人工韌帶重建術

人工韌帶重建技術過去又稱人工韌帶懸吊術，Nicola創用以治療復發性肩關節脫位，方法為將二頭肌腱長頭自肌腱接合處切斷，近端穿過肱骨頭的骨隧道，再與遠端吻接。人工韌帶重建術適用於肩關節鬆弛或半脫位；岡上肌麻痹，外展功能喪失；配合動力肌重建，以加強肩的穩定性。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

全麻或臂叢。

2.術前準備

術前準備皮膚以及器械準備。

適應證

肩關節鬆弛或半脫位；岡上肌麻痹，外展功能喪失；配合動力肌重建，以加強肩的穩定性。

手術步驟

手術大體步驟：①沿胸大肌與三角肌間溝稍內側，做縱行切口。將三角肌縱行劈開，旋轉肱骨頭，可觸到大小結節，其中為結節間溝，從遠端用一鉤子提出長頭，並向上伸延切開腱膜，直至肱骨頭頂部。②在結節間溝下方切斷肱二頭肌長頭腱，向上牽拉，在結節間溝上方自肱骨軟骨面上向間溝下方鑽一骨隧道。③將二頭肌長頭腱引出骨隧道，肩外展近90°，拉緊肌腱後，劈為兩半，分開縫合於外科頸部的腱膜上。

術後護理

術後屈肘90°，紗布包紮，以石膏繃帶固定於胸前3～4周。拆除固定後行肩關節功能鍛鍊。

術後飲食

多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。