奎尼丁暈厥簡介
奎尼丁暈厥:是用奎尼丁時，病人突發陣發性室性心動過速或室顫，使病人神智喪失，四肢抽搐及呼吸停止的反應。
奎尼丁是種藥物，本身具有抗心律失常的作用。但其又能影響傳導，延緩復極，延長心肌不應期，減慢激動傳導，又可抑制心肌的應激性及自律性，大劑量抑制竇房結出現竇房阻滯及竇性停搏，甚至誘發室性心律失常出現暈厥的稱之為奎尼丁暈厥。簡單說：奎尼丁誘發的室性心律失常稱奎尼丁暈厥。為延遲復極綜合徵的一個類型，具有延遲復極綜合徵的共同特點。
誘因
尖端扭轉性室速，是奎尼丁引起暈厥的主要原因。
臨床表現
奎尼丁暈厥，大多數發生於使用奎尼丁治療後1~5天，一般在末次劑量後的4小時內突然出現暈厥，往往具有一過性、反覆發作及自動終止的特點。據有關資料報導，奎尼丁暈厥發生率為3.7%~9.2%，猝死率2%~4%。任何劑量的奎尼丁都有可能導致暈厥的發生，即使小劑量奎尼丁也可發生奎尼丁暈厥，特別是那些對奎尼丁過敏的病人。
奎尼丁暈厥時病人可無奎尼丁中毒或奎尼丁反應的其它表現。
小兒奎尼丁暈厥治療
小兒奎尼丁暈厥較成人為多；奎尼丁暈厥以器質性心臟病患兒為高危者，似與低鉀血症有關。奎尼丁暈厥由室性心動過速引起，可能致死。作者指出，對於器質性心臟病患兒，入院後開始給藥並觀察14天，同時維持血鉀濃度正常，是奎尼丁治療的先決條件。
參考文獻
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