內容簡介
北京大學血液病研究所典型病例解析雖然現代臨床醫學是建立在解剖學和病理生理學基礎之上的一門套用科學，但其發展至今尚未完善，臨床醫生的經驗性診療行為在臨床工
作中仍起著非常重要的作用。因此，臨床醫生應重視臨床技能的訓練和臨床經驗的積累與總結。
本書涵蓋了30餘例北京大學血液病研究所近10年來的經治病例，旨在通過個例所呈現的發病、診斷和鑑別診斷以及分層治療的特點，對相關專業問題進行系統闡述。一方面在病例之前的“簡述”中簡介概況，在“診治策略分析”中深入探討診治細節及病例相關的重點和難點；另一方面，不局限於理論和經驗性診治，而是系統地引用了國內外循證醫學的證據及相關領域的指南，從而使典型病例分析終止於經驗性診治和循證醫學相結合的層面，使讀者從實戰案例中對診治行為的規範化和系統化得到啟示。
目錄
第一篇 血液病
一、重症救治
1．急性早幼粒細胞白血病合併腦出血
2．白血病合併重症感染
3．瀰漫性肺泡出血
4．甲氨蝶呤的重度藥物毒性
5．白血病合併肺孢子菌肺炎
二、新藥套用
1．達沙替尼
2．尼洛替尼
三、特殊病種的認識
1．獲得性血友病
2．老年白血病
3．再生障礙性貧血治療後發生白血病
四、少見病的規範化診斷
胃腸道淋巴瘤
第二篇 造血幹細胞移植
五、親屬HLA配型部分相合造血幹細胞移植的適應證
1．慢性粒細胞白血病進展期
2．兒童惡性血液病
六、急性移植物抗宿主病的鑑別診斷與治療
1．以腹瀉為表現的診斷、鑑別診斷及分層治療
2．糖皮質激素耐藥的急性移植物抗宿主病的治療
七、感染的診斷、鑑別診斷及治療
1．經驗性抗感染策略及評估
附：血液惡性疾病嚴重細菌感染的診治特點
2．侵襲性真菌感染
3．移植後少見病原的感染
八、惡性血液病移植後復發的防治：改良的供者淋巴細胞輸注
HLA同胞全合移植後白血病復發的治療與預防
九、其他併發症
1．滲漏綜合徵
2．癲癇
第三篇 血液病的特色護理
十、皮膚、黏膜的護理
1．粒缺期中耳炎的護理
2．粒缺期肛周護理
3．移植物抗宿主病的皮膚護理
十一、新護理材料的套用
部分章節
第一篇 血液病
一、重症救治
病例1
患者男性，33歲。2008年7月間斷出現牙齦出血。2008—08—25出現頭暈、乏力，活動後明顯。無發熱，未見皮膚、黏膜出血點。血常規：白細胞（WBC）7．5×109／L、血紅蛋白（Hb）71g／L，血小板（PLT）42×109／L。就診於外院，予補充維生素B12及葉酸治療。2008—08—30夜間患者出現噁心、嘔吐，嘔吐物中帶有血絲，2008—08—31於我院急診就診。實驗室檢查：血常規示WBC l3．59×109／L，Hb 63g/L，PLT13×109／L；血象凝血酶原時間（PT）延長，部分活化的凝血酶原時間（APTT）延長，纖維蛋白原l62 m9／ml，D-二聚體．5509 n9／ml。患者既往體健。急診室查體：體溫38。C，脈搏96次／分，呼吸22次／分，血壓140／95 mmHg。頸抵抗，胸骨壓痛（+），心肺（一），肝、脾肋下未觸及，雙側巴氏征（+）。頭顱CT（圖1—1—1）示：顱內多發出血，右側額葉及顳頂葉大面積腦出血，周圍腦組織水腫並蛛網膜下腔出血。
