簡介
除皺除皺術已近百年的歷史，早期的除皺術局限於皮膚的切除，Rames改進為面頸部皮下分離和皮膚切除的除皺術。Skoog在以上的基礎上並作頸闊肌的分離固定，開創了兩層除皺技術的先河。Mitz和Peyronie提出了面部表淺肌肉腱膜系統(SMAS)新概念，此後，SMAS除皺技術得到共識和推廣。Tessier創用骨膜下除皺術，使面部表情肌附著點整體上移，除皺術有了一個全新的定義：面部年輕化手術(Facialrejuvenativesurgery)。Hamara(1992)提出了複合除皺的方法，以改善鼻唇溝過深。以上歷史表明，面部老化是多層次的解剖組織學的變化，單一的方法(骨膜下或SMAS除皺)不能取得全面的年輕化效果。我們對以往各種方法進行了解剖學的反覆觀察驗證，並對不同年齡的頭面骨骼變化作了核磁影像學的測量分析，發現面部老化不僅皮膚軟組織鬆弛下移，且存在顴骨的增厚改變。為此提出了多層綜合除皺術，以恢復年輕時的解剖生理關係。自1993年以來，完成手術28例，效果滿意。
方法
一、注射除皺:
注射除皺是通過在面部注射填充修復皺紋，通過注射的方式到達皺紋部位，能抑制周圍運動神經末梢突觸前膜乙醯膽鹼釋放，阻斷神經和肌肉之間的信息傳導，從而引起肌肉的鬆弛性麻痹，從而達到消除皺紋的目的。現在注射除皺的材料有很多種，常見的如膠原蛋白、愛貝芙、玻尿酸、自體脂肪、肉毒素等等。注射除皺無需開刀、沒有恢復期、且具有立竿見影的效果，這也是近來很多人選擇注射除皺的原因。
二、雷射除皺:
雷射除皺也是比較常見的一種除皺方式，雷射除皺主要是使用超脈衝二氧化碳雷射，利用其較強光束，瞬間釋放，直接對皮膚放射熱能使膠原蛋白等皮下組織緊繃，並促進皮下膠原纖維及彈性纖維增生，使皮膚恢復年輕。這種除皺方法需要多個療程，對細小的皺紋效果比較好。雷射除皺是治療完後，馬上感受到向上拉提、緊實的拉皮效果。雷射除皺效果持久，在治療後的二到六個月中，受刺激的真皮層膠原蛋白會逐漸增生，因而促使真皮層恢復緊實與彈性，皺紋由深變淺並逐漸消失。但雷射除皺有些人的皮膚可能會產生反應，因此需要對照射時間和強度進行控制。
三、拉皮除皺（微創手術除皺）:
拉皮除皺（微創手術除皺）即是皮膚拉緊術，是對整個面部皮膚、或者局部皮膚實施提拉術，其原理是利用美容手術的方法，將面部或面頸部的皮肩拉緊移位，並去除多餘皮膚，從而使皺紋展平、隱蔽。根據除皺的部位，拉皮除皺可以分為：全臉拉皮術、繞耳一周隱藏式疤痕拉皮術、上額拉皮術、內窺鏡上額拉皮術、中下臉拉皮術等。拉皮除皺由於手術切口隱蔽，面部不留疤痕，術後不僅能使人的容貌煥然一新，與術前相比能年輕許多，因此不少人也會選擇這種除皺方式。
