因陰囊位於皮膚外面,裡面有重要的睪丸,又布滿了神經,對外界刺激很敏感。所以要注意保護陰囊,不要受外力刺激(如踢、頂、捏、捶等)
陰囊是腹壁的延續部,由中間的隔障分為二個囊。每一囊內有相應的睪丸、附睪及精索的陰囊段。腹正中嵴即陰囊縫,是胚胎生殖隆起的融合線。
陰囊由多層組織所構成,自外向內分別為皮膚、肉膜、包被睪丸和精索的被膜。該被膜又可分為提睪筋膜、提睪肌、睪丸精索鞘膜、睪丸固有鞘膜和鞘膜腔。陰囊皮膚薄而柔軟,富有汗腺、皮脂腺及少量陰毛。陰囊皮下組織為肉膜,厚約1-2毫米,主要為平滑肌組成,並含有緻密的結締組織和彈性纖維,陰囊的皮膚有聚成小皺襞的能力,即由於此肌收縮所致。肉膜下有一層橫紋肌和結締組織(提睪肌筋膜),它是內斜肌伸入陰囊延續而成。此膜形成圍繞精索的鞘。在陰囊極度肥大時,尚可分辨出另外的兩層:①外精索筋膜,是外斜肌的腱膜囊;②內精索膜,是腹橫肌的腱膜囊。陰囊內面被覆鞘膜的壁層。組成鞘膜的間皮細胞和位於鞘膜中的巨噬細胞均有吞噬作用。
陰囊的血供很豐富,動脈主要來自股動脈的分支(陰部外動脈)、會陰動脈的分支(陰囊後動脈)和腹壁下動脈的分支(精索外動脈)。陰囊的動脈與靜脈平行,流入陰部內靜脈和陰莖背靜脈。陰囊的血管走向大都是縱行和斜行,陰囊淋巴引流至腹股溝淋巴結。陰囊神經為腰叢和會陰神經的分支。
陰囊有易收縮和伸展的特點,藉以調節睪丸所適應的溫度,保持局部溫度低於體溫2℃~3℃(精子發生的最適溫度)。陰囊肌與肉膜肌的收縮和鬆弛可改變陰囊的厚度和表面積、改變睪丸與身體接觸的密切程度。天氣過冷或皮膚受到外部刺激時,陰囊壁收縮並向上提升,熱時則鬆弛。睪丸動脈呈彎曲的錐形迴旋結構,其基底貼附睪丸。靜脈網出離睪丸後緣,形成蔓狀靜脈叢進入精索,圍繞彎曲的睪丸動脈,作為溫度的調節機構。這種解剖上的相互關係提供了了一種有效的逆流機制,使進入睪丸的動脈血被離開睪丸的靜脈血冷卻。動脈和靜脈靠近睪丸表面,更有利於睪丸直接散熱。
陰囊還具有緩解外界機械性撞擊的作用,又對精子的發生提供重要條件。
孕後第七個月睪丸下降於腹股溝內,出生前不久由腹股溝移入陰囊。約10%男嬰出生時睪丸未降,但在生後第一年末其百分率降到1.7%-3.0%。睪丸不降的結果致成隱睪。
陰囊皮膚無皮下脂肪,卻有許多皺襞、汗腺和皮脂腺,兼之陰囊位近肛門,故陰囊皮膚的表面常有較多的細菌隱藏。必須注意陰囊部位衛生。
陰囊是一皮膚囊袋,位於陰莖的後下方。陰囊的皮膚薄而柔軟,有少量陰毛,色素沉著明顯。陰囊壁由皮膚和肉膜組成。肉膜是陰囊的淺筋膜,含有平滑肌纖維。平滑肌隨外界溫度變化呈反射性的舒縮,以調節陰囊內的溫度,有利於精子的發育。肉膜在正中線將陰囊腔分為左右兩部,分別容納兩側的睪丸和附睪。
陰囊深面有包繞覆蓋睪丸和精索的被膜,由外向內分為4層:①精索外筋膜:是腹外斜肌腱膜的延續。②提睪肌:來自腹外斜肌和腹橫肌。③精索內筋膜:是腹橫筋膜的延續。④睪丸鞘膜 :來源於腹膜,分壁層和髒層。髒層貼於睪丸和附睪的表面,於附睪後緣處髒層和壁層互相移行,兩層之間為鞘膜腔,內有少量漿液。炎症時液體增多,即可形成鞘膜積液。
睪丸是怎樣由腹腔下降到陰囊的?
睪丸與附睪在胚胎初期位於腹腔後壁腎臟下方,直到降生前不久才經腹股溝降入陰囊內。
在睪丸下降之前,從睪丸下端至陰囊底有一條間充質形成的帶,稱睪丸引帶。同時在相當成人腹股溝管腹環處,腹膜向外突出成一囊袋,稱腹膜鞘突。此突不斷延伸,經腹股溝管穿過腹壁, 再經恥骨前方伸入陰囊。腹前壁的其餘各層也隨漿膜向外膨出,形成睪丸和精索的各層被膜。
睪丸沿腹後壁向下降,至胚胎第3月末達髂窩,第4至第7月時,下降至腹股溝管腹環處,至第8月降入陰囊。睪丸下降至陰囊以後,腹膜鞘突上部已閉鎖,形成鞘韌帶,而下部不閉鎖,圍繞睪丸形成睪丸鞘膜,其中的腔隙形成鞘膜腔。如腹膜鞘突不閉鎖,可形成先天性腹股溝斜疝。睪丸有時未降入陰囊而停滯於腹腔或腹股溝管內,稱為隱睪。因腹股溝內溫度較高,不適於精子發育,加之睪丸本身也可能發育不全,是導致不育症的原因之一。
陰 囊
位於陰莖根部下方容納和保護睪丸和附睪的多層結構囊袋,為男性外生殖器官。從比較解剖學來看,雄性魚、禽類的性腺都在體腔內,沒有陰囊,只有高級哺乳綱雄性動物的睪丸在軀幹體腔外有陰囊。這是適應睪丸比體溫低才可有利精子發生的一種進化。陰囊壁即是腹壁的延續,表層為皮膚,沒有皮下脂肪。皮膚下即為含有平滑肌纖維的肉膜組織。精膜和睪丸鞘膜,肉膜與部分筋膜在陰囊中線處伸入深部,形成陰囊中膈,分別容納左、右睪丸。陰囊皮膚薄而多皺壁呈暗褐色,陰毛稀疏彎曲。陰囊皮膚含豐富的皮脂腺與大汗腺。其分泌物與外陰的細菌作用後可產生特殊氣味。皺壁豐富的陰囊壁有較大的舒縮性,環境寒冷時陰囊收縮,溫暖時陰囊鬆弛伸展,汗腺分泌增加,從而調節陰囊內溫度有利睪丸生成精子。陰囊皮膚為男性性感區之一,性興奮時陰囊收縮、增厚並提升。 由於陰囊濕疹和其他部位的濕疹一樣與過敏有關,所以用於治療過敏的藥物都可以用來治療陰囊濕疹。
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