙。另外亨利在餐廳街見到了小沃特和大沃特爭吵的情景，小沃特似乎不認識大沃特，但大沃特似乎了解小沃特的一切，最後的大沃特說著要帶小沃特去見媽媽，強行把他帶走了。亨利雖然有心去救小沃特，但終究晚了一步。
同時出現的大小沙利文 亨利還找到了一個上下顛倒的房間，掛著鐘錶的門打不開，看來是和那個日記有關。當他們將物品物歸原位的時候，時鐘響了。亨利帶著艾琳排除萬難繼續穿梭於建築世界中，最後來到了一個中央有一個方形大坑的房間。房間的兩邊各排列著三隻牆怪。按照門上的提示，這六隻中只有一隻是真的，只有擊敗它才能繼續往下走。
在這段時間裡，亨利又收到了約瑟夫的血色日記，這次的內容是說，由於302房一直有人住，小沃特無法進入302。而且他不厭其煩的出現令周圍的鄰居不堪其擾，開始粗暴地對待他。他受到那個邪教的教育的影響也越來越深。於是他對母親的迷戀和對外界的怨恨也越來越深了。沃特離開“希望之家”之後，他搬到了寂靜嶺毗鄰的“愉悅河”。有一段時間，他過著普通學生的生活，但他依舊對整個世界充滿了痛苦與怨恨。七年之後，他在那裡啟動了他的計畫。那21場謀殺…
過去的302房
過去的302、舊圖畫書與赤色大典 亨利和艾琳來到螺旋樓梯的最底部，那最後的一扇門竟然是302房的前門。在前門附近，有一本公寓管理員寫的日記。裡面說弗蘭克最近總是夢見沃特在哭喊著找母親；同時他回憶起十年前在這個公寓裡見到了那個穿著風衣的男人，拖著一個沉重的器具，一個古董般的大杯和一個滴著血的袋子，正在樓梯里往上走。從此以後他就再也沒有見到他了。從那天開始，總有奇怪的聲音從應該是空置的302房裡傳出來。日記的署名是桑德蘭。
亨利推門進入那個房間，赫然發現那就是302房。不過裡面的布置看來和他家有點不同，房間裡點滿了蠟燭。他在客廳了找到了一本舊圖畫書。講述一個孩子和母親分開了，他交了朋友，而那些朋友教他復活母親的方法，可是他復活的實際上並非他的母親，而是惡魔。孩子很傷心，當他很傷心時，連線他們母子的魔帶出現在他手裡，於是他幸福地睡去了。另一本是赤紅大典（英文：Crimson Tome；日文：赤の書），講述如何阻止聖母降臨的方法：須將術士的母親的血肉塞入術士的體內。然後用八柄聖槍刺穿術士的肉體。這樣一來，就能破掉術士的不死之身。
約瑟夫的遺言 亨利查看完客廳，便走向他的房間，在通往房間的走廊盡頭，有一道明顯被約瑟夫試圖破壞的牆，但他卻留言說不知道自己為什麼必須破壞這到牆。走進睡房，可以收集到更多紅紙。其中也有一些提示，比如術士之母的血肉可能在管理員室。另外可以看到約瑟夫漸漸失去希望、頭腦也逐漸變得不清醒，他甚至在不知不覺間寫下了21聖禮的21個受害者姓名。
亨利和艾琳調查完睡房，走到了客廳，此刻他們注意到約瑟夫的上半身就在天花板上倒立著。約瑟夫告訴他們，沃特為了將“母親”（302房）從污穢的世界中解放，於是就在孤兒院裡努力學習21聖禮，在舉行了解放儀式後，他就創造了這個異世界。儘管他已經死了，他還是要完成21聖禮。大沙利文完成聖禮的目的是要“淨化”世界，而小沙利文的是為了和302房在一起。現在只差艾琳和亨利兩個祭品，而且艾琳正在收到侵蝕。亨利和艾琳必須按照赤紅大典殺死沙利文、阻止21聖禮的完成，否則無論逃到哪裡都難逃一死。
