病因
1.急/慢性盆腔炎症
2.異位妊娠流產、破裂,黃體破裂等。
臨床表現
本病的特點為急慢性盆腔炎發作時,伴腹痛進行性加重,宮頸舉痛,宮體可稍大有壓痛。重者宮頸舉痛,後穹窿飽滿,可抽出暗紅色不凝血,診斷宮外孕或黃體破裂。
檢查
1.實驗室檢查
尿妊娠試驗,血hCG等排除妊娠、宮外孕等。
2.陰道B超
檢查針對子宮和左右的輸卵管和卵巢,用於確定子宮是否存在病變。
診斷
常規婦科檢查如不能確診,可配合尿妊娠試驗,B超檢查,血hCG等輔助檢查作出診斷。
鑑別診斷
1.卵巢炎:可能伴隨腰骶部酸痛、月經失調等症狀。
2.盆腔膿腫:可能伴發熱、腹脹、骶尾部竇道形成等症狀。
3.急性附屬檔案炎:可能伴發熱、下腹痛、弛張熱等症狀。
4.黃體破裂:可能伴下腹疼痛、噁心等症狀。
5.出血性輸卵管炎:持續性疼痛,低血壓,噁心,腹痛,肛門墜脹。
治療
針對原發疾病進行治療。
預防
採取可靠的避孕措施,減少吸宮流產致盆腔炎症及宮外孕的發生。