概述
神曲出自《藥性論》。“神曲”是漢代名醫劉義研製出的一種醫治消化不良的名藥。然而,神曲的問世之初,卻是受到了野生動物自療行為的啟示。一段時間,劉義發現自家雞窩裡的雞蛋經常丟失,便留心觀察,發現是一條火練蛇所為。於是,他決定懲罰一下這條蛇。他用石灰裹著石子做了幾枚假蛋,又在假蛋外面塗上一層雞蛋清,放在雞窩裡面,然後便守候在一旁。不久,他看到那條蛇爬進雞窩裡,將那幾枚假蛋吞下了。不多一會兒,那蛇在地上痛苦掙紮起來,然後它忍著痛苦爬進草叢裡,拚命地吞食一種毛絨絨的小草。不多時,蛇排出了一堆糞便,然後無事地爬走了。劉義想,這種草一定能治消化不良。於是,他以這種草為主藥,研製出治療消化不良的名藥神曲。
神曲製作:用鮮青蒿、鮮蒼耳、鮮辣蓼各12斤,切碎;赤小豆碾末、杏仁去皮研各6斤,混合拌勻,入麥麩100斤,白面60斤,加水適量,揉成團塊,壓平後用稻草或麻袋覆蓋;使之發酵,至外表長出黃色菌絲時取出,切成約3cm見方的小塊,曬乾即成。另法:用鮮蓼子4.5斤,鮮青蒿、鮮蒼耳各1.5斤,洗淨切碎,加水浸泡;杏仁去皮研碎,6斤;赤小豆研碎,6斤,加水煮成粥狀,混合拌和,入白面l50斤,略加清水,反覆揉勻,然後壓成方塊,用麻葉包裹,置溫室中經發酵後,切成小塊,曬乾即成。
藥品簡述
藥名:神曲。漢語拼音:shenqu
英文名:medicatedLeaven
拉丁植物動物礦物名:MassaMedicataFermentata。
功效分類:消食藥;健脾藥。
科屬分類:其他。
別名:六神曲、六曲。
性味:甘;辛;溫;無毒。
歸經:脾經;胃經。
功能:健脾和胃;消食化積。
主治:飲食停滯;消化不良;脘腹脹滿;食欲不振;嘔吐瀉痢。
用法用量:內服:煎湯,10-15g;或入丸、散。
藥材基源:為辣蓼、青蒿、杏仁等藥加入麵粉或麩皮混和後,經發酵而成的曲劑。
炮製方法:
1、炒神曲:取麩皮撒勻於熱鍋內,俟起煙,將神曲倒入,炒至黃色,取出,篩去麩皮,放涼;或不加麩皮,炒至黃色亦可。
2、焦神曲:取神曲置鍋內炒至外表呈焦黑色,內部焦黃色,取出,略噴些清水,放涼。
用藥禁忌
脾陰不足,胃火盛,及孕婦慎服。中藥化學成分
神曲為酵母製劑,含酵母菌,澱粉酶,維生素B複合體,麥角甾醇(ergosterol),蛋白質及脂肪,揮髮油等。藥理作用
含多量酵母菌和B族維生素。乾酵母菌中也含多種B族維生素,故本品具有B族維生素樣作用,如增進食慾,維持正常消化機能等。套用配伍
1、凡食積不化,症見胸悶脘痞,食欲不振者,可與麥芽、山楂、萊菔子等同用;2、若脾胃虛弱,食滯中阻,而脘痞食少者,可與黨參、白朮、麥芽等配伍;
3、若積滯日久不化,見脘腹攻痛脹滿者,可與木香、厚朴、三棱等相合。
4、凡外受暑濕穢濁之氣,兼夾食滯,症見頭昏花胸悶、噁心嘔吐,大便泄瀉,不思飲食者,可與藿香、佩蘭、蒼朮、厚朴等並施,以化濕消食;
5、若腸腑濕熱,積滯不化,症見腹痛里急,下痢赤白不爽者,可與大黃、黃蓮、檳榔、焦山楂等配用,以瀉熱導滯消食。
6、此外本品有促進金石藥物消化吸收之功,在使用磁石、硃砂等礦物藥時可配用。本品亦可回乳,可單用煎服。
常用選方
1、治脾胃俱虛,不能消化水谷,胸膈痞悶,腹脅時脹,連年累月,食減嗜臥,口苦無味,虛羸少氣:烏梅(去核焙乾)、乾薑(炮>各四兩,小麥蘗(炒黃)三兩,神曲(搗末炒)六兩二錢。上件為末;煉蜜和搜為丸如梧桐子大,每服十五丸加至二十丸,米飲下,日二服,不計時候。(《局方》消食丸)2、治脾虛不能磨食:神曲四兩,白朮三兩,人參一兩(俱炒),枳實(麩拌炒)五錢,砂仁(炒)四錢。共為末。飴糖為丸,梧子大。每早晚各服三錢,白湯下。(《方脈正宗》)
