【類別】抗酸及抗潰瘍藥
【別名】 呋硫消胺;呋喃硝胺;甲硝呋胍;拉弟克;善胃得;胃安太定;西斯塔;善得康 ,鹽酸雷尼替丁
【外文名】Ranitidine
【性狀】
常用其鹽酸鹽,為類白色或淡黃色結晶性粉末;有異臭,味微苦帶澀;極易潮解,吸潮後顏色變深。在水中或甲醇中易溶,在乙醇中略溶,在丙酮中幾乎不溶。熔點137-143℃。
【藥理作用】
為一選擇性H2受體拮抗劑,能有效的抑制組胺、五肽胃泌素及食物刺激後引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶的活性,但對胃泌素及性激素的分泌無影響。
【適應症】
主要用於治療十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍、術後潰瘍、反流性食管炎及卓-艾綜合徵等。靜注可用於上消化道出血。
【用量用法】
[口服]每次150mg,每日2次,早晚飯時服。維持劑量為每日150mg,於飯前頓服。用於反流性食管炎的治療,每次150mg,每日2次,共用8周。對卓-艾綜合徵,開始每次150mg,每日3次。必要時,劑量可加至每日900mg。治療上消化道出血,可用本品50mg肌注或緩慢靜注(1分鐘以上),或以每小時25mg的速率間歇靜脈滴注2小時。以上方法一般1日2次或每6~8小時1次。
【注意事項】
1.疑為癌性潰瘍病人,使用前應先明確診斷,以免延誤治療。 2.孕婦及嬰兒僅限於絕對必要的病例才用,8歲以下兒童禁用。 3.靜注後部分病人出現面熱感、頭暈、噁心、出汗及胃刺激,持續10多分鐘可自行消失。有時在靜注部位出現瘙癢、發紅,1小時後消失。有時還可產生焦慮、興奮、健忘等。 4.對肝有一定毒性,但停藥後即可恢復。 5.男性乳房女性化少見,發生率隨年齡的增加而升高。6.可降低維生素B12的吸收,長期使用可致B12缺乏。7.與普魯卡因山胺並用,可使其清除率降低。 8.可減少肝臟血流量,因而與普奈洛爾、利多卡因等代謝受肝血流量影響大的藥物合用時,可延緩這些藥物的作用。 9.嚴重腎功能衰竭病人、肝功能不良者慎用。
【藥物相互作用】
1.與普魯卡因胺並用,可使普魯卡因胺的清除率降低。 2.可減少肝臟血流量,因而與普萘洛爾、利多卡因等代謝受肝血流量影響大的藥物合用時,可延緩這些藥物的作用。
【規格】
片劑:每片150mg。 膠囊劑:每膠囊150mg。 注射液:每支50mg(2ml);50mg(5ml)。
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