國家級名老中醫驗案:糖尿病

國家級名老中醫驗案:糖尿病

本書主要介紹了當代中醫名家160餘則治療糖尿病及併發症有效驗方的代表性驗案,內容包括處方組成、用法、功效、方解、醫案、按語以及在運用方藥時的加減變化、心得體會,其特點是驗案以糖尿病的基礎方、辨型論治和併發症為綱,以良方為目,全面反映了當代名老中醫治療糖尿病獨特的辨證治療思想和用藥經驗;本書內容翔實,實用性強,既適合醫學院校師生、中西醫專業醫務工作者在臨床實踐中學習查閱,也可作為糖尿病患者及家屬的參考讀物。

基本介紹

內容簡介

《國家級名老中醫驗案:糖尿病》共遴選了150餘位老中醫的醫案良方,選案豐富,按語精詳,處方精妙,全面反映了當代名老中醫治療糖尿病獨特的辨證治療思想和用藥經驗。其內容豐富,科學實用,療效顯著,既適合臨床中醫師和中醫藥愛好者參考,也適合糖尿病患者及其家屬閱讀。

作者簡介

主審 楊明會
著名中醫藥專家。現任解放軍總醫院中醫研究所所長,教授主任醫師,博士生、博士後導師。兼任解放軍中醫藥學會會長、國務院學位委員會學科評議組成員、全國博士後管委會專家組成員、國家科學技術獎評審專家等職。先後獲全國優秀科技工作者、新世紀百千萬人才工程國家級人選,軍隊中醫藥國醫名師、總後優秀中青年技術專家、第三屆中國醫師獎、北京名中醫等榮譽,榮立二等功1次。長期從事中醫臨床、保健、教學和科研工作。以老年病,心腦血管疾病、呼吸消化系統疾病、帕金森病、腫瘤、糖尿病為主攻方向。較早提出"氣虛腎虛血瘀證"是老年病的共同病理基礎,並運用補腎活血法治療老年病取得了豐碩成果。主持國家"十五"、"十一五"科技攻關等多項課題的研究,獲國家科學技術進步二等獎、軍隊科技進步獎等5項,發表論文87篇,主編《中醫例案分析》、《常見病中西醫最新診療進展》等專著9部。在中醫、中西醫結合人才培養、學術研究和學科建設方面成績突出,帶教博士後、博士研究生等27名。組織籌劃了2007年軍隊中醫藥大比武,是軍隊中醫藥工作的領頭人。

