內容簡介
免疫預防是傳染病預防控制的最經濟、最有效的手段。隨著科學技術的進步，用於預防疾病的疫苗種類不斷增多，多種傳染性疾病已得到有效控制。免疫預防事業取得的偉大成就，促進了社會的發展和人類的進步。目前，免疫預防正朝著不斷增加疫苗的種類，不斷擴大疫苗接種服務的對象，不斷改善和加強安全有效接種的方向發展。要實現此目標，必須有一支由知識豐富、業務熟練、懂得管理的免疫預防工作者組成的專業隊伍。為了提高各級免疫預防技術人員的業務素質、操作技能、管理能力和工作水平，促進免疫預防工作進一步向規範化、科學化、標準化的方向發展，我們編寫了(免疫預防與疾病控制)一書。
此書共十二章。此書的閱讀對象主要是疾病預防控制工作者、基層免疫預防工作者，也可以是兒童醫療預防保健人員和醫學院校在校學生。希望此書能給他們提供有用的知識和信息。
基本信息
主編：羅耀星
出版社：廣東科技出版社
出版時間：2004
頁數：309頁
開本：29cm
目錄
第一童 緒論
第一節 概述
一、基本概念
二、我國預防接種工作的發展
三、我國疫苗的發展
四、全球EPI的進展
第二節 預防接種工作的特點和內容
一、預防接種工作的特點
二、預防接種工作的內容與任務
三、免疫規劃的意義
第三節 免疫規劃工作機構與人員
一、免疫規劃機構
二、免疫規劃工作人員
三、業務管理機構的職責
四、各級預防接種工作人員的職責
五、受種者如何配合預防接種工作
第四節 免疫規劃的工作目標
一、免疫規劃工作目標的概念和作用
二、制訂免疫規劃工作目標的依據
三、確定免疫規劃工作目標的基本原則
四、確定九疫規劃工作目標時應注意的問題
五、我國現階段免疫規劃工作的目標
六、免疫規劃工作目標的實施
七、免疫規劃工作的目標管理
第二章 疫苗
第一節 疫苗的概念與分類
一、疫苗的概念
二、疫苗的分類
第二節 疫苗的免疫學基礎
一、抗原和抗體
二、免疫應答
三、主動免疫和被動免疫
四、非特弄性免疫與特異性免疫
第三節 疫苗接種的禁忌證
一、一般禁忌征
=、特殊禁忌征
三、正確掌握禁忌征
第四節 影響疫苗接種效果的因素
一、疫苗本身的因素
二、疫苗使用方面的因素
三、機體因素
第五節 疫苗的管理
一、疫苗的供應
二、疫苗計畫
三、疫苗管理
第三章冷鏈和冷鏈瞥理
第一節 冷鏈設備建設
一、冷鏈裝備模式
二、冷鏈設備建設的基本標準
第二節 冷鏈規劃
一、制定冷接規劃的依據
二、冷鏈規劃的內容和程式
三、冷鏈設備的補充與更新
第三節 冷鏈設備的使用與管理
一、基本要求
二、各級冷鏈管理職責
三、冷鏈設備的使用與維護
第四節 冷鏈設備的維修
一、建立冷鏈設備維修機構
二、冷鏈設備維修機構職責
第四章 預防接種工作的實施
第一節 免疫程式
一、免疫程式的合義
二、免疫程式的內容
三、兒童免疫程式
四、成人免疫
五、特殊健康狀況人群的免疫
第二節 預防接種實施
一、預防接種的服務形式和接種周期
二、預防接種征、卡(簿)的使用與管理
三、接種實施
第三節 安全注射
一、安全注射的概念
二、實施安全注射的措施
第四節 提高和維持免疫接種率
一、加強對流動兒童預防接種管理
二、對入托、入學兒童實行查驗預防接種證制度
第五節 預防接種規範化門診
一、定義
二、意義
三、預防接種規範化門診建設標準
四、預防接種規範化門診工作指標
5、考核驗收
六、評審機構
七、預防接種規範化門診評審程式和培訓
第五章 預防接種副反應及處理
第一節 預防接種副反應的分類及其發生原因
一、預防接種副反應的分類
二、預防接種副反應發生的原因
第二節 預防接種副反應診治處理
一、一般反應
二、異常反應
三、預防接種後的其他不良事件
第三節 預防接種副反應觀察
一、觀察時間
二、觀察內容
第四節 預防接種副反應報告和調查
一、預防接種副反應報告
二、預防接種副反應調查
三、預防接種副反應的監測與評價
第六章 預防接種工作的監測與評價
第一節 概述
一、概念
二、預防接種監測的目的、要求與作用
三、預防接種監測的特點和過程
四、預防接種監測的內容和方法
第二節 疫苗質量監測
一、疫苗效價監測
二、疫苗安全性監測
第三節 免疫監瀏
一、免疫成功率監測