沙利文的屍體 亨利拿下陷在牆中的希望之鎬，鑽洞回到現在的302，在同樣的地方打碎牆壁，就見到沃特的真身的所在。裡面除了有沃特的儀式用品，還有他的屍體被掛在黏有黑色羽毛的十字架上。腳面上刻著11/21的數字。搜尋他的大意，可以得到“解放之鑰匙”。用這個鑰匙，就能解開鎖著302房大門的鎖鏈了。
第二次公寓世界
沃特的父母；艾琳重度侵蝕狀態下的劇情 亨利滿以為打開302房的大門便能逃離這個異世界，然而門外依然是一片血肉模糊的異世界。而艾琳也出現在了這個世界裡。而小沃特的聲音像魔鬼的聲音一樣在公寓裡不停地迴蕩著。亨利唯一能做的就是趕到公寓管理員的房間拿到沃特的臍帶。而沃特也出現在這個公寓世界裡追殺亨利。當他披荊斬棘來到105的門口時，卻發現門口被六條鎖鏈擋住。要解除鎖鏈，就要找到六個沃特的父親的化身。每次找到一個化身，就能聽到當年沃特的父親說了多么過分的話。找完六個化身，回到公寓大堂會促發劇情，艾琳在了解了小沃特的過去後，決心要幫助他（不同的侵蝕度有不同的行為和對話）。
進入105房拿到臍帶的瞬間，亨利突然感到頭部一陣劇痛，沃特的父母離去的背影和嬰兒被遺棄在302房的情景映入在他的腦海中。此時艾琳進來，對亨利說，他們必須回去阻止沃特（不同的侵蝕度有不同的行為和對話）。
艾琳離開之後，亨利趕緊出去追艾琳。僅靠受傷的艾琳一個人的力量是不可能打倒沃特的。亨利衝破怪物們的重重圍攻，回到302房。帶上裝有沃特的臍帶的盒子，必要的武器和補給品，亨利鑽進了藏有沃特的屍體的房間，然而沃特的屍體已經消失了，而那個位置地上積滿屍水的坑仿佛要把亨利吸進去一樣。亨利毅然跳進坑裡，準備與沙利文進行最後的決戰。
結局
亨利恢復意識時，發現自己抱著膝蓋懸浮在一個紅色的空間裡，周圍的泛著白光的牆上，映著紅色八個紅色的人形。亨利伸展四肢，落在地面上，空間的中央又是一個坑。亨利跳下那個坑，便發現自己出現在了另一個空間。空間的中央是一個血池，血池的中央有一個被帶刺的鐵環環繞著的鐵球，鐵球和鐵環瘋狂的旋轉著。空間裡迴蕩著小沃特懇求媽媽讓他進去302房的聲音。艾琳目無表情地往血池一步一步走去。亨利與沃特面對面地站著，沃特說完最後的宣言，便開始了戰鬥。亨利按照赤色大典的提示，破除了沃特的不死之神，經過殊死的搏鬥，亨利終於打倒了沃特。沃特沃特被打敗了，他倒在地上，鮮血在他身下汩汩流淌…他艱難地舉起一隻手，伸向那道絢麗的天光…呼喚著他的母親…房間開始搖晃、震動…敲打著302房間的門呼喚著媽媽的小沃特也突然失去力氣，撲倒在302房門外…他的身體消失了……
遊戲中共有4個結局。
逃脫（Escape）
艾琳跌倒了，亨利呼喚著她的名字，卻無法去救她。
亨利艱難地走出南灰原山莊公寓，他握著受傷的手臂，回頭看了看讓他心悸的公寓，繼續前行。
第二天…
