基本信息
大茶藥【種中文名】：大茶藥
【種拉丁名】：Gelsemiumelegans（Gardn.etChamp.）Benth.
【種別名】：胡蔓藤、鉤吻、斷腸草
【屬中文名】：鉤吻屬
【屬拉丁名】：Gelsemium
【科中文名】：馬錢科
【科拉丁名】：Loganiaceae
大茶藥是葫蔓藤科植物葫蔓藤，一年生的藤本植物。其主要的毒性物質是葫蔓藤鹼。據記載，吃下後腸子會變黑粘連，人會腹痛不止而死。一般的解毒方法是洗胃，服碳灰，再用鹼水和催吐劑，洗胃後用綠豆、金銀花和甘草急煎後服用可解毒。
大茶藥—還有一說是雷藤（《中藥大辭典》）綠豆、金銀花和甘草實際上是萬用解毒藥，同樣的還有荔枝蒂、生豆漿等。雷公騰生於山地林緣陰濕處。分布於長江流域以南各地及西南地區。根秋季采，葉夏季采，花、果夏秋采
原形態
常綠藤本，長約12m。枝光滑，幼枝具細縱棱。單葉對生；具短柄；葉片卵狀長圓形至卵狀披針形，長5-12cm，寬2-6cm，先端漸尖，基部楔形或近圓形，全緣。
聚傘花序多頂生，三叉分枝，苞片2，短三角形；萼片5，分離，長約3mm；花小，黃色，花冠漏斗形，先端5裂，內有淡紅色斑點，裂片卵形，先端尖，較花筒短；雄蕊5；子房上位，2室，花柱絲狀，柱頭4裂。
大茶藥蒴果卵狀橢圓形，長10-14mm，直徑6-8mm，下垂，基部有宿萼，果皮薄革質。種子長圓形，多數，具刺狀突起，邊緣有翅。花期5-11月，果期7月至翌年2月。
化學元素
大茶藥的主要成分是生物鹼，由其根中曾分離出7種單一的生物鹼：鉤吻鹼子（koumine），鉤吻鹼醜（kouminine）即是鉤吻鹼（gelsemine），鉤吻鹼寅（kouminicine）,鉤吻鹼卯（kouminidine）,鉤吻鹼丙即是常綠鉤吻鹼（sempervirine）,鉤吻鹼丁（koumicine），鉤吻鹼戊（koumidine）；從莖中分離出鉤吻鹼子和常綠鉤吻鹼，從葉中分離出鉤吻鹼子、醜、丁和鉤吻鹼辰（kounidine）等。
20世紀80年代以來，從根中除分離出鉤吻鹼子、鉤吻鹼和常綠鉤吻鹼外，又得到：胡蔓藤鹼甲（humantenmine），胡蔓藤鹼乙（humantenine），胡蔓藤鹼丙（humantendine），胡蔓藤鹼丁（hu-mantenrine），阿枯米定鹼（akuammidine），16-表伏康樹卡平鹼（16－epivocarpine），19-羥基二氫-1-甲氧基鉤吻鹼（19－hydroxy-dihydrogelsevirine），二氫鉤吻鹼子（dihydrokoumine），19（R）-和19（S）鉤吻醇鹼（kouminol）。從全株分得：N-去甲氧基蘭金斷腸草鹼（N－desmethoxyrankinidine），11-羥基蘭金斷腸草鹼（11-hydroxyrankinidine），11-羥基胡蔓藤鹼乙（11－hydroxyhu-mantenine），11-甲氧基胡曼藤鹼乙（11－methoxyhumantenine），胡蔓藤鹼乙和丁，N-甲氧基九節木葉山馬茶鹼（Nmethoxytaberpsychine,N－methoxyanhydrovobasindiol），鉤吻麥定鹼（gelsamydine），鉤吻精鹼（gelselegine），11-甲氧基-19（R）-羥基鉤吻精鹼[11-methoxy-19（R）-hydroxygelselegine〕，19（R）-和19（S）-羥基二氫鉤吻鹼子hydroxydihydrokoumine）,20-羥基二氫蘭金斷腸草鹼（20－hydroxydihydrorankinidine），N-去甲氧基胡蔓藤鹼乙（N－desmethoxyhumantenine），15-羥基胡蔓藤鹼乙（15－hydroxyhumantenine），鉤吻模合於鹼（gelsemoxo-nine），鉤吻內酚胺（gelsemamide），11-甲氧基鉤吻內酸胺（11-methoxygelsemamide），19（R）-和19（S）-羥基二氧-1-甲氧基鉤吻鹼（hydroxydihydrogelsevirine），19（R）-乙酸基二氫-1-甲氧基鉤吻鹼〔19（R）－acetyldihydrogelsevirine〕，19（R）-羥基二氫鉤吻鹼〔19（R）－hydroxydihydrogelsemine〕，鉤吻鹼，1-甲氧基鉤吻鹼（gel-sevirine），19（Z）-阿枯米定鹼，16-表伏康卡平鹼。
類金銀花
大茶藥“斷腸草”又名“大茶藥”，根淺黃色，有甜味。它全身有毒，尤其根、葉毒性最大。在實際生活中，市民往往容易把“斷腸草”誤看成金銀花，但“斷腸草”和金銀花之間並不是不能辨別。江西省中醫院羅教授為我們支招：首先看枝葉的外形。“斷腸草”一般枝葉較大，葉子呈卵狀長圓形，葉面光滑。
而金銀花枝葉較細，較柔，枝條上常帶有細細的白色絨毛。其次，看花朵的著生方式。斷腸草的花一般生長在枝條的關節處和枝條的頂端，而且其花是呈簇狀生長，一個關節處往往有多朵花。而金銀花主要生長在枝條的關節處，花朵成對狀，一個關節處一般只生長兩朵小花。
另外，花朵的形狀和色彩有所不同。斷腸草花冠黃色，花形呈漏斗狀，是合瓣花，長1～1.6厘米。而金銀花的花冠呈唇形，花朵呈喇叭狀，是離瓣花，花筒較細長，花也比斷腸草的花小，並且金銀花初開時花朵為白色，一兩天后才變為金黃，新舊相參，黃白襯映，故名“金銀花”。據南昌大學醫學院王教授介紹，“斷腸草”的毒素有明顯的鎮痛作用和加強睡眠的作用，可以用於治療皮膚病、癩子以及毒蛇咬傷、刀傷等，但此草在我省還未開發利用。誤食“斷腸草”會在短時間內呈現燒心、頭痛、噁心嘔吐、口吐白沫、腹痛不止等中毒症狀，一旦誤食應儘快送醫院。
人們常常將斷腸草誤認為金銀花而誤食。其實，金銀花黃白相間，而且花比鉤吻花要長得多。
大茶藥2005年底，廣東韶關市曲江區某職業學院的3名學生在登山途中採摘回一叢鮮嫩的“金銀花”。回到宿舍後，他們將“金銀花”用開水泡著喝，並邀請舍友一起品嘗。10多分鐘後，9名服用“金銀花”水的學生接連出現中毒症狀，雖及時送到醫院搶救，但仍有一人死亡。經檢驗，誤食的“金銀花”就是斷腸草。
毒性
全株有 劇毒，根、嫩葉尤毒。本植物在我國歷代本草中均列為毒品，劇毒，並可迅速致死。一般不作藥用，但有些地區仍用來治療風濕痹痛等難症。極少量葉混入蔬菜而誤食或藥用過量以及服毒自殺等情況往往造成死亡t3—o。內服大茶藥莖葉10g（2—12葉）或根2—8g或嫩芽10—38個即能引起中毒。偶有用根3克或嫩芽7個煎水內服或咽下而死亡者。還有報導食人其莖、葉的液汁約30滴，在1小時內發生死亡。