二、人群免疫水平監測
三、統計學指標
第四節 冷鏈系統監測
一、監測內容與方法
二、監測評價指標
第五節 接種率監測
一、接種率報告
二、接種率調查
三、接種率的監測與評價
第六節 預防接種針對疾病的監測
一、疾病監測方法
二、實驗標本的採集
三、疾病監測的統計指標
第七章 免疫針對疾病的流行病學調查和疫情控制
第一節 疫情的報告與登記
一、報告病種
二、報告時間
三、報告程式和要求
四、疫情登記
五、疫情信息網路的建設和管理
第二節 免疫針對疾病的流行病學調查和疫情控制
一、散發疫情的調查處理
二、爆發疫情的調查和處理
三、爆發疫情的分析
第八章 健康教育和人員培訓
第一節健康教育
一、健康教育的定義
二、健康教育傳播方式
三、健康教育傳播的過程
四、健康教育的行為指導
五、預防接種工作中的健康教育
第二節 人員培訓
一、培訓的概念和特點
二、成人參與式培訓方法的特點和要點
三、成人參與式培訓的主要方法
四、培訓內容
五、提高培訓質量的要求
第九章 預防接種佰息管理
第一節 資料的管理
一、資料的類型
二、資料的收集、統計、報告
第二節 預防接種信息化管理
一、概述
二、預防接種信息化管理髮展概況
三、預防接種信息化管理展望
第三節 廣東省預防接種信息管理系統
一、功能模組…
二、運行模式
三、系統組成與功能
四、系統支持環境與開發平台
第四節 廣東省免疫監測信息系統
一、主要功能
二、運行模式
三、系統運行環境
第十章 預防接種工作的督導與考核評價
第一節 預防接種工作督導
一、基本概念
二、督導工作過程
三、現場督導後續活動
四、督導的技巧
五、調動衛生人員的積極性
第二節 預防接種考核評價
一、綜合考核評價
二、專項考核評價
第十一章 細菌性疾病的免疫預防
第一節 白喉
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
第二節 破傷風
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、消除新生兒破傷風
第三節 百日咳
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
第四節 結核病
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
第五節 流行性腦脊髓膜炎
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
第六節 b型流感嗜血桿菌感染
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
第七節 傷寒、副傷寒
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
第八節 細菌性痢疾
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
第九節 霍亂
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
第十節 炭疽
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
第十二章 病毒性疾病的免疫預防
第一節 脊髓灰質炎
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、脊髓灰質炎病例監測與疫情的調查處理和控制
六、消滅脊灰
第二節 麻疹
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情監測與爆發疫情處理
第三節 風疹
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防 五、降低風疹和先天性風疹綜合徵的策略
第四節 流行性腮腺炎
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制
第五節 乙型病毒性肝炎
