概念
傳染病流行病學(infectious disease epidemiology)主要研究傳染病在人群中發生、流行過程及影響過程的因素,並制定預防、控制和消滅傳染病的對策與措施。
傳染病流行簡史
1.古代人類與傳染病鬥爭的歷史:據考古學研究結果,大約1萬年到1萬1千年以前,就有傳染病流行。公元846年,在入侵法國的諾曼人中暴發天花。公元1555年,墨西哥發生天花大流行,200萬人不治而亡。公元6世紀,第一次鼠疫大流行起源於中東,持續60年。1347~1351年世界性鼠疫在歐洲迅速發生蔓延。
2.近代人類與傳染病鬥爭的歷史:1894年從香港開始出現鼠疫大流行,到20世紀30年代達高峰,波及亞洲、歐洲、美洲、非洲和澳洲的60多個國家。1900年~1909年,俄國因天花死亡50萬人。1918~1919年流感大流行 。1817~1823年霍亂第一次大流行。1826~1837年霍亂第二次大流行。1865~1863霍亂第三次大流行。
3.現代人類與傳染病鬥爭現狀:人類已成功地消滅天花,正在向消滅脊髓灰質炎的目標努力。全球傳染病死亡人數占總死亡人數的百分比也由19世紀的50%~60%下降至20世紀中、後期的10%以下。新中國成立以來,在傳染病的流行和控制方面取得了驚人的成就。急性傳染病死亡在20世紀50年代初居主要死因的第二位,而從20世紀70年代起,已退出前10位死因。但是,近年來,由於一些古老傳染病的死灰復燃和一些新傳染病的出現,使傳染病的發病和死亡有所回升。
傳染病流行趨勢
古老傳染病
1.結核病:結核病發病率呈逐年上升趨勢。
2.霍亂:共發生過8次大流行。
3.瘧疾:自20世紀70年代以來,瘧疾在亞洲及其他地方再度流行。
新發傳染病
1.AIDS:1980年發現,在全球迅速蔓延,尤其以非洲和亞洲地區流行最為嚴重。
2.瘋牛病(新型克雅氏病):1986年在英國首先發現並報導。目前,世界上很多國家和地區有瘋牛病,如英國、北愛爾蘭、愛爾蘭、瑞士、丹麥、法國、加拿大、葡萄牙及阿曼等。我國尚無瘋牛病報導。
3.SARS:2002年在我國廣東首次報導。是有一種新型冠狀病毒引起。
4.人感染禽流感:由甲型流感病毒中的某些亞型引起。1997年在香港首次發現。
5.其他:如伊波拉出血熱、萊姆病、西尼羅熱、大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉等。