兒科常用護理技術操作

兒科常用護理技術操作

《兒科常用護理技術操作》是國家衛生部的醫學視聽教材,該課件主要講述了兒科常見的十幾種護理技術,適合相關專業的醫學院師生使用。

嬰兒護理注意事項

本片為“十五”國家重點音像出版規劃品種、衛生部醫學視聽教材。本片介紹了14種兒科常用護理技術操作,分別是:約束法、沐浴法更換尿布法、嬰兒撫觸、糞便及尿樣本採集法、頸外靜脈穿刺術和股靜脈穿刺術、頭皮靜脈輸液法、小兒口服給藥法、小兒鼻飼法、小兒灌腸法、藍光療法、溫箱使用法、吸氧法、腰椎穿刺術,內容包括目的、用物準備、操作步驟、注意事項。本片由華中科技大學同濟醫學院製作,片長38分鐘。

一、讓嬰兒整夜睡覺

二、忽略嬰兒的進食要求。

三、將嬰兒帶入擁擠場所。

四、將嬰兒禁閉家中。

五、不相信自己的直覺。

護理常識

兒科一般護理常,病室應陽光充足,空氣新鮮,定時通風,室溫以18-22度為宜,濕度以55%~65%為宜,按年齡和病種安排床位,避免交叉感染.

急性期臥床休息.

飲食按醫囑,自備食物需醫務人員同意方可食用.教育病兒養成飯前,便後洗手的衛生習慣.

新病人入院每日測T,P,R三次,連續三天正常後改為每日測二次,7歲以下兒童可只測體溫,高熱39.5度以上者,每四小時測體溫一次.高熱患兒按高熱護理常規,體溫不升者,應保溫.

住院患兒每周測體重一次並記錄於三測單上.

新入院患兒應做好衛生處置,及時通知醫師,危重患兒住搶救室便於及時搶救處理.按醫囑收集各種標本及早送檢.

注意患兒安全,必要時加床欄,防止墜床.

堅持晨晚間護理,保持床單位乾燥,清潔以及患兒皮膚,口腔清潔,定期沐浴和修剪指甲,危重患兒進行床上擦浴,嬰幼兒經常保持臀部清潔乾燥,消滅臀紅.

密切觀察病情變化,經常巡視病房,發現異常,及時報告醫師,根據病情作好計畫護理及護理記錄.

認真執行消毒隔離制度,並向家屬宣傳衛生常識,保護患兒,防止感染.

兒科護理用藥

一、藥物的來源

藥物的來源有兩個

自然界,自然界的藥物為天然的中藥

部分西藥。人工製備,主要為化學成分,大部分西藥是人工製備的

二、兒童藥物代謝與藥物動力學特點

1、兒童藥物吸收特點:符合藥物轉運的一般規律,但受生理因素影響

2、兒童分布特點:不同年齡段小兒體液分布對藥物分布可能不同

3、兒童藥物代謝特點:藥物代謝受肝臟相對大小及發育程度與藥物代謝酶的影響

4、兒童藥物排泄特點

5、乳母用藥對乳兒的影響

三、兒童藥效學方面用要特點

1、肝藥酶對藥效學的影響

2、神經系統發育對藥效的影響

3、消化道發育對藥效的影響

4、泌尿系統發育對藥效的影響

四、小兒用藥的特點

小兒年齡不同,發育營養狀況不同

不能一概以成人劑量的幾分之幾計算

除了要儘量按體重或體表面積計量

必須充分考慮其生理特點。

五、藥物劑量計算

根據體重計算:

前6個月:月齡×0.6+3(kg)

出生體重(g)+月齡×700g。

7-12個月:月齡×0.5+3.6(kg)

6000g+月齡×250g。

1歲以上:年齡×2+7(kg)或8

藥物劑量=藥量/kg×估計體重

六、給藥途徑和方法

胃腸道給藥:口服或鼻飼給藥

經皮給藥或黏膜給藥:鼻腔、口腔、直腸給藥

胃腸道外給藥:

病情嚴重,需要快速發揮療效時。

患有消化道疾病而藥物不易從消化道吸收時。

昏迷或嘔吐不能不能從口進食時。

七、兒科用藥的護理特點

兒科用藥劑量小,需要進行換算,有時甚至稀釋後再進行配置;

粉劑時,稀釋劑量與標籤劑量等同:如0.75/支,用7.5毫升鹽水稀釋就比較容易換算。

護理人員配置藥物時口算:

一般將劑量以10倍的比例進行換算。

2毫升10毫克的藥物,需要3毫克時,可以算從1毫克算起,1毫克為0.2毫升,3毫克乘以3就是0.6毫升。

護士在配置藥物時,需要核對藥物的劑量,大概算一下給藥的正確性

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