圖書目錄

第1章 糖尿病通用方1
地黃滋腎湯(李子貽方)/1
養陰化瘀湯(李光發方)/2
四妙散加減(顧兆農方)/2
降糖湯(王烈方)/3
益氣養陰湯(張雪喬方)/5
育陰湯(張冶平方)/5
益腎活血湯(康慧萍方)/6
二參地黃湯(王學祥方)/7
養陰柔肝湯(章析生方)/8
調肝滋腎湯(范仁忠方)/9
六味地黃加減方(鄧鐵濤方)/10
健脾益腎方(程益春方)/11
奚氏糖尿病壞疽方(奚九一方)/12
三消通用方(蕭佐桃方)/13
降糖活血方(祝諶予方)/14
滋養脾陰化瘀湯(吳德興方)/15
三參消渴飲(盧集森方)/16
清熱養陰方(李玉奇方)/18
斛烏合劑(朱良春方)/19
活血降糖方(朱子良方)/20
玻璃體積血專方(朱寧雲方)/21
健脾滋陰降糖飲(陳榮方)/22
複方玉泉飲(邱英明方)/23
第2章 陰虛燥熱型糖尿病25
消渴湯(劉浩方)/25
金津玉液湯(鄧海清方)/26
知柏地黃丸(鄭玉清方)/27
滋陰潤燥湯(郭洪祥方)/28
益氣養陰湯(吳忠廉方)/29
玉女煎加味(陳焱方)/29
玉泉散加味(李虹方)/30
黃芪滋陰湯(葉任高方)/31
健脾固腎湯(姬雲海方)/32
葛根地連湯(翁工清方)/33
葛根芩連湯加減方(張發榮方)/34
黃精地黃湯(王相才方)/35
健脾降糖飲(崔雲竹方)/36
固元湯(魯淑敏方)/37
熟地黃芪湯(焦樹德方)/38
葛根二生湯(鍾洪方)/39
第3章 氣陰兩虛型糖尿病41
玉液湯(李志雲方)/41
雙地降糖飲(鄧鐵濤方)/42
黃芪山藥湯(印會河方)/43
黃芪茯苓飲(馬雲翔方)/44
新斛烏合劑(朱良春方)/45
烏梅人參湯(吳瓊方)/46
大補陰丸(高輝遠方)/47
地黃知母湯(席與民方)/48
黃芪人參飲(邢錫波方)/49
地黃當歸湯(趙錫武方)/50
蒼朮玄參湯(施今墨方)/51
玄參菊花降糖飲(祝諶予方)/52
茯苓丹皮降糖方(祝諶予方)/52
益母當歸方(祝諶予方)/53
第4章 脾腎虧虛型糖尿病55
健脾滋腎湯(劉必利方)/55
益氣生津補腎湯(俞天映方)/56
健脾溫中化濕方(田文方)/57
降糖益腎湯(徐建欣方)/58
補益活血湯(杜長欣方)/59
腎氣丸(李和方)/60
右歸丸(周壽雲方)/62
健脾益腎方(程益春方)/63
健脾補腎化瘀方(羅宏方)/64
溫腎健脾方(白麗君方)/65
金匱腎氣丸(賈寶玲方)/67
益補肝活腎活血方(趙刃方)/68
溫腎糖湯(楊少山方)/69
第5章 血瘀型糖尿病71
丹參活血湯(王之宇方)/71
濟生化瘀丸(方源之方)/72
活血行瘀湯(龐曉英方)/73
知柏地黃芪湯(石中山方)/74
白草通絡湯(王清任方)/74
益氣活血湯(方建安方)/75
加減六味地黃湯(宋曉莉方)/76
固本補腎降糖湯(趙躍紅方)/77
補陽還五湯加減(唐治麗方)/78
活血化瘀湯(武秀傑方)/79
山藥玄參湯(谷培恆方)/80
黃精白朮湯(李賽美方)/81
第6章 痰濕型糖尿病83
二術七夏湯(朱沈方)/83
化痰通絡方(王新舜方)/84
黃連半夏湯(張康寧方)/85
加減四妙散(亓魯光方)/86
益腎降消飲(劉統峰方)/86
二元糖腎煎(謝永俠方)/88
芪星湯(譚建平方)/89
益氣健脾化痰湯(王希成方)/90
活血降脂方(陳超方)/91
加味溫膽湯(潘中瑛方)/92
化痰活瘀湯(朱沈方)/93