據採掘過大茶藥根的人介紹：鮮根初聞似乎有芳香之味，繼之則有令人昏迷之感，再聞則有非退避片刻不可之懼。雲南某一中毒事例中，有4人分別服用莖1—38後出現睜不開眼，視物模糊，全身無力而沉睡2—3日。大茶藥花粉亦有劇毒，人食用含有花粉的蜂蜜亦可發生嚴重中毒症狀，甚至死亡。
大茶藥對神經系統的作用很強，主要症狀有眩暈、言語含糊、肌肉鬆弛無力、吞咽困難、呼吸肌麻痹、共濟失調、昏迷，還可見復視、散瞳、眼瞼下垂等，甚至出現沉睡。
其次，消化系統症狀：口腔、咽喉灼痛，噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘、腹脹等。循環和呼吸系統症狀：面紅、早期心跳緩慢，呼呼快而深，繼之心搏加快、呼吸慢而淺、不規則，漸至呼吸困難和麻痹，體溫及血壓下降、四肢冰冷、面色蒼白、虛脫，最終呼吸麻痹而死亡。上述中毒症狀出現的快慢程度與服入方法有關，但與服用劑量的關係不明顯，根煎水服或食新鮮嫩芽，多數立即出現症狀，在1—8小時內死亡。
大茶藥我國民間解毒方法用新鮮羊血趁熱灌服療效甚佳，已得到臨床驗證。不少農村用以殺滅害蟲。豬、羊食其葉不但無毒，而且還有令其毛澤光潤、增肥和防瘟之效。《本草綱目》曾謂：“斷腸草”人誤食其葉者致死，而羊食其則大肥，但羊血中是否含對抗或中和鉤吻毒的化學物質尚需進，步研究。據說神農氏遍嘗百草時,就是品到了斷腸草而被毒死。
藥理作用
全株主要含生物鹼，為其重要的有毒成分。從此植物中已分離到16種生物鹼，其中確定結構的有鉤吻素甲、N—甲氧基鉤吻素甲、六鉤吻素丙、丁；戊、子、己、鉤吻定、鉤吻綠鹼和胡蔓藤鹼丙等10種。在植物內以上各種生物鹼的種類和含量可因產地不同而略有差異。廣東產的鉤吻根中曾分離得到鉤吻素子、卯、丁和戊；由福建產的得到過鉤吻素甲、於、卯、丁；而從廣西所產鉤吻根、莖中分離得到10種以上生物鹼，如鉤吻素甲、N1—甲氧基鉤吻素甲乙鉤吻素丁、子、戊、卯、鉤吻素己、鉤吻素庚以及胡蔓藤鹼乙、丙、丁和鉤吻綠鹼等。這些成分的毒性和中毒症狀基本相似。除N1—甲氧基鉤吻素甲能使小鼠活動增加外，其它都使動物活動減少、靜伏或共濟失調，在給藥後可迅速出現中毒症狀，一般在10分鐘左右，伴有呼吸抑制，大部分動物在1小時左右發生陣發性驚厥甚至死亡。幾種主要生物鹼的化學和毒理：鉤吻素甲T．G．Wormley在1870年首次全面研究了美洲鉤吻中的活性成分，並分離得到了無定形狀的鉤吻素甲。1883年A．W．Gcrrard得到了它的結晶。以後有不少人試圖用化學降解的方法來闡明其結構，但一直沒有成功。1959年Lovell等人通過X—衍射、Conro等人利用核磁共振譜才最後確定了其複雜的結構。鉤吻素甲是神經性痙攣毒物，對心臟也有作用。大劑量時還有降壓作用。兔子皮下注射的MLD是0．5mg/kR，也有報導為0．1mg/kg，靜脈注射劑量是0．8mg/kg。在靜脈注射4mg/kg以上劑量，狗產生心動徐緩，而小劑量時卻降低迷走神經的張力並產生心動過速，在60mg/kg劑量下能出現陣發性驚厥。對平滑肌等小劑量時呈興奮，而大劑量時為抑制作用。