亨利帶著鮮花出現在艾琳的病房裡。
亨利將鮮花送給艾琳。
艾琳：“謝謝。……我想我也該搬家了，對嗎？”
亨利點頭，畫面漸漸淡出…
聖母（Mother）
艾琳跌倒了，亨利呼喚著她的名字，卻無法去救她。
亨利艱難地走出了南灰原山莊公寓，他握著受傷的手臂，回頭看了看讓他心悸的公寓，繼續前行。
第二天…
亨利帶著鮮花出現在艾琳的病房裡。
亨利將鮮花送給艾琳。
艾琳：“謝謝。……我想現在我可以回南灰原山莊了…”
畫面出現302房的景象，看起來就像開始時的噩夢一般陰森恐怖。
艾琳之死（Eileen's Death）
亨利回頭搜尋艾琳的蹤影，卻再也找不到她了。
亨利醒來，發現自己在302房的睡房裡。亨利艱難地走到客廳里，收音機開始廣播。
“接下來播放新聞。昨天，在灰原市內和寂靜玲附近的森林裡，有五名男女的屍體被發現。警方稱所有兇案似乎是同一犯人所為。”亨利走近收音機。“其中四名受害者被發現死在兇案現場，而第五名受害者是艾琳·嘉爾文小姐，她被送到聖·傑羅姆醫院不久後便不治身亡。”亨利跪倒在地上。“警方稱，嘉爾文小姐所受的傷與其他死者完全吻合…”
亨利：“艾琳……”
21聖禮（21 Sacraments）
亨利跪倒，痛苦萬分地喊了一聲：“啊！我的頭…”
過了一會，亨利他帶著詭異的微笑站起來，就像被什麼附體了一樣。
小沃特坐在302房間的沙發上，然後躺了下來：“媽媽…媽媽…我回到家了…我再也不會讓人來阻止我了…我要和你在一起，永遠在一起……”
收音機開始播送新聞：“接下來播放新聞…昨天，在灰原市內和寂靜玲附近的森林裡，有五具明顯是被人殺害的屍體與一位身受重傷的女性被發現。”
成年沃特扶著柜子，靜靜地站在一旁。
“該女子立即被緊急送往聖·傑羅姆醫院，但因為傷勢過重，不久便不治身亡。她被證實是灰原市的艾琳·嘉爾文小姐。最後一具屍體則是在南灰原山莊公寓的302房內被發現。警方認為，該屍體是房間的住戶，亨利·湯森德…據報導，該屍體已被嚴重損毀，無法辨認，因此不可能驗明其真實身份。我們再次收到最新訊息…五名未具名的警官被發現死在南灰原山莊公寓中，死因不明；同時死去的還有管理員弗蘭克·桑德蘭先生。南灰原山莊的其餘所有住戶也被緊急送往聖·傑羅姆醫院，他們中大部分人都聲稱自己出現心絞痛的症狀。這些奇怪的事件和幾年前發生在寂靜嶺的那次十分相似。本台會繼續對這一事件進行報導。”
結局判定
遊戲會根據以下兩個條件判斷玩家會進入哪個結局。
302房的侵蝕度20%以下
從救了艾琳開始，亨利回到302房不再回復生命力，而同時在回家時會在家中隨機位置出現鬧鬼現象。可以通過打開客廳的收音機時是否發出雜音驗證家中是否有鬧鬼現象。而且靠近鬧鬼現象地點時，畫面會變紅，亨利的生命力會減少。鬧鬼現象出現後會持續一段時間，然後消失。玩家只要裝備聖徒徽章（Saint Medallion）靠近鬧鬼現象，或在有鬧鬼現象的地方點燃聖燭（Holy Candle），就能消除鬧鬼現象。有些鬧鬼現象對聖燭擺放的地點的要求比較特殊，如果點燃後，蠟燭沒能迅速燒完，則表明擺放的地點不對。
