兒童丘疹性皮炎

摩擦性苔蘚樣疹又名兒童丘疹性皮炎(juvenile papular dermatitis)、肘膝復發性夏季糠疹(recrrent summertime pityriasis of the elbows and knees)，是一種在兒童期發生於手背、前臂和肘、膝部的丘疹性皮炎。

症狀

兒童丘疹性皮炎發病年齡常為2～9歲，男孩多見，好發於夏秋季。患兒常有玩沙土或接觸表面粗糙物品的病史。皮損為針頭至粟粒大小的多角形或圓形丘疹，平頂或圓頂，正常皮色、灰白色或淡紅色，數目眾多;中心部密集，但不融合，呈輕度苔蘚樣變，周圍有散在丘疹;有時丘疹表面覆有微細的糠秕樣鱗屑。好發於手背、腕和前臂，偶可見於肘、膝、足背和軀幹部。一般無自覺症狀，有時出現輕度瘙癢。病程緩慢，數年後可自行消退。

病因

兒童丘疹性皮炎的病因未明，一般認為與某些物品接觸或摩擦刺激有關，亦有人提出系病毒感染所致。約1/3病例有過敏性疾病史，以丘疹性蕁麻疹多見。組織病理示非特異性炎症反應，表皮角化過度，棘層肥厚，真皮淺層輕度慢性炎性細胞浸潤。

診斷與鑑別

兒童丘疹性皮炎的診斷檢查：診斷一般無困難。

兒童丘疹性皮炎的鑑別診斷：應與接觸性皮炎和蟲咬皮炎鑑別。