鉤吻素甲的作用機制比較複雜，它還有很弱的5—羥色胺樣的作用，能抑制神經細胞組織及血漿中的膽鹼酯酶。對描的脊髓有弱的士的寧樣作用。電泳下給藥，可以減輕甘氨酸的抑制作用，但不能減輕r—氨基丁酸對脊髓神經和雪旺氏細胞的抑制作用。它沒有箭毒樣的作用，也沒有神經節的阻斷作用，對巴比妥無協同作用。對心臟無擬交感神經樣作用，也沒有拮抗副交感神經藥物的作用。鉤吻素甲在英國曾作藥用，口服或腹腔注射鉤吻素甲，在遠低於毒性劑量下有顯著的止痛作用，鉤吻素甲0．5—2mg與阿司匹林300—500mg混合組成一種鎮痛劑，可治療三叉神經痛和偏頭痛，但使用時要注意它對呼吸的抑制。鉤吻素丙鉤吻素丙是在1915年首次從美洲鉤吻中分離得到的，Stevenson和Sayre將它命名為“sempervirine”，後來趙承嘏也從這種植物中分離出一種命名為“sempervine”的生物鹼，後經證明它們為同一種物質。
大茶藥
大茶藥1959年Janot等人又從中國大茶藥中得到，統一稱為“sempervirine”。1949年確定了它的結構並用合成的方法作了進一步證明，它存在著兩種互變異構體，較為穩定的是（B）。鉤吻素丙的毒理作用相似於土的寧。中毒兔出現呼吸減慢，尖叫和肌肉抽搐，產生士的寧樣驚厥。3—5mg/kg劑量對兔子有輕微的催眠作用。無擴瞳作用，但能造成流淚和眼球充血。0.15mg/kg可使蛙安靜，呼吸困難，四肢麻痹並在4小時內死亡。最近國外報導了它的抗腫瘤活性。鉤吻素丁最初由趙承嘏從美洲鉤吻提取得到，取名為“koumicine”，1961年劉鑄晉等從中國鉤吻中也得到了它，最近由金浩容等確定了其結構，實為已知化合物阿枯米定（9kuammidi—ne）。給兔子靜脈注射鉤吻素丁鹽酸鹽0.5mg/kg，出現安靜，發抖和運動失調，四肢無力，呼吸慢而有間歇，最後可恢復正常。0.7mg/kg上述症狀加重，可在50分鐘內由於呼吸抑制而死亡[8]。鉤吻素子鉤吻素於是中國鉤吻中含量最高的成分，雖然它有一定的毒性，但卻不足以代表原植物的毒性。小鼠皮下注射鉤吻素子鹽酸鹽0.3—0.7mg/kg，在10分鐘內煩躁不安，隨即出現全身性劇烈地強直性驚厥，最後呼吸衰竭而死亡，死亡後可見心臟仍有纖顫。靜脈注射5.9mg/kg鹽酸鹽，兔安靜、垂頭、四肢外展、呼吸變慢；當給兔注射數倍的上述劑量時，可立即產生強直性驚厥，在1分鐘內呼吸衰竭死亡。在各種劑量下均無擴瞳和縮瞳作用。給蛙的淋巴束內注射其鹽酸鹽0.3—0.5mg/kg，產生較強的中樞神經抑制作用，繼而反射亢進、後肢僵硬，最後因呼吸抑制而死亡。鉤吻素寅1931年趙承嘏從中國鉤吻中分離得到一種不純的無定形產物，定名為鉤吻素寅。它是鉤吻中活性較強的有毒成分，由它所產生的中毒症狀基本上和原植物的毒性相似。兔靜脈注射鉤吻素寅鹽酸鹽0.7mg/kg，在10分鐘內產生緩慢的陣發性呼吸、頭部顫動，繼而出現角弓反張式的強直性驚厥，同時伴有嘶叫、呼吸困難、耳發紺和瞳孔散大等症，在50分鐘後死於呼吸衰竭。在0.26mg/kg劑量下能產生和上述相同的中毒症狀，但可在40分鐘內恢復。於蛙的淋巴束內注射其鹽酸鹽0.14mg/kg，逐漸出現中樞抑制症狀，呼吸變慢，在20分鐘內頭部及四肢震顫。 