麻醉方式
腰麻、全麻、硬脊膜外麻醉。
術前準備及術前注意
備氣囊、止血帶。
適應證
幼兒和12歲以下兒童的先天性髕骨脫位，其髕骨外緣與髂脛束緊緊相連，髂脛束攣縮嚴重，甚至引起包括腰椎過度前凸，髖關節和膝關節屈曲畸形、膝外翻等一系列畸形，股骨髁間窩雖發育不良，但骨端基本正常。
手術步驟
手術大體步驟：①從大腿外下方沿髂脛束到脛骨結節彎向內側做一切口，將髕骨外側的一切攣縮組織充分松解，沿著髕腱外緣做一切口並松解髕腱。縱行切開股外側肌遠端，切斷其遠端並向上游離。對攣縮的髂脛束應作Z形切斷延長。切開外側關節囊和滑膜，切開股內側肌和關節囊及滑膜。翻轉髕骨，試將髕骨復位。②將鬆弛的內側關節囊及滑膜切除一部分後拉緊縫合，將股內側肌肌腹向髕骨外緣牽拉蓋過髕骨，先將髕骨內緣軟組織縫合固定於股內側肌肌腹近側。然後將股內側肌的遠端縫合於髕骨外緣，用內側切下多餘的關節囊和滑膜修補外側滑膜和關節囊的缺損。將股外側肌遠端稍向上游離後，縫合於股四頭肌腱外；髂脛束和股二頭肌腱分別做延長縫合。③依層次縫合切口。
術後併發症
關節囊缺損。
術後護理
術後用石膏托固定，早期開始護理練習股四頭肌收縮，6周后去除石膏托，護理練習膝關節伸屈活動，並輔以物理療法，逐步扶拐負重。
術後飲食
多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。不吃辛辣、刺激、油膩的食物，忌煙、忌酒。患者以清淡為主，海鮮也儘量少吃或不吃。
手術影響
膝部活動受限。