——如果玩家沒有在鬧鬼現象自然消失之前在靠近鬧鬼現象的地方點燃聖燭（Holy Candle）或裝備聖徒徽章（Saint Medallion）去消除它，那么就會被判定為未能除靈， 侵蝕度上升。
根據寂靜嶺4日本官方網站的說法，鬧鬼現象的觸發方式是“回家”。因此減少回家次數有利於減少鬧鬼現象出現現，但是，如果鬧鬼現象出現太少，只要少除一次靈，就可能會造成侵蝕度20%以上。 而相反的，想看到稀有鬧鬼現象的玩家可以最快的速度沖關的同時增加回家次數，或許能在家中常見的鬧鬼現象已經出現的情況下，見到不常見的鬧鬼現象。
據玩家初步驗證，並非每次回家都會觸發鬧鬼現象，因此鬧鬼現象的出現可能還有別的小規則。理論上，排除亂用聖燭和聖徒徽章的情況，遊戲中的除靈道具足夠除去80%以上的鬧鬼現象。
艾琳死亡前是否殺死沃特
在與沃特·沙利文的最終戰上，已被沙利文控制的艾琳會緩緩從場邊走向血池的中央。當她的走進血池中時會發出一聲慘叫，證明艾琳已經死亡。
根據寂靜嶺4日本官方網站的說法，艾琳往血池移動的速度與艾琳的侵蝕度有關。艾琳的侵蝕度會隨著遊戲的進行而上下浮動。
侵蝕度會上升的場合：
1、當亨利丟下艾琳一個人時。
2、當艾琳被怪物、幽靈或亨利打中時。
3、當艾琳一個人打怪物時。
侵蝕度下降的場合：
1、當亨利和艾琳在一起時。
2、當兩人一起打怪時。
另外，裝備某些武器時（比如衝鋒鎗），侵蝕度會改變，但是在最後，侵蝕度將會被重設。
艾琳的侵蝕程度可以從她身上的血污的多少和深淺來判斷。另外一個判斷的方法是注意艾琳隨機說出的話。開始時只會說很害怕、腿好痛之類的話，然後慢慢地開始模仿小沃特的語氣說話，再嚴重點就會用恐怖的聲音喊約瑟夫或亨利的名字，再嚴重點就會開始念《聖母降臨 - 21聖禮》的句子，當艾琳的侵蝕度達到最嚴重的程度時，她會說出聽不懂的句子，並且像幽靈一樣發出念力攻擊。
如果覺得艾琳顧著打怪而拖後退的話，可以拿下艾琳的武器，這樣她就會跟著你跑了。
結局分歧條件
302房的侵蝕度20%以 下，艾琳 生存：逃脫
302房的侵蝕度20%以 上，艾琳 生存：母
302房的侵蝕度20%以 下，艾琳 死亡：艾琳之死
302房的侵蝕度20%以 上，艾琳 死亡：21聖禮
結局從最好到最壞的順序是：逃脫 > 母 > 艾琳之死 > 21聖禮
最短通關時間
根據寂靜嶺4日本官方網站的說法，Team Silent的員工以“脫出”結局通關的最短時間是1小時28分22秒，而且最終得分為100分（十個大星的評價）。
通關評價計算方式
寂靜嶺系列一直以來都有通關評價，以評價玩家在遊戲中的表現。表現方式通常是以大星★和小星★的數量表示分數。大星=10分，小星=1分。而追求10大星的評價（簡稱10星）是玩家的夢想，而且達成10星評價往往在下一次讀取通關存檔開始遊戲時會有特殊的獎勵（比如炫酷的武器或特殊模式）。
以下是《寂靜嶺4：密室》的分數計算方式。
難度
Difficulty。Easy = 0分；Normal = 10分；Hard = 20分。