中毒初期對各種反射的敏感性逐漸增強，而後又慢慢減弱，3小時後全身麻痹。對動物的運動神經末梢有箭毒樣作用。鉤吻素辰它是一種水溶性的生物鹼，結構尚未查清。小鼠腹腔注射鉤吻素辰鹽．酸鹽150-250mg/kg，在10-25分鐘後出現肌肉虛弱無力，對呼吸神經有明顯的抑制作用；劑量超過250mg/kg，小鼠呈興奮、豎尾、四肢外展等症狀，30分鐘內因呼吸抑制而死亡。鉤吻素辰無箭毒樣作用[8]。同屬植物美洲鉤吻，又名黃素馨，分布於美國東南部，它也具一定毒性。人的中毒症狀有復視、瞳孔散大並失去調節能力、下顎下垂、脈搏和呼吸變慢、體溫下降。上述中毒症狀通常都在半小時內出現，有的甚至是立刻發生，一般均因呼吸中樞麻痹而死亡。它的根和莖在當地作解痙和鎮痛藥物使用。已分得10種生物鹼以及鉤吻酸（gelsemicacid），這10種鹼是鉤吻素甲、N1—甲氧基鉤吻素甲，鉤吻素乙、14—羥基鉤吻素乙（14—hydroxygelsemicine）[42]、鉤吻綠鹼（油狀）、鉤吻定、鉤吻素丁、鉤吻米定（gelsemidine）[16]、鉤吻米寧（gelseminine）[18]和21—氧代鉤吻素甲（21—oxogelsemine）[65]。在這些成分中毒性最強的是鉤吻素乙，對動物的最小致死劑量是：大鼠0.1—0．12mg/kg（皮下注射），兔．0．05-0.06mg/kg（靜脈注射），狗的最小致死劑量是0．05—0．10mg/kg（靜脈注射）。主要中毒症狀是呼吸抑制和驚厥，於1—2小時後可因呼吸衰竭而死亡，死後心臟仍可持續跳動30—60秒。鉤吻素乙能明顯抑制腦和脊髓的運動神經元，導致全身肌肉無力、眼瞼下垂、垂頭和肢無力。在大鼠、兔、貓、狗和猴等動物上用不同途徑給藥都可造成動物肌肉無力，如猴在0．01mg/kg劑量下就能產生垂頭、眼瞼下垂；O．03mg/kg劑量時運動失調；0．05mg/kg可見驚厥，2小時後恢復正常。它對迷走神經和末梢神經均無作用。它對循環系統也無顯著作用，只在小劑量時增加脈率，大劑量時則主要因心臟抑制使血壓下降和心室顫動。它對呼吸的抑制作用不是中樞性的，而是因抑制了支配呼吸肌的脊髓神經元所致。
作用
大茶藥能攻毒拔毒，散瘀止痛，殺蟲止癢。外用治皮膚濕疹，體癬，腳癬，跌打損傷，骨折，痔瘡，疔瘡，麻風。還可殺蛆蟲、孑孓。
毒性：
1、大茶藥全株有劇毒，根、嫩葉尤毒。該植物在中國歷代本草中均列為毒品，劇毒，並可迅速致死。一般不作藥用，但有些地區仍用來治療風濕痹痛等難症。
2、大茶藥鮮根初聞似乎有芳香之味，繼之則有令人昏迷之感，再聞則有非退避片刻不可之懼。鉤吻花粉亦有劇毒，人食用含有花粉的蜂蜜亦可發生嚴重中毒症狀，甚至死亡。
症狀：
1、誤服斷腸草後，患者會有腹痛、抽筋、眩暈、言語含糊不清、呼吸衰竭、昏迷等症狀。
2、斷腸草可能會導致腸子粘連，腹痛不止，至於斷腸草斷腸的說法畢竟只是傳說。
解毒方法：
一般情況下，誤服鉤吻後，10分鐘內就會表現有噁心、嘔吐的症狀，半個小時後就開始出現腹痛，抽筋、眩暈、言語含糊不清、呼吸衰竭、昏迷等症狀。一旦發現類似情況，就應及時就診，如果時間緊迫，可以先給誤服鉤吻者灌一些鵝血、鴨血、羊血，這在臨床上已經證明有一定的療效。目前對於鉤吻中毒的治療還沒有什麼特效療法，只有一些常規的洗胃、導瀉、利尿、活性炭吸附毒物等方法。
