促甲狀腺激素釋放激素

促甲狀腺激素釋放激素(thyrotropin-releasing hormone，TRH)由下丘腦分泌的一種三肽，其生理功能是通過一系列途徑使垂體前葉細胞內儲存的TSH釋放，血中TSH及T3、T4含量增高。測定血漿TRH的同時測定TSH、T3、T4，這樣可以了解甲狀腺病變的病因，病變發生在甲狀腺還是垂體或下丘腦。TRH已由人工合成成功，並套用於臨床。

正常值

(19.8±3.1)pg/ml。

臨床意義

(1) 原發性甲狀腺功能低下TRH增高，TSH也升高。重症時，血漿TRH達3200pg/ml。(2) 繼發性甲狀腺功能低下可由垂體及下丘腦病變引起。垂體性甲低如臨床上常見的席漢綜合徵，TRH升高也可正常。下丘腦性甲低血漿TRH分泌減少，整個下丘腦-垂體-甲狀腺軸系統功能低下。(3) 甲狀腺功能亢進時TRH正常或降低，也可升高。(4) 亞急性甲狀腺炎早期血TRH正常，後期是甲低時升高。(5) 先天性單獨TRH缺乏症臨床罕見。(6) 下丘腦功能紊亂時有多種激素的改變，有時有類似下丘腦件甲低的改變。

注意事項

由於TRH測定技術要求較高，臨床多採用TRH興奮試驗，通過檢測TSH來替代TRH測定。

相關疾病

高催乳素血症，小兒結節性甲狀腺腫

相關症狀

甲狀旁腺功能亢進，甲狀腺腫大，面容憔悴早老，洪脈，易激動