病因
包括誤咽和故意吞咽，前者大都發生在嬰兒和兒童，因為不少兒童有將各種物件含在嘴裡的習慣，偶然不慎，就可以吞入胃內；後者多數見於成人，有的是精神病患者，有的是試圖自殺者。吞入的異物種類繁多，常見的有硬幣、橡皮、別針、紐扣、小玩具、假牙、水果核等。
臨床表現
1．症狀
吞咽表面光滑的小物品對消化道影響輕微，患者可無症狀，多數可經過消化道自行排出；較長及尖銳物品可能損傷胃腸道黏膜，引起上腹痛、噁心、嘔血、黑便等症狀；嚴重者可刺破胃腸壁引起局部穿孔，導致腹腔感染，出現腹膜刺激症狀；異物嵌頓於胃或十二指腸可引起梗阻的症狀。
2．體徵
腹腔感染可導致腹膜炎，有壓痛、反跳痛等典型體徵。
檢查
1．實驗室檢查
白細胞計數升高等。
2．影像學檢查
（1）X線：通常用鋇餐造影檢查，但某些異物不容易被檢出。
（2）超聲：某些異物用超聲檢查顯示強回聲灶，可確定異物的形態、位置及異物與胃壁的關係等，如超聲顯示異物刺入胃壁並穿透漿膜層，應注意觀察鄰近組織臟器受累情況，局部有無包塊、積液等。
（3）內鏡檢查：看到異物可以確診。
診斷
根據患者吞咽異物病史，超聲顯示胃腔內有與患者所述的吞咽物體相類似的強回聲，其位置可隨體位改變而移動等，可以確定診斷。由於吞咽異物的人群特殊，部分患者無法提供明確的病史，X線、超聲及內鏡檢查是重要的依據。雙平面X線片能發現大部分真性異物。不需常規做造影檢查，因為它有吸入危險並對以後的內鏡檢查有影響。如果懷疑病人吞咽異物，且食管症狀持續存在，即使影像學檢查陰性，也應進行內鏡檢查。
鑑別診斷
邊緣較鈍的異物要與胃腫瘤和胃腔內食糜相鑑別，胃腔內異物呈強回聲，形態各異，其後方伴聲影，而胃腫瘤發生於胃壁向胃腔內生長，以低回聲為主，病變不隨患者體位改變而變動位置。
併發症
可有出血、穿孔及腹膜炎等併發症，治療時除了取出異物以外，尚需對併發症進行相應的治療。
治療
1．非手術治療
對於已經進入胃或十二指腸的異物，大多數可採取非手術方法處理，密切觀察異物有無被排出，金屬異物需要定期X線檢查，了解其位置的變化。
2．手術治療
（1）異物嵌頓於食管內應儘早通過內鏡取出，不能取出者將異物推入胃內，注意防止食管損傷。
（2）異物在胃內滯留3～4周，或異物已經通過胃，但在同一部位滯留1周以上；長度超過6cm的異物，常難以通過十二指腸；則需手術取出。
（3）尖銳異物對消化道的損傷大，一旦發現應儘早取出。可用內鏡取出，若內鏡下取出困難，需手術取出。
（4）手術切口根據異物的位置而定，無論是在胃內或腸內，均以直接切開胃腸壁將異物取出為佳，注意避免腹腔污染。數量多的異物取出應注意將異物完全取盡，最好在手術的同時進行X線檢查。