清化消瘀方(周曉方)/94
祛瘀化痰通絡方(孫煒方)/94
益氣滌痰化瘀湯(黃海燕方)/95
第7章 糖尿病並發心血管疾病97
葛根飲(王儒平方)/97
地黃湯加味(王輝方)/98
益氣活血方(梁雋婷方)/99
降糖生脈加減方(祝諶予方)/100
七味白朮散(施奠邦方)/100
參芪桃紅湯(許建秦方)/101
通絡飲(宮衛星方)/102
加減補心丹(武常生方)/103
四君子增液湯加減方(李輔仁
方)/104
洋參生脈湯(李世闖方)/105
半夏棗仁湯(崔吉英方)/106
第8章 糖尿病並發腦血管疾病107
活血化痰湯(郭清華方)/107
通脈降糖飲(騰士超方)/108
葛黃湯加減(陳華琴方)/109
滋陰活絡沖劑(閻振文方)/110
枸杞天芪湯(張澤生方)/111
化瘀湯(孫玉琴方)/112
降糖活血湯(盧建政方)/112
葛根通絡飲(宮衛星方)/113
第9章 糖尿病並發腎病115
固澀補腎湯(張素英方)/115
利水化瘀湯(黨蘭玉方)/116
利水消腫湯(羅試計方)/117
固精利濕湯(周旭生方)/118
濟生腎氣丸(程益春方)/119
雙黃固腎湯(李文莉方)/120
雙參枸杞湯(周珂方)/121
杜仲白朮飲(郭金玲方)/122
益氣固精湯(王鎖欣方)/122
參地活血湯(周正華方)/123
知母固攝湯(李新華方)/124
川芎牡丹湯(於淑娟方)/125
槐花赤芍湯(張新義方)/126
第10章 糖尿病並發周圍神經病變128
七石湯(裴正學方)/128
益氣化瘀湯(解發良方)/129
降糖通脈飲(趙子益方)/130
糖痹湯(張康方)/131
黃芪桂枝五物湯(竇中華方)/132
祛麻止痛方(孟立華方)/132
舒筋活絡湯(伍明俊方)/133
溫經通絡麻疼湯(劉萍方)/135
益氣活血方熏洗(肖玲方)/135
第11章 糖尿病並發視網膜病變137
益氣養陰方(黎家玉方)/137
生蒲黃湯(李振萍方)/138
益氣養陰活血方(劉新蕊方)/139
黃芪明目湯(張西靜方)/140
醒目降糖飲(張宏鳴方)/142
復明雙參湯(狄王文方)/143
三草冠花湯(林日可方)/144
第12章 糖尿病並發足部壞疽146
壞疽康復湯(奚九一方)/146
活血寄生湯(王志新方)/147
荊皮生肌散(蓋俊華方)/148
泡腳生肌液(張潤玲方)/149
黃芪化瘀湯(陳方富方)/150
地龍桂枝湯(趙振陽方)/150
糖足三聯方(程新盡方)/152
祛腐生肌散(常文青方)/152
第13章 糖尿病酮症酸中毒154
黃連棗仁湯(蔡燦林方)/154
沙苑二參湯(陳金錠方)/155
解毒化濁湯(胡冬梅方)/156
芪竭三參湯(潘愛英方)/157
降酮湯(郭愛生方)/157
黃連溫膽湯加減方(任曉珊方)/158
第14章 糖尿病並發其他疾病160
一、胃部輕癱/160
動力促胃湯(蔡文方)/160
康復雙參湯(鄧偉明方)/161
白朮佛手養胃湯(何岩飛方)/162
健胃消食湯(張妍燕方)/163
益氣消痞湯(陳允旺方)/164
二、糖尿病陽痿/164
補腎堅挺方(勞國平方)/164
活血填精湯(王廷彬方)/165
枸杞勃起湯(梁開發方)/166
三、糖尿病便秘/167
益氣潤腸湯(龐佑中方)/167
補肺潤腸湯(賈滿倉方)/168
補益宣通方(張沙塵方)/169
濟川煎加減(姬雲海方)/170

