技術介紹
幸福家庭的建立,擁有健康寶寶必不可少,對於不孕不育患者來說,不能擁有一個屬於自己的寶寶是非常痛苦的。男性不育曾使很多家庭一度悲傷不已,而人工授精的出現給他們帶來了希望,給成千上萬的不育家庭帶來了曙光。人工授精是指通過非性交方式將精液放入女性生殖道內以達到受孕目的的一種技術。
概念
人工授精是指將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或宮腔內,以協助受孕的方法。主要用於男性不孕症。人工授精有配偶間人工授精、非配偶間人工授精兩種。在男方有性器官異常,如陰莖短小、尿道下裂、陽痿、早泄等症或女方有子宮頸狹窄、不明原因不孕等可用配偶間人工授精。
適用人群
人工授精主要用於由男性原因造成的不孕,如嚴重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能採用人工授精,如陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、性交後試驗欠佳等。另外,有一些特殊情況,如免疫學原因的不孕,夫婦雙方均是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病,也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康後代出生。
精液來源
(1)原配丈夫的精液:主要是丈夫精液中精子數量少,需多次收集精液,冷凍保藏,累積到相當數量後一次注入妻子的生殖道。對於"逆行射精"的患者,用特殊的方法收集精液,給妻子作人工授精,也有生育可能。
(2)供者精液:主要是丈夫患無精症或患有遺傳病不宜直接生育,只能用志願者提供的精液進行人工授精。
(3)混合精液:供者精液與原配丈夫精液混合在一起。主要用於患少精症的丈夫。由於有原配丈夫精液,可以在夫婦的心理上有所安慰。不過,我國各大醫院均不開展混合精液人工授精。
(4)精子懸液:將精子標本特殊處理,使之體積減少,活動精子數量增高,炎症細胞、抗精抗體等抑制生育力物質以及前列腺素含量下降,以適合特殊授精需要。
實施過程
首先需對接受人工授精的不孕女性做詳細的婦科檢查,檢查內外生殖器是否正常、子宮內膜活檢腺體分泌是否良好、雙側輸卵管是否通暢等,若這些都正常,才具備接受人工授精的條件。然後需要估計排卵日,以選擇最佳的授精時間。在女方估計排卵期前,需對精液進行化驗,若結果顯示精液密度及活動度正常,待其精液液化後,用注射器或導管將精液注入陰道、子宮頸周圍及子宮頸管內。
成功率
要是精液正常的話,它的成功率就會達到百分之五十到百分之七十的範圍,如果使用丈夫的精液進行人工授精比用供精者精液進行人工授精的成功率會比較低。冷藏的精液的成功率大概只有百分之五十,不過就會把傳染病傳播的危險給減低了,而使用新鮮的精液的成功率大概有百分之七十,在子宮腔內進行人工授精的成功率大概會有百分之四十。
方式種類
由於每個人的情況不同,其適合的受精方式就會有所不同,為了更好的達到受孕的目的,提高受精成功率,一定要做好受精的方式選擇。人工授精的方式種類有:早期的不洗精後穹窿注射法、宮頸周圍或宮頸管內人工授精(ICI) 、加用宮帽人工授精、宮腔內人工授精(IUI) 、直接經腹腔內人工授精(DIPI) 、經輸卵管人工授精。
費用
人工授精的費用會受到地方的不同以及醫院的不同而發生變化,因為每個地方的消費水平不同,每一醫院 的設備以及級別不一樣。人工授精的費用主要包括夫婦雙方的檢查、排卵的監測、人工授精的操作等方面。當中的一種費用的不同,都會導致總費用發生變化。尤其是對於比較特殊的患者,總費用還要包括精液的洗滌及促排卵等。