通關時間
Play Time。2小時以下 = 20分。每增加30分鐘，扣1分。11小時30分以上 = 0分。
存檔次數
Saves。0次 = 10分。每存1次檔，扣1分。10次 = 0分
續關次數
Continues。0次 = 10分。每續關1次，扣1分。10次 = 0分
殺敵數
Enemies Defeated。每殺6隻怪物加1分。最多20分（120隻以上的怪物）。
這次不再分槍殺（Defeated by Shooting）或搏殺（Defeated by Fighting）。踩水蛭是迅速積累殺敵數的有效方法。
找到的Memo數量
Memos Items Found。遊戲中共有52張Memo。每2.6張加1分。最多20分。
結局
Ending。沒有影響。
總分數
如果玩家完全達成以上最高的條件的話，實際上得分是102分。所以，可以允許兩次失誤。
獎勵
讀取90分（9星）的通關存檔進行遊戲，可以在公寓世界102房撿到艾琳專用的衝鋒鎗。
讀取100分（10星）的通關存檔進行遊戲，在一開始的捷運世界就能撿到所有武器，但是只能選一樣。
21聖禮受害者資料
請參閱詞條：21聖禮。
沃特·沙利文
《寂靜嶺4：密室》中，除了破壞21聖禮的完成之外，還有一個重點就是根據遊戲中出現的約瑟夫的血紅日記、森林世界中小沃特的日記、以及21個受害者們的資料來推斷反派沃特·沙利文的過去，以及他和其餘20個受害者之間的關係。關於沃特的過去，詳見詞條：
Walter Sullivan
鬧鬼現象
所有平台都有的
部分PC版鬧鬼現象 牆上出現蜘蛛網一樣的東西。（會出現在睡房和客廳）
客廳的窗戶不停抖動。
客廳的沙發上有血跡。
電視上出現雪花和發出沙沙的聲音，偶爾跳出約瑟夫倒立的頭像。
時鐘發出滴滴的聲音，指針亂轉。
冰櫃里出現貓的屍體，並發出貓的叫聲。
睡房床頭的電話會不停發出“我一直都在看著你……”的聲音。
幽靈的上半身從牆上鑽出來。（睡房、客廳、儲物室都會出現）
PC版沒有的
廚房的水龍頭會不停地流出血水。
放在前門的皮鞋會走進廚房裡，並留下血鞋印。
前門的貓眼流出血，調查貓眼會看到渾身是血、不停地顫抖的亨利，鎖骨上寫著21/21。
睡房的衣櫃裡出現小沃特的影子。
睡房裡教堂的照片變成沃特的屍體的照片。
道具箱上面的牆上出現大量洋娃娃惡靈。（必須將舊洋娃娃放進道具箱裡才會出現）
製作花絮
• 《寂靜嶺4：密室》在開發時並非是以成為寂靜嶺系列之一為前提而開發的。這個遊戲誕生的時候只是簡單地被稱為《302房》。但是，Team Silent認為它始終算是《寂靜嶺》的副產品，而更重要的一點是，它不過是和前作不同。可以肯定的是，如果《寂靜嶺》不曾存在過，Team Silent就不會有《密室》這個想法，因此在這種意義上來說，《寂靜嶺》和《302房》始終是一體的。
• 《寂靜嶺4》的靈感來自於村上龍的1980年的小說《寄物櫃裡的嬰孩》（Coin Locker Babies）.
