傷寒門（附論）

移於脾，屬足太陽之經，絡於咽喉，令人咽乾腹滿時痛，手足微冷，或自利不渴。 ，則為內寒，溫助脾元，實倉廩，使正勝邪，庶獲安矣。 肝者將軍之官，不能與邪相抗，致使六經傳盡，邪毒入深，榮衛失調，經絡已虧，

傷寒之為病，經曰∶冬傷於寒，春變為溫病，夏變為熱病，皆系六淫之邪，並為四氣。 四氣者，風寒暑濕是也。其氣互交，最能傷人。風寒之性，暴傳六經，暑濕之性，偏著五臟 ，壯者氣行則已，怯者則著成病。若風寒傷人，先入皮毛，肺之外候，肺主氣，上通於鼻， 下連膀胱，皮毛客邪，肺先受害，肺虛與邪相拒，則病生焉。肺實邪無所容，其邪勿能為害 ，病若中者，始傳膀胱，屬足太陽之經，邪入其經，相連於肺，故右寸脈浮弦而洪，令人毫 毛畢直，皮膚閉而為熱，身疼頭痛，氣逆喘嗽，風傷者自汗惡風，寒傷者無汗惡寒，且太陽 為州都之官，不能自衛，治之以藥，藥不勝邪，雖汗不解，邪氣留連，必奪谷味，豈不虧於 脾胃？邪氣乘虛入胃，屬足陽明之經，主肌肉俠鼻絡於目，故身熱目痛，鼻乾不眠，病自太 陽而傳陽明，或尤有惡寒者，知邪尚在太陽，傳過未盡，尤宜汗解。若不惡寒，反欲嘔吐， 煩躁脈數急者，其邪盡在陽明，津液先竭，胃實幹燥，大便難，宜以蕩滌其邪，邪去脈靜， 知不傳經而安矣。設若蕩滌未盡，邪留於胃，胃者倉廩之官，倉廩既虛，榮衛失養，經絡已 衰，不能勝邪，傳入於膽，屬足少陽之經，循耳絡於脅，令人脅痛耳聾，口苦咽乾，往來寒 熱而嘔，邪毒在里，而不在外也，根據法治之。如或不解，膽者中正之官，而無果決，任邪留 移於脾，屬足太陽之經，絡於咽喉，令人咽乾腹滿時痛，手足微冷，或自利不渴。脾虛受邪 ，則為內寒，溫助脾元，實倉廩，使正勝邪，庶獲安矣。或治不當而邪勝正，又傳入腎，屬 足少陰之經，其絡膀胱，系舌本，貫肝入肺，其性惡燥，故渴引飲，邪自三陽而傳少陰，已 經汗下，津液枯竭，令人口燥舌乾而渴，虛者宜溫，甚者攻之。腎者作強之官，不能自持， 而傳於肝，屬足厥陰之經，絡舌本，循陰器，榮於筋，謂之厥陰，厥者盡也，三陰三陽，至 此盡矣。肝者將軍之官，不能與邪相抗，致使六經傳盡，邪毒入深，榮衛失調，經絡已虧， 以致手足厥冷，則筋急囊縮，六經傳遍，戰汗而解者，或不戰不汗出而解者，或六七日不解 者，又復再傳，其病已危。又有兩感傷寒者，蓋緣表里雙傳，臟腑俱病，為難治也。一日太 陽與少陰俱病，則頭痛舌乾，煩滿而渴，二日陽明與太陰俱病，則腹滿身熱，不食言語，三 日少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮，水漿不入，不知人者，六日而危殆矣。謂其三日六經俱病 ，榮衛不行，內外臟腑不相通於上下，至於六日之氣皆絕，故不治而死矣。論曰∶人生天地 之間，借氣血以全真原，故天無一歲不寒暑，人無一日不憂苦，故有天行瘟疫之病，且傷寒 冬令為殺厲之氣，善調攝者，嚴寒之時，行住坐臥，護身周密，不犯寒毒，或房勞之人，辛 苦之徒，當陽閉藏，而反擾動，致使斯病而作。治傷寒之法，始自漢張仲景，分六經之相傳 ，定汗吐下之三法，在表宜汗，在里宜下，在上吐之，半表半里和解之，當汗反下，當下反 汗，變證百端，不可盡述。又雲∶桂枝下咽，陽盛則斃，承氣入胃，陰盛乃亡，毫釐之差， 失之千里。正所謂實實虛虛，損不足益有餘，如此死者，醫殺之耳。全在乎識經絡，明表里 ，別虛實，用藥則庶幾不差矣。此則言其大略，所有六經傳變之藥，當以傷寒書中求之。