3、治時暑暴瀉及飲食所傷,胸膈痞悶:神曲(炒)、蒼朮(米泔浸一宿焙乾)各等分。為末,面做為丸,如梧桐子大。每服三十丸,不拘時,米飲吞下。(《局方》曲術丸)
4、治暴瀉:神曲(微炒),吳茱萸(綠色者揀淨,泡洗七遍)各一兩。上二味為細床,以酸米醋為丸如梧桐子大。每服五十丸至十百丸,空心食前米飲湯下。(《百一選方》孫盈仲·斷下丸)
5、治休息痢,日夜不止,腹內冷痛:神曲、蕪荑、吳茱萸各等分。熬,生薑自然汁和丸,如梧桐子大。食前粥飲下三十丸。(《普濟方》神曲丸)
6、治產質冷痢,臍下XIU痛:神曲三兩(微炒令黃),熟乾地黃二兩,白朮一兩半。上件藥搗細羅為散。每服,以粥飲調下二錢,日三、四服。(《聖惠方》神曲散)
7、治食積心痛:陳神曲一塊。燒紅,淬酒二大碗服之。(《摘元方》)
8、治產乳運絕,亦治產難:神曲末,水服方寸匕。(《千金方》)
9、治產後瘀血不適,肚腹脹悶,漸成臌脹:陳久神曲一斤。搗碎,微炒磨為末。每早晚各服三錢,食前砂仁湯調服。亦可治小兒食膨脹。(《本草匯言》)
文獻論述
1、《綱目》:按倪維德《啟微集》云:神曲治目病,生用能發其生氣,熟用能斂其暴氣也。2、《本草經疏》:古人用曲,即造酒之曲,其氣味甘溫,性專消導,行脾胃滯氣,散臟腑風冷。神曲乃後人專造,以供藥用,加倍於酒麴。
3、《本草正》:神曲,味甘氣平,炒黃入藥,善助中焦土髒,健脾暖胃,消食下氣,化滯調中,逐痰積,破癥瘕,運化水谷,除霍亂脹滿嘔吐。其氣腐,故能除濕熱,其性澀,故又止瀉痢。療女人胎動因滯,治小兒腹堅因積。
4、《藥品化義》:神曲,味甘,炒香,香能醒脾,甘能洽胃,以此平胃氣,理中焦,用治脾虛難運,霍亂吐逆,寒濕泄瀉,婦人胎動搶心,下血不止。若生用力勝,主消米穀食積,痰滯癥結,胸滿瘧痞,小兒腹堅,皆能奏績。
5、《本經逢原》:神曲,其功專於消化谷麥酒積,陳久者良。但有積者能消化,無積而久服,則消人元氣。
6、《本草求真》:神曲,辛甘氣溫,其物本於白面、杏仁、赤小豆、青蒿、蒼耳、紅蓼六味,作餅蒸郁而成,其性六味為一,故能散氣調中,溫胃化痰,逐水消滯,小兒補脾,醫多用此以為調治,蓋取辛不甚散,甘不甚壅,溫不見燥也。然必合以補脾等藥,並施則佳。
7、《國藥的藥理學》:神曲,是借其發酵作用以促進消化機能,但是在胃酸過多、發酵異常的患者,當絕對避免使用。
8、《藥性論》:化水谷宿食,癥結積滯,健脾暖胃。
9、張元素:養胃氣。治赤白痢。
10、《湯液本草》:療臟腑中風氣,調中下氣,開胃消宿食。主霍亂心膈氣,痰逆,除煩,破癥結及補虛,去冷氣,除腸胃中塞,不下食。能治小兒腹堅大如盤,胸中滿,胎動不安,或腰痛搶心,下血不止。
11、《綱目》:消食下氣,除痰逆霍亂泄痢脹滿。閃挫腰痛者,煅過淬酒溫服有效,婦人產後欲回乳者,炒研酒服二錢,日二。
12、《本草述》:治傷暑,傷飲食,傷勞倦,瘧氣痞證,水腫脹滿積聚,痰飲咳嗽,嘔吐反胃,霍亂,蓄血,心痛,胃脘痛,脅痛,痹痿眩暈、身重,不能食,黃疸。
13、《本草再新》:消瘰癧疽瘤。
生藥材鑑定
性狀鑑別本品呈方形或長方形的塊狀,寬約3cm,厚約1cm,外表土黃色,粗糙;質硬脆,易斷,斷面不平整,類白色,可見未被粉碎的褐色殘渣及發酵後的空洞。有陳腐氣,味苦。以身乾、陳久、無蟲蛀、雜質少者為佳。