概述
氟化泡沫作為一種氟化物局部套用的防齲製劑自80年代末期開始使用,並取得良好的防齲效果,氟化泡沫塗在牙齒表面連續不斷釋放出氟化物,以確保達到最大的氟化物吸收,對牙釉質表面起到氟保護作用。
成分及特點
含氟泡沫與含氟凝膠一樣,均使用酸性磷酸氟,即含有氟化鈉和磷酸,含氟濃度為1.23%(12,300mg/L),pH值為3-4,氟以HF存在。
功能
·增強牙齒抗酸能力。
·促進牙齒再礦化。
·預防易感兒童、老人以及放射治療病人的齲病。
優缺點
優點
·托盤放置含氟泡沫一次可以處理全口牙。
·比傳統塗氟方法容易。
·花費時間少。
缺點
·應由口腔專業人員操作或在專業人員指導下使用。
適應症
臨床套用時應嚴格掌握適應症,嚴格操作,儘量減少氟的攝入
使用頻率
選擇獲得國家食品藥品監督管理局註冊,並在有效期內的局部用氟產品。每半年一次。
器械和材料
器械:口鏡、鑷子、棉卷、手套、托盤、口杯、棉球或紙巾。
材料:獲得國家食品藥品監督管理局註冊,並在有效期內的含氟泡沫。
操作方法
·1)清潔牙面:用牙刷徹底清潔牙面,以增強氟化物與牙面的接觸,延長氟化物在牙面滯留的時間。
·2)塗布:將置有含氟泡沫的托盤放入口中,壓入上下牙列,輕輕咬住,使含氟泡沫布滿所有的牙面並擠入牙間隙。托盤要與牙列大小相合適,既能覆蓋全部牙列,又有足夠的深度覆蓋到牙頸部,避免托盤過大產生不良刺激。托盤內的含氟泡沫要適量,做到既能覆蓋全部牙列又避免含氟泡沫過多使兒童感到不適或被吞咽。如兒童年齡小不能配合輕輕咬住,可由醫護人員協助上、下頜分開操作。
·3)體位:托盤放置好後,要求孩子輕輕咬住托盤保持托盤不鬆動,托盤在口內留置過程中保持兒童的身體前傾,可用吸唾裝置或用口杯接住流出的唾液,避免吞咽。
·4)時間:讓托盤在口內留置4分鐘,之後取出托盤,讓兒童自行吐淨口中的泡沫。並用棉球或紙巾拭去殘留口周的含氟泡沫。
·5)醫囑:30分鐘內不漱口、不進食、不喝水。
注意事項
·含氟泡沫應在兒童用餐前半小時完成操作。
·選擇大小合適的托盤。托盤大小應適應牙列,能覆蓋全部牙齒,要有足夠深度覆蓋到牙頸部的黏膜。
·托盤內的含氟泡沫要適量,要求既能覆蓋全部牙齒,又避免泡沫過多使操作對象感到不適或被吞下。一般10ml的含氟塗料可以塗布40名左右兒童,125g含氟泡沫可以供200名兒童使用。
·放置托盤時咬輕壓,使泡沫布滿所有牙面和牙間隙。
·操作時最好在口內放置吸唾器,避免吞咽過多的泡沫。
·完成後將多餘的泡沫清除乾淨,儘量減少吞咽。
·半小時不漱口和進食。
效果評價
國外報導使用含氟泡沫余含氟凝膠後牙釉質中氟的攝取基本相同,但是含氟泡沫的用量只有含氟凝膠的四分之一到五分之一,因而顯著減少氟的用量。即,含氟泡沫和含氟凝膠對提高牙釉質中氟離子含量的效果是相近的,含氟泡沫較中性氟化鈉凝膠中的氟更易吸收。