中國民間解毒方法用新鮮羊血趁熱灌服療效甚佳，已得到臨床驗證。不少農村用以殺滅害蟲。豬、羊食其葉不但無毒，而且還有令其毛澤光潤、增肥和防瘟之效。《本草綱目》曾謂：“斷腸草”人誤食其葉者致死，而羊食其則大肥，但羊血中是否含對抗或中和鉤吻毒的化學物質尚需進一步研究。
大茶藥—還有一說是雷藤（《中藥大辭典》）綠豆、金銀花和甘草實際上是萬用解毒藥，同樣的還有荔枝蒂、生豆漿等。
用藥禁忌
大茶藥大茶藥全株有劇毒，禁止內服。
考證
大茶藥1.《吳普本草》：秦大茶藥，生南越山或益州。葉如葛，赤莖，大如箭，方根黃色。或生會稽東冶。正月采。
2.《南方草木狀》：冶葛，毒草也，蔓生，葉如羅勒，光而厚，一名胡蔓草。
3.《雷公炮炙論》：大茶藥治惡毒瘡效。其地精殺人。採得後搗絞自然汁入膏中用，勿誤餌之。
4.《別錄》：大茶藥，折之青煙出者，名固活，甚熱，不入湯。生傅高山谷及會稽東野。
5.陶弘景：五符中亦云大茶藥是野葛，言其入口則鉤人喉吻。或言吻作挽字，牽挽人腸而絕之。核事而言，乃是兩物。野葛是根，狀如牡丹，所生處亦有毒，飛鳥不得集之，今人用合膏服之無嫌。大茶藥別是一草，葉似黃精而莖紫，當心抽花黃色，初生既極類黃精，故以為殺生之對也。或雲大茶藥是毛茛，此本及後說參錯不同，未詳云何。
6.《唐本草》：野葛生桂州以南，村墟閭巷間皆有，彼人通名大茶藥。亦渭苗名大茶藥，根名野葛。蔓生，人或誤食其葉者，皆致死，而羊食其苗大肥，物有相伏如此，若巴豆，鼠食則肥也。陶雲飛鳥不得集之，妄矣。其野葛以時新采者，皮白骨黃，宿根似地骨，嫩根如漢防己，皮節斷者良，正與白花藤根相類，不深別者，頗亦惑之。其新取者折之無塵氣，經年已後，則有塵氣，根骨似枸杞，有細孔者，人折之，則塵氣從孔中出，今折枸杞根亦然。《經》言折之青煙起者名固活，為良，此亦不達之言也。且黃精直生如龍膽、澤漆，兩葉或四五葉相對。鈞吻蔓生，葉如柿葉。《博物志》雲，大茶藥葉似鳧葵，並非黃精之類。毛茛是有毛石龍芮，何乾大茶藥。
7.《本草綱目拾遺》：野葛，人食其葉，飲冷水即死，冷水發其毒也。南人先食蕹菜，後食野葛，二物相伏，自然無苦。取汁滴野葛苗，當時菸死，其相殺如此。
8.《嶺表錄異》：野葛，毒草也，俗呼為胡蔓草，誤食之則用山羊血解之。 9.《夢溪筆談》：大茶藥，《本草》一名野葛。主療甚多，注釋者多端，或雲可入藥用，或雲有大毒，食之殺人。予嘗到閩中，土人以野葛自殺或誤食者，但半葉許入口即死。以流水服之，毒尤速，往往投杯已卒矣。予嘗令人完取一株觀之，其草蔓生，如葛；其藤色赤，節粗，似鶴膝；葉圓有尖，如杏葉，而尖厚似柿葉，三葉為一枝，如綠豆之類，葉生節間，皆相對；花黃細，戢戢然一如茴香花，生於節葉之間。《酉陽雜俎》言花似梔子稍大，謬說也。根皮亦赤，閩人呼為吻莽，亦謂之野葛，嶺南人謂之胡蔓，俗謂斷腸草。此草人間至毒之物，不入藥用，恐《本草》所出，別是一物，非此大茶藥也。
