加減溫膽湯[中藥]

加減溫膽湯[中藥]
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加減溫膽湯,中醫方劑名。出自《萬病回春》卷二。具有清熱化痰,養心安神之功效。主治痰躁(痰火作熱煩躁)、痰話(痰火作熱驚惕不安、錯語失神),驚惕失志、神不守舍。

組成

茯神(去皮木)、半夏(薑汁制)、陳皮、枳實(麩炒)、山梔(炒)、白朮(去蘆)、黃連(薑汁炒)各一錢,竹瀝(臨服加入)半盞,甘草三分,當歸、酸棗仁(炒)、竹茹各八分,人參六分,麥門冬、辰砂(為末,臨服調入)各五分。

用法用量

上銼。加生薑、大棗,烏梅,水煎,調辰砂末溫服。

功用

清熱化痰,養心安神。

主治

痰躁(痰火作熱煩躁)、痰話(痰火作熱驚惕不安、錯語失神),驚惕失志、神不守舍。

方義

本方由十味溫膽湯化裁而成。氣滯生痰,痰郁化熱,痰熱(火)擾亂心神, ?以致煩躁失神,痰郁則傷氣,熱盛則耗陰,治當化痰清熱養心安神。方中半夏、茯神為主藥,半夏化痰,和中降逆;茯神養心安神,滲濕化痰。陳皮、枳實、竹茹為臣藥,陳皮理氣化痰,為半夏之助臂;枳實行氣除滿,瀉痰有沖牆倒壁之力;竹茹化痰清熱,又有除煩安神之功。黃連、山梔清痰郁之火熱,且能清心除煩;竹瀝化痰熱以助竹茹之力。人參、白朮益氣健睥,除濕以化痰;麥門冬養陰安神;酸棗仁、辰砂鎮靜養心安神,為方中佐藥。甘草、生薑、大棗、烏梅和中調胃,調和藥性為使藥。全方合用,共成清熱化痰,養心安神之功。

配伍特點

一是化痰與補虛同施,化痰不傷正,補虛不留邪;二是清熱與安神合用,清熱為除煩安神,而安神藥可以成就清熱化痰之功。

運用

診斷要點為煩躁失神,苔黃膩,脈滑數。

臨床常用於躁狂症、精神分裂症、神經官能症、老年性痴呆、腦血管病、甲狀腺機能亢進症、癲癇等疾病出現煩躁不安,證屬痰熱擾心者。

附註

方中麥冬用量原缺。

重要文獻摘要

原方選錄

《萬病回春》:“治痰火煩躁,警惕失志,神不守舍方。茯神、姜半夏、陳皮(麩炒)、枳實、炒梔子、白朮、黃連(薑汁炒)各一錢,當歸、炒酸棗仁、竹茹各八分,人參六分,麥門冬、硃砂(為末,臨服調入)各五分,甘草三分,竹瀝(臨服加入)半盞。為粗末,加生薑、大棗、烏梅,水煎服。”

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