• 《寂靜嶺3》和《寂靜嶺4》幾乎是同時開發的。
• 《寂靜嶺4》是緊接著《寂靜嶺2》完成之後開發的。
• 山岡晃最滿意的場景是辛茜婭死亡時的場景，因為音樂和場景配合得很好。
• 山岡晃最喜歡的角色的是小沃特。
• 亨利在遊戲中沒有太明顯的性格特徵，是因為製作組希望能讓玩家把自己代入到這個角色中。
• 遊戲中一共有12支高爾夫球桿，但是即使收集齊了也不會有獎勵。事實上，山岡晃並不喜歡高爾夫球，因為覺得玩了高爾夫球就變成中年人了。
小細節
• 捷運世界裡有兩個月台，一個叫Lynch Street，另一個叫King Street。分别致敬了大衛·林奇（David Lynch）和史蒂芬·金（Stephen King）。
• 從302房的視窗可以看到右邊的高樓有個豎著的牌子Restaurant Fuseli，這是向約翰·亨利希·菲斯利致敬。
• 在第一次公寓世界裡，如果在路過303房之前去到207房，就可以看到成年沃特站在窗前。走過去的話，沃特會消失，調查那個視窗即可眺望的303房。
• 14號犧牲者Toby Archbolt是寂靜嶺系列中的第一個的黑人。
• 讓亨利裝備武器，閒置一段時間後，亨利會用武器做出一些動作。
• 在日文版里，17號犧牲者Jasper Gein寫的Memo全部都是用日語假名書寫，沒有漢字。
• 第一次進入建築世界的時候，回302房偶爾能看到安德魯的頭在窗外飄上飄下。（不需要調查窗）
• 從302房的窗往外看，有時可以看到羅比兔熱氣球飛過，兔子的嘴也是沾著血跡的。
• 《寂靜嶺3》中出現的價值5000美元（50萬日元）的畫，出現在艾琳的家中。（其實是重複利用建模）
• 醫院世界中，被沃特做手術的那個女體，其實用的是3代的克勞迪婭（Claudia Wolf）的建模。
• 第二次建築世界帶著艾琳從寵物店離開後，門口的地上有報紙可以閱讀，讀完後可以聽到機關槍的聲音，回到寵物店可以看到所有東西都東倒西歪，仿佛當年的兇案現場一樣。
• 雖然官網上說銀子彈有兩顆，但經國內外玩家驗證，其實有三顆。在沃特的屍體上拿到解放之匙（Key of Liberation）後，返回醫院世界，在艾琳的病房裡拿到。
• 在救艾琳之前，打開302房的收音機會隨機播放6條新聞：1、天氣晴朗，鼓勵大家外出。2、老虎幼崽出生。3、寂靜嶺旅遊廣告。4、海象幼崽出生。5、華盛頓反槍枝集會發生槍擊事件。6、村越卓因裸體在電線桿頂往下撒尿而被逮捕。另外有兩條惡搞新聞雖然存在於遊戲檔案中，卻沒有出現在遊戲中：村越卓被控侵犯國中生。村越卓醉酒鬧事，裸體抱著充氣娃娃出現在市長辦公室。
廣為流傳的謬誤
• 聖母（Holy Mother）是由Samael創造的。Samel教……——認真閱讀遊戲中的Memo《Joseph's Article》的話，就會明白寂靜嶺的邪教並非叫Samael教，它的名字沒人知道，人們簡單地稱之為“教會”。這個Memo在三代也出現過。教會的主神亦非Samael，在1代里，Dahlia為了讓哈里幫她找阿萊莎而騙他說滿布寂靜嶺的紋章是Mark of Samael。在最終戰前，Dahlia會說出真相：“沒想到你竟然用了Seal of Metratron。”由於認為神是Samael的玩家寫的分析文流傳太廣，這個謬誤變得難以根除……
• 《寂靜嶺2》中的那句“這裡曾經有個洞，現在沒有了。”是約瑟夫鑽洞的結果。——其實和《寂靜嶺4》的約瑟夫無關。這句話其實是指類似James後期跳的那些洞，代表探索意識深處的意願。
• 《寂靜嶺2》里關於沃特的報導里，紅色惡魔指的是Jimmy Stone。——寂靜嶺2里的報導其實是為三角頭的登場和真實性做鋪墊。
• 希望之家（Hope House）是專為阿萊莎建的；心愿之家（Wish House）是專為沃特建的。——其實是遊戲的官方英文翻譯的錯誤。日文里都是希望之家。
• 遊戲一周目時從臥室窗戶向外看，幾分鐘以後會有人裸跑。——其實是全身黃衣服的人跑過。
• Jasper Gein在調查聖母岩時遇到的是大鼻子沙利文。——其實他見到的是約瑟夫。對照日文的話，可以發現Jasper說的Nosy Guy在日文里是（やたらしらべる おとこが），意思是努力搜查的男人。
