解讀
十二原出於四關,語出《靈樞》九針十二原篇,本篇原文說:“五臟有六腑,六腑有十二原,十二原出於四關,四關主治五臟,五臟有疾,當取十二原。十二原者,五臟之所以稟三百六十五節氣味也。五臟有疾也,應出十二原,十二原各有所出,明知其原,睹其應,而知五臟之害矣。”提出十二原的經氣輸注出自於“四關”,而對於“四關”具體所指眾說紛紜,主要包括:①四肢肘膝關節以下的部位,②兩肘兩膝及大關節,③四肢末端,④腕、踝、膈、臍,四肢,耳、目、心、口,⑤或腧穴指合谷+ 太沖,五輸穴+ 原穴( 共66穴) ,內關 + 外關,雙滑肉門 +雙外陵。
中醫套用
“四關”候臟腑疾病
由於臟腑之氣表里相通,五臟之表有六腑,六腑之外有十二原,十二原穴出於“四關”部位,能治五臟諸病。五臟有病,當取十二原的道理,是因為十二原穴為五臟稟受的水谷精氣向全身365節滲灌的部位,因而五臟有病必然會反映於十二原所出之處,於是十二原穴所在的“四關”可作為候察內臟疾病的重要部位,也就可用針刺十二原之法以治內臟病症。五臟本無原穴,該篇所說的十二原穴,實質上是把五臟的輸穴稱之為原穴。原文記載的十二原穴名稱是:手太陰肺經——太淵(左右各一);手少陰心經——大陵(左右各一);足厥陰肝經——太沖(左右各一);足太陰脾經——太白(左右各一);足少陰腎經——太溪(左右各一):膏之原——鳩尾,肓之原——脖映。
本篇所指的十二原穴,與後世所說的十二原穴是不完全相同的。如上所述,本篇的十二原穴是指五臟經脈左右各有一穴及膏肓各一穴,共十二穴位,並無六腑所屬的原穴,而後世所通稱的十二原,則是指本篇五臟經脈的原穴,加上手少陰心經的神門穴,六腑經脈的原穴(《靈樞》本輸篇)。