結構介紹
可拉明;煙醯乙胺;煙醯二乙胺;二乙煙醯胺;尼可剎米;nikethamide
又稱煙醯(二)乙胺，二乙煙醯胺，尼可剎米。為無色或微黃色的油狀液體，稍有特臭及苦味。能與水、乙醇、氯仿任意混合。由尼古丁(煙酸)酸與苯磺醯二乙胺反應製得。能選擇性興奮延髓呼吸中樞，並作用於頸動脈體、主動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞，微弱興奮血管運動中樞。適用於中樞性呼吸及循環衰竭、中樞抑制藥物中毒的解救。製劑為注射劑。在醫學方面使用，注射要快，膈肌運動幅度大，用量較大時，會出現噁心等症狀
詳細說明
別名
二乙鹽酸胺;可拉明;鹽酸乙胺 ,尼可剎米
外文名
Nikethamide ,Coramine
藥品類別
中樞興奮藥
性狀
本品為無色的澄明液體。
適應症
用於中樞性呼吸及循環衰竭、麻醉藥、其他中樞抑制藥的中毒急救。
藥理毒理
本品選擇性興奮延髓呼吸中樞，也可作用於頸動脈體和主動脈體化學感受器反射性地興奮呼吸中樞，並提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快，對血管運動中樞有微弱興奮作用，劑量過大可引起驚厥。
藥代動力學
吸收好，起效快，作用時間短暫，一次靜脈注射只能維持作用5~10分鐘，進入體內後迅速分布至全身，體內代謝為煙醯胺，然後再被甲基化成為N-甲基煙醯胺經尿排出。
用量用法
皮下注射、肌內注射、靜脈注射 成人 常用量 一次0.25~0.5g，必要時1~2 小時重複用藥，極量一次1.25g。 小兒 常用量 6個月以下一次75mg，1歲一次0.125g，4~7歲一次0.175g.
不良反應
常見面部刺激症、煩躁不安、抽搐、噁心嘔吐等。大劑量時可出現血壓升高、心悸、出汗、面部潮紅、嘔吐、震顫、心律失常、驚厥、甚至昏迷。
注意事項
作用時間短暫，應視病情間隔給藥,抽搐及驚厥患者禁用本品,孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確.
藥物過量
中毒症狀： 興奮不安、精神錯亂、噁心、嘔吐、頭痛、出汗、抽搐、呼吸急促，同時可出現血壓升高、心悸、心律失常，呼吸麻痹而死亡。
處理： 1、出現驚厥時，可注射苯二氮卓類或小劑量硫噴妥鈉或苯巴比妥鈉等控制。 2、靜脈滴注10%葡萄糖注射液，促進排泄。 3、給予對症治療和支持療法。
規格
針劑：每支0.375g（1.5ml）；0.50g（2ml）。