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、暴露後的處理
第六節 甲型病毒性肝炎
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
第七節 流行性乙型腦炎
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
第八節 水痘
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
第九節 流行性感冒
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
第十節 狂犬病
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
第十一節 輪狀病毒感染
一、病原學
二、流行病學
三、臨床
四、免疫預防
五、疫情控制、處理
附屬檔案1 我國預防接種工作發展大事記
附屬檔案2 預防接種工作表
作者貪污被抓
根據廣東省疾病預防控制中心提供給法院的材料，羅耀星自1990年參加工作以來，在疾病控制工作、應急疫情處理、免疫規劃管理、預防用生物製品管理等方面做了大量卓有成效的工作，“開創了廣東省免疫規劃的新局面”。鑒於此，廣東省疾控中心要求對羅耀星從輕或減輕處罰。
但據《羊城晚報》報導稱，羅耀星的同事對他出事並不感到意外：“每次免疫規劃所開會，必定拉大隊到東莞的五星級豪華賓館，供與會者吃喝玩樂，甚至以‘摸麻將’抽獎來大派現金，這與省疾病預防控制中心的其他所形成鮮明的對比。”
“羅耀星的同事還反映，他在業務上並無太大建樹，一些公開發表的論文曾被懷疑是高薪請槍手代勞，別人問到他研究的項目細節，他經常答不上話。”
“上下班不用打卡，長期占用公車，羅耀星在省疾病預防控制中心是一個非常有爭議的人物。”他的同事這樣評價。
羅耀星昨出庭受審 受賄千萬專門租房堆現金
廣東省疾控中心免疫規劃所原所長羅耀星，涉嫌受賄1118.5萬，昨日在廣州市中級人民法院出庭受審。由於收錢太多，羅耀星又“不敢花、不敢存到銀行”，只好在海珠區新鴻花園租了間房子專門用來放錢。檢察機關去查贓的時候，翻出整整1200萬的巨款，一匝一匝，堆得滿屋子都是。
據悉，該案還只是廣東省疾病預防控制中心受賄“窩案”中的第一宗，省疾控中心，如今爆出受賄案10件10人，涉案金額2242萬元！目前，另外9件案件也都由海珠區檢察院移交給了市檢察院審查起訴。
權力高度集中滋生罪惡
羅耀星39歲，廣東省梅州市人，文化程度大學，也是廣東省疾病預防控制中心的主管醫師，主要從事計畫免疫針對疾病免疫預防控制和監測管理工作。
檢察機關指控稱，根據廣東省衛生廳的有關規定，免疫規劃所負責全省疫苗的採購、配送、貨款回籠等工作，所有的疫苗供應商都只能通過免疫規劃所來出售疫苗，不能私下向廣東省的各個市縣出售疫苗。
有訊息人士分析說，此項規定出台後，疫苗管理的權力高度集中，疫苗採購利潤巨大，導致供應商們都求著免疫規劃所幫他們“推廣”疫苗，也導致這一領域容易滋生職務犯罪。免疫規劃所一名工作人員認為，在“這個位置上‘出事’並不奇怪”。而羅耀星正是在這個位置上“出事”了。
69次受賄1118.5萬
據檢察機關指控，羅耀星在2001年7月至2006年4月短短5年間，在向各地疫苗經銷商採購疫苗過程中，單獨或夥同疾控中心免疫規劃所疫苗組組長蔡漢港先後受賄69次。
羅耀星和蔡漢港收受上海生物製品研究所廣州辦事處阮某等多家疫苗供應商所送的賄款高達人民幣1162萬元，其中羅耀星分得707萬元。此外，羅耀星還單獨收受疫苗供應商的賄款人民幣411.5萬元。
公訴機關認為，羅耀星的行為已經構成受賄罪。
退贓超過被指控數額
公訴機關同時指出，“羅耀星在工作期間對廣東省作出了重大貢獻”。案發後，羅耀星也主動向偵查部門交代了自己的犯罪行為，並檢舉揭發了自己的“下屬”蔡漢港，有自首和重大立功表現。
此外，羅耀星自首後主動向檢察院交代了贓款存放地點，辦案人員據此找到了現金人民幣1253萬元，應認定為主動退贓，其退贓數額甚至超出了檢察院指控的受賄數額。
