四、牙的發生

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牙的釉質來源於外胚層，其它部分成自中胚層。人胚第6周時，口凹邊緣的外胚層組織增生，沿上、下頜形成“U”形的牙板（dental lamina）。牙板向深部中胚層內生長，在上、下頜內先後各形成10個圓形突起，稱牙蕾（tooth bud）。牙蕾發育增大，底部內陷為帽狀的造釉器（enamel organ），為乳牙的原基（圖21－5）
1．釉質的形成 , 造釉器分化為三部分：①外層為單層立方或扁平細胞組成的外釉上皮；②內層為單層柱狀細胞組成的內釉上皮，該柱狀細胞稱為成釉質細胞（ameblast）；③內、外釉上皮之間為有突起的星狀細胞組成的釉網（enamel reticulum）。成釉質細胞具有造釉質作用，細胞不斷分泌基質，基質鈣化後形成釉柱。釉質的形成是從牙冠尖部開始，逐漸向牙頸部擴展。隨著釉質增厚，成釉質細胞漸向淺部遷移，最後與外釉上皮相貼，共同組成牙小皮（dental cuticle），覆於牙釉質表面，釉網則退化消失。嬰兒出牙時，牙小皮隨之消失。
2．牙本質的形成 帽狀造釉器凹陷內的間充質稱牙乳頭（dental papilla）。靠近內釉上皮的間充質細胞分化為一層柱狀的成牙質細胞。該細胞在其與內釉上皮相鄰面有突起，並在此不斷分泌基質，基質鈣後即為牙本質。隨著牙本質的增厚，成牙質細胞胞體漸向深部遷移。其突起則增長，存留於牙本質小管內，稱為牙本質纖維。牙乳頭的其餘部分分化為牙髓。
3．牙骨質的形成造釉器和牙乳頭周圍的間充質先形成結締組織的牙囊（dental sac），然後分化為牙骨質和牙周膜。
在乳牙原基發生的同時，牙板還形成恆牙原基，其體積小，分化發育晚。恆牙的形成過程與乳牙相同。