當時，我正在內科病房值夜班。病人面色蒼白，煩躁不安，血壓基本正常，僅下腹部稍脹痛，近恥骨聯合處腹部有壓痛，無明顯反跳痛。一個一個該區域的急腹症在我腦海中刪除，最後定格在“ 宮外孕 ”上。我又詢問患者的 月經 和下身是否流血，患者如實回答沒有。於是我便做腹腔穿刺，第一針沒抽到什麼東西，便下移位置再抽一針，總算抽到幾毫升不凝固血液。我斷定是“宮外孕”趕緊轉婦產科手術，證實是輸卵管妊娠破裂。
前不久，筆者在門診值晚班，又來了一位腹痛的女性患者。她一個小時以前突起下腹疼痛、體溫、血壓、血色素等均正常，僅臍恥之間偏下的腹區有壓痛，無明顯反跳痛。腹透無異常發現，B超夜晚不做，是什麼病呢?我又想到了宮外孕，詢問患者的月經及下身流血的情況時，患者說她己停經近兩月，但於發病前三天做了人流手術。我見她呻吟不止，面色逐漸蒼白、出汗，不敢疏忽，便以“腹痛原因待查”之後又添上“宮外孕”，將病人收住外科，當夜手術證明是“輸卵管妊娠破裂”。
典型的宮外孕診斷並不很難。但這兩個患者症狀複雜多變，體徵差別也較大，往往容易誤診或漏診。前者無停經史亦無陰道流血，但這是表象。有些異位妊娠由於孕卵著床條件差，合體滋養細胞分泌的絨毛膜促性腺激素減少，黃體產生的雌孕激素水平不足以維持 子宮 內膜而出現不規則陰道流血，故易因無明顯停經史而被誤認為月經。後者雖有停經史，然發病前三天已行 人工流產 術，掩蓋了。宮外孕”的實質，將醫生的思路引入了歧途。其實。人流刮下來的並非胚胎及絨毛組織，而是些子宮蛻膜組織，醫者未加甄別，險些釀成惡果。
醫學 大師張孝騫教授曾說過：“世界上沒有兩片完全相同的樹葉，也沒有兩個完全相同的病人，每一個病人對醫生來說就是一道考題……”看來，要交上份滿意的答卷是很不容易的。仔細詢問病史，認真體格檢查，辨證分析病程發展變化，思路廣闊才是。醫音減少誤診漏診的關鍵所在。