文摘

著作權頁:
病例2:男,59歲。患糖尿病已8年,長期服西藥降糖藥甲苯磺丁脲片(D860)等,效果不佳,轉診中醫。症見: “三多”症狀不明顯,腹脹納差,口乾不欲飲,大便溏薄,全身乏力,腰膝酸軟,畏寒肢冷,陽痿不舉,小便清長,舌淡,苔薄而潤,脈沉細無力。空腹血糖15.7毫摩爾/升,尿糖(+++)。證屬脾腎陽虛,陰寒內生,瘀血阻滯。治宜化瘀溫陽,益腎健脾。投二參地黃湯加白朮、茯苓各15g,熟附片6g(先煎)、肉桂3g(沖煸)。服藥40劑,諸症明顯好轉,空腹血糖降為8.3毫摩爾/升,尿糖降為(+)。此後,囑常服金匱腎氣丸,以鞏固療效。半年後隨訪,病情穩定。
【按語】本病以陰虛為主,燥熱為標,兩者互為因果,常因病程長短及病情輕重的不同,陰虛和燥熱之表現也各有側重。一般初病多以燥熱為主,病程較長者則陰虛與燥熱互見,日久則以陰虛為主,進而由於陰損及陽,導致陰陽俱虛。
【方源】《常見病驗方薈萃》
養陰柔肝湯(章析生方)
【組成】淮山藥、薏苡仁各30g,黃芪、生地黃、玉竹、益母草、丹參各20g,白芍、香附(後下)、知母、牡丹皮各15g,柴胡10g,甘草6g。
【用法】每日1劑,每劑煎2次,分上、下午服。首煎前先用清水泡浸諸藥半小時,以增加藥效。20日為1個療程。
【功效】主治糖尿病,有“三多”症狀,血糖、尿糖均高。
【方解】方中生地黃、玉竹養陰滋腎水;知母、牡丹皮清熱瀉火;黃芪、淮山藥、薏苡仁益氣健脾;白芍、柴胡、香附行氣解郁柔肝;丹參、益母草活血化瘀。
【加減】氣虛甚,加黨參、黃精各15g;陰虛燥熱甚,加地骨皮20g,黃連10g。

序言

糖尿病屬於中醫“消渴”範疇,以多飲、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜為主要特徵。消渴病還包括具有相似症狀的甲狀腺功能亢進、尿崩症、神經性口渴等。就其發病率而言,糖尿病占消渴病的絕大多數。消渴病是一種發病率高、病程長、併發症多,嚴重危害人類健康的病證,近年來發病率有增高的趨勢。
中醫在治療糖尿病方面積累了豐富的經驗,有獨特的治療方法及完備的理論體系。中醫治療糖尿病與現代醫學強調控制血糖、血壓、血脂等有所不同,重在整體調節,以達到陰陽平衡;立足於辨病和辨證論治,務求治病求本;因人、因時、因地制宜,防治結合。故中醫治療糖尿病具有療效穩定,標本兼治,用藥靈活,針對性強,無明顯不良反應等諸多優點。尤其是在防治糖尿病慢性併發症方面,更具有明顯優勢和鮮明特色,例如辨治老年糖尿病。老年患者不僅腎陰虛,往往氣虛更為明顯。這些患者血糖、尿糖居高不下,但多飲、多食、多尿不典型,而僅以倦怠乏力、氣短懶言、腰膝酸軟、四肢麻木等為主要特徵。辨證屬氣陰兩虛之證,治療應當氣陰兩補,在傳統的六味地黃湯基礎上加黃芪補益脾肺之氣,黨參補脾益肺生津,而形成氣陰雙補之劑,使水津四布,五經並行,又能防六味地黃湯滋膩之弊。此外,本方與鹽酸二甲雙胍聯合套用時,還能削弱鹽酸二甲雙胍對胃腸道的刺激。
本書從全國老中醫著名專家教授診治糖尿病的醫案和經驗方中,精選療效確切且能較好反映名老中醫辨治經驗和學術思想的典型醫案與經驗效方,以糖尿病的基本方、辨型論治和併發症為綱,良方為目,每則組方後均附有用法、功效、方解、加減、按語等,方解介紹各藥其功,按語介紹各位名老中醫治療糖尿病的臨證心得體會。全書共遴選了150餘位老中醫的醫案良方,選案豐富,按語精詳,處方精妙,全面反映了當代名老中醫治療糖尿病獨特的辨證治療思想和用藥經驗。其內容豐富,科學實用,療效顯著,既適合臨床中醫師和中醫藥愛好者參考,也適合糖尿病患者及其家屬閱讀。
在編寫本書過程中參考引用了相關資料,在此謹向文獻資料的作者及名老中醫致謝!限於本人的學術水平,對書中不妥或錯誤之處,祈望讀者斧正,不勝感激。

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