大茶藥10.《綱目》：大茶藥，雖名野葛，非葛根之野者也。或作冶葛。王充《論衡》雲，冶，地名也，在東南，其說甚通。廣人謂之胡蔓草，亦曰斷腸草。入人畜腹內，即粘腸上，半日則黑爛，又名爛腸草。滇人謂之火把花，因其花紅，而性熱如火也。岳州謂之黃藤。按《嶺南衛生方》雲，胡蔓草葉如茶，其花黃而小，一葉入口，百竅潰血，人無復生也。時珍又訪之南人云，大茶藥即胡蔓草，今人謂之斷腸草是也。蔓生葉圓而光。春夏嫩苗毒甚，秋冬枯老稍緩，五、六月開花似柳花、數十朵作穗。生嶺南者花黃，生滇南者花紅。
11.《植物名實圖考》：自古言大茶藥、黃精相似，無有指為斷腸草者。《神農本草經》一名冶葛。冶葛，後人以為斷腸草。毒草斷腸，品非一種。《南方草木狀》冶葛一名胡蔓草，不言即大茶藥。自蘇恭始以苗為大茶藥，根為野葛，深斥陶說之非，謂其葉如柿，如鳧葵，則即今嶺南之大葉斷腸草矣。沈存中《藥議》，亦以大茶藥為即斷腸草，然又雲斷腸草人間至毒之物，不入藥用，恐《本草》所出，別是一物，非此大茶藥。則存中未敢以大茶藥、黃精相似之說，確然斷為誤也。《本草綱目》臚引斷腸草以實大茶藥，大抵皆集眾說，非惟末見大茶藥，蓋亦未見斷腸，憑臆訂訛，遂以草之至毒者，惟嶺南胡蔓一物矣。考《吳普本草》，大茶藥或出益州。碧雞、金馬，開元後已淪南詔，蘇恭諸人不識益州之大茶藥固宜，醫家於毒草不曾試用，展轉致舛，亦無足怪。余至滇，遣人入山採藥，得似黃精、玉竹者二草，其標識則曰大茶藥、漢大茶藥。大茶藥葉如竹，與黃精同而矮小，葉生一面，花、實生一面，棄擲皆活，殆即雷斅所謂地精，俗雲偏精，其偏者不止葉不相當而已。漢大茶藥似玉竹，葉如柳、如龍膽草，而葉端皆反鉤，四面層層舒葉開花，花有黃白者，亦有紅者，蓋陶說所謂當心開花，而雷說所謂毛鉤也。乃召土醫而詢之，雲黃精、鈞吻，山中皆產，采者須辨別之，其葉鉤者有大毒。然則鉤之得名，非以其葉如鉤邪?偏精有毒稍輕，形偏，則性亦偏矣。大茶藥，《神農本草經》下品，相承以為即冶葛，今之斷腸草也。詢之閩、廣人，雲有大小二種，大者如夜來香葉，蔓生植立；小葉者如馬蘭，性尤烈。李時珍所謂黃藤，乃莽草根也。又云：滇人謂之火把花。蓋即《黔書》所云花赤如桑椹者。同為惡草，非止一種。
家論述
大茶藥的圖片1.《本經》：主金瘡，中惡風，咳逆上氣，水腫。 2.《別錄》：破症積， 腳膝痹痛，四肢拘攣，惡瘡疥蟲。
3.《蜀本草》：主喉痹咽中塞、聲變，咳逆氣，溫中。
4.《生草藥性備要》：祛風毒，洗螆癩。
5.《本經逢原》：紫者破血積，青者破痰積。
6.《嶺南採藥錄》：不論根莖葉，以之煎水外洗，能散風熱毒，洗疥癩及癬。凡花柳毒、下疳，以之煎濃汁，浸二、三次。
7.《廣西藥植圖志》：搗爛外敷治跌打瘀腫，外傷出血，梅毒惡瘡，風痹；制膏敷貼消腫瘤。
8.廣州空軍《常用中草藥手冊》：攻毒拔毒，殺蟲，止癢，散瘀止痛。治皮膚濕疹，跌打損傷，閉合性骨折。
典故
神農氏從小就聰明過人，經常幫助周圍的人解決一些難題。相傳神農有著一副透明的肚腸，能清楚地看見自己吃到腹中的東西，當他看到百姓因疾病而無藥醫治的時候，他的心裡非常著急。為了尋找能解除民眾疾病苦痛的藥材，他常年奔走在山林原野間，遍嘗百草，哪怕中毒也在所不惜。 神農一日而遇七十毒的說法也因此而廣為流傳，那一天神農看到一些翠綠的葉子而且有淡淡的飄香，於是摘下一片服下。可是意想不到的是，這片葉子通過他的腹內竟然將胃腸搽洗得特別清爽，於是神農就將這種葉子常常帶在身邊以便解毒之用。