據此，公訴機關認為羅耀星具有從輕、減輕處罰的情節。
羅耀星：錢多得自己也記不清
羅妻證言“1800萬都是非法所得”，辯護律師表示“不能採信”
昨日庭上，在被問到受賄所得如何處理時，羅耀星很“老實”地說：“我每次收到一袋一袋的錢都是放在家裡的保險柜、密碼箱中，一直也不知道到底有多少。直到後來有一天，我清點了一下，發現有好多好多……我開始有點害怕了，但還是心存僥倖心理。”
羅耀星知道這些錢不合法，不敢存入銀行也不敢亂花，後來只好租了新鴻花園A幢808房，每次拿了錢就放進去。最後，檢察機關在這個房間裡竟然查獲了1200萬元的現金。
昨日庭上，公訴機關出示了檢察機關查獲現金時的照片，整個旁聽席一陣“騷動”，都探頭探腦想看看上千萬的現金到底能堆成什麼樣子。一位旁聽的民眾說：“一屋子的錢，多到自己都不記得數，也真夠離譜的。”
更加離奇的是，羅耀星老婆的證言稱：“羅耀星把1200萬巨款放在出租屋內，另外有400萬放在羅耀星母親家中的保險柜中，家裡的存摺上還有200萬，這些錢都是羅耀星的非法收入。”
對此，辯護方認為，羅耀星老婆的證言是“不可信的”，是在偵查期間高度緊張的狀況下，隨口亂認的。
羅耀星在法庭最後陳述階段說：“我犯了這么大的錯……損害了共產黨員的形象，影響了單位的聲譽，我很後悔，我對不起親朋好友對我多年的關愛，我……願意接受法律的制裁……我本人身體也不好，有糖尿病、高膽固醇等，請求法庭對我從輕處罰。”
羅耀星涉嫌受賄案：幾名嫌犯口供“驚人一致”
辯護律師認為這有違常理，稱指控受賄數額有水分
羅無權決定買什麼疫苗？
昨日庭上，控辯雙方爭議比較大的是，羅耀星到底有沒有權力決定採購何種疫苗。起訴書認定，羅耀星的職責是主管疫苗採購、推廣及審核貨款回籠和支付。
其辯護律師陳列坤則認為，疫苗採購實際上是由基層單位即鄉鎮防疫站自主決定的，決定後逐級上報到省疾控中心，再由全省統一採購，而某種疫苗能否進入廣東則是由廣東省預防性生物製品管理委員會來決定的，羅耀星在一系列的採購中，並沒有決定權。
行賄者受賄者記憶力超強？
羅耀星的辯護律師對公訴機關指控的受賄數額提出質疑，他提出，羅先後69次夥同蔡漢港或單獨受賄，而他與蔡漢港的口供以及各行賄人的口供在受賄的時間、地點、數額方面的供述完全一致，這樣的情況有違常理。律師說，在正常的情況下，一個人對其在長達四年多的時間裡所做過的69件事不可能都記得那么清楚，幾個人的記憶更不可能完全相符，而且也沒有證據顯示，這幾人對於受賄或行賄的情況有任何書面的記錄。
律師認為，從他們的口供里可以看出，他們是看了檢察機關提供的銷售貨物清單後才反推算出行賄數額的，可見他們之前並沒有一個準確的數字，起訴書所認定的受賄數額存在一定的水分。
羅耀星“大隱隱於市” 小區居民不知與千萬贓款為鄰
昨日下午，記者前往新鴻花園羅耀星藏匿贓款處回訪。從花園牌坊式的門面往裡走約30米，就是羅租的樓房了。記者走訪發現，附近居民大都不清楚8樓住戶的情況，也不知道那個住戶出了什麼事。
該小區物業管理處的一位女工作人員告訴記者：“有一天半夜，法院拿著公函，要求封屋子，才知道那裡的業主出事了。具體搬了什麼東西走，我們也不太清楚。”
業界聲音：疫苗市場放開疾控中心不再獨控
一位在廣東從事了十多年醫藥銷售的資深人士對記者表示，過去，人體疫苗只能單一地通過省級衛生防疫部門層層銷售，而國內藥廠生產疫苗的又嚴重“產能過剩”，加上疫苗銷售存在暴利，使“壟斷”疫苗銷售的疾控中心成了腐敗“溫床”。
去年6月1日起，《疫苗流通和預防接種管理條例》開始實施———藥品批發企業經批准後可以經營疫苗，由公民自費自願接種的二類疫苗市場放開，這意味著過去由各級疾病預防控制中心“一統天下”的疫苗市場經營格局被打破。類似羅耀星案中因一條鏈銷售造成的腐敗，將有望得到改善。
不過，廣州市政府公共衛生決策諮詢專家組成員、廣州醫學院院長陳敏生表示，對疫苗進行集中管理是有必要的，因為疫苗是個特殊商品，如不妥善管理易引起群體性恐慌。據了解，安徽泗縣就曾發生政府從沒資格證的代理商手中買來不合格疫苗，而造成當地300民眾注射後不適甚至有人死亡的嚴重事件。