自那以後只要毒草在腹中作怪，神農就立即吞些這種葉子，神農嘗試了很多有毒的植物，都能化險為夷。直到有一次，神農在一個向陽的地方發現了一種葉片相對而生的藤，這種藤上開著淡黃色的小花，於是神農就摘了片葉子放進嘴裡咽下。可是令他意想不到的是毒性很快發作，出現了一些不適之感。神農剛要吞下那種解毒的葉子，卻看見自己的腸子已經斷成一截一截的了。不多久，這位嘗近無數草藥的神農，就這樣斷送了自己的性命，因此這種植物也人們被稱為斷腸草。
生藥材鑑定
性狀鑑別
莖呈圓柱形，直徑0.5-5cm,外皮灰黃色至黃褐色，具深縱溝及橫裂隙；幼莖較光滑，黃綠色或黃棕色，具細縱紋及縱向橢圓形突起的點狀皮孔。節稍膨大,可見葉柄痕。質堅，不易折斷，斷面不整齊，皮部黃棕色，木部淡黃色，具放射狀紋理，密布細孔，髓部褐色或中空。氣微，味微苦，有毒。
葉不規則皺縮，完整者展平後呈卵形或卵狀披針形，長4-8cm,寬2-4cm，先端漸尖，基部薦形或鈍圓，葉脈於下面突起，側脈4-5對，上面灰綠色至淡棕褐色，下面色較淺，氣微，味微苦。
顯微鑑別
莖橫切面：嫩莖表皮細胞外壁明顯角質增厚；較老的莖有木栓層。皮層較窄，散有纖維束。維管束雙韌型，外側韌皮部較內側韌皮部寬，外側韌皮部纖維或石細胞單個或數個成群散在。木質部細胞均木化，導管單個或2個徑向排列，射線寬5-6列細胞。內側韌皮部有的細胞呈壓縮狀，並有厚壁性的纖維狀石細胞散在；有的細胞含草酸鈣簇晶或方晶。髓部薄壁細胞含草酸鈣方晶及簇晶。
粉末特徵：黃棕色。
① 木纖維成束或單個散在，稍變曲，直徑15-40μm，具多數人字形壁孔。
② 石細胞淡黃色，單個散在，短徑的石細胞長方形、橢圓形或不規則分枝狀。
③ 纖維狀石細胞長梭形，一端或兩端鈍尖或具短分叉，長400-900μm，直徑20-140μm，孔溝明顯，有的層紋隱約可見。
④ 韌皮纖維單個或成束散在，多斷碎，直徑約15μm，壁厚，胞腔狹小。
⑤ 導管多為網紋及螺紋，常破碎，直徑100-200μm。
⑥ 葉表皮組織碎片可見平軸式氣孔，副衛細胞2個，保衛細胞及副衛細胞有的具明顯的角質層紋理。
⑦ 澱粉粒單粒，橢圓形、圓形、半圓形或類方形，直徑5-15（-25）μm，臍點點狀或裂縫狀；復粒由2-4個分粒組成。
⑧ 草酸鈣簇晶，直徑5－30μm，方晶長6-22μm，直徑4-12μm。
中毒報導
廣東省人大代表中毒死亡事件
2011年12月23日下午，廣東省陽春市公安機關接報，有3人在陽春市八甲鎮八甲火鍋城與人吃火鍋時出現中毒症狀，其中1人經送當地醫院搶救無效死亡，死者為廣東省人大代表龍利。案件發生後，陽江市委市政府、市公安局領導高度重視，迅速成立特偵組，開展調查、取證工作。
2012年1月日，當地警方調查稱，事發原因是陽春市八甲鎮農辦副主任黃光在協助死者龍利源辦理山林承包事宜過程中，個人使用死者資金引發經濟糾紛，黃光產生毒死龍利源的念頭。事發的當天中午，黃光帶龍利源及好友黃文到八甲鎮看木山後，3人一起到八甲墟火鍋城吃貓肉火鍋。黃光乘人不備，將預先準備好的斷腸草（當地人稱大茶藥）放入火鍋中，引發3人同時中毒，龍利源因中毒過重、搶救無效死亡。
在有毒化學藥品管制嚴格的今天，這件事情給我們敲響了警鐘：應該警惕不法分子利用天然劇毒物進行違法犯罪活動。
