概述
乳房中央突起的稱乳頭，乳頭的形狀、大小不一，根據乳頭的形狀和突出度，可將乳頭分為不同類型，多數為圓柱型，從乳頭根部至頂端呈基本一致的圓柱狀，頂端較平；或是呈圓錐形，從乳頭根部至尖其形狀逐漸變細。乳頭缺失不僅影響哺育功能，還影響形象美觀，這個修復的手術就稱為乳頭再造術。
完整的乳房包括乳房體、乳頭和乳暈。沒有乳頭和乳暈的乳房，不僅沒有完美的乳房形象，而且會給人帶來沉重的精神負擔。因此，在乳頭、乳暈缺失或不完整的情況下，需要做乳頭和乳暈的修復與再造。乳頭和乳暈的缺失有先天及後天兩種原因，後者常見於燒傷或乳房切除術後。乳頭，乳暈的再造有多種方法，最簡單的是乳暈文繡再造乳暈，乳頭的再造則要手術，手術方式多種，有1/2健側乳頭、乳暈複合移植再造術;小陰唇複合組織移植乳頭乳暈再造術;利用乳房皮膚再造乳頭術，其中目前套用最廣泛，成功率最高的是利用乳房皮膚再造乳頭術，可視具體情況選擇。
適宜人群
乳頭缺失一般主要是外傷、燒傷造成，還有腫瘤進行乳腺切除，或是乳頭內陷感染或乳頭提升術後因血運循環障礙、感染而壞死，也會導致乳頭缺失。患者可以根據不同的缺失程度，實施不同的手術方法。另外做男變女變性手術的患者術後無類似女性相應大小的乳頭、乳暈，除再造乳房外，同時應行乳頭、乳暈再造術。
手術方法
手術類型
1、如一側乳頭乳暈缺失，而另一健側乳頭、乳暈完好且較大者，可切取其一半拉攏、縫合、重建健側乳頭、乳暈並再造缺失側的乳頭、乳暈。2、如兩側乳頭乳暈缺失時，可取小陰唇或足趾趾腹移植再造乳頭；也可取耳垂、耳廓皮膚加軟骨移植再造乳頭，用紋身法將蘸有棕色染料的針刺入乳暈部的皮內，形成類似的乳暈，以與健側乳頭乳暈顏色相匹配為原則；或取大腿內側皮片移植在乳暈部，並可結合陽光紫外線照射，皮片顏色可進一步加深效果更佳；還可取小陰唇的皮膚移植在乳暈部位；亦可取耳後皮膚移植做乳暈。
3、亦有用皮瓣法重建乳頭，此類方法提供的組織量較多，血運佳、感覺恢復較好，乳頭能保持一定高度，較為挺拔，另外也有用真皮瘢痕組織或組織代用品充填等方法增加乳頭的凸度。
4、乳頭縮小手術，大致包括乳頭過長的縮短術，乳頭過粗的縮窄術，松垂乳頭的矯正術以及乳頭形態不圓滑、兩側不對稱的矯正等，手術局麻下進行。切口在乳頭基底圓周上或在乳頭圓柱體的去除過多的乳頭組織，然後縫合，術後一般紗布覆蓋7－8天后拆線。操作方法
（一）游離複合組織瓣移植乳頭再造
1、對側乳頭移植再造當對側乳頭有7mm以上的高度時，取其頂部3-4mm供游離移植，在於對側相對成的位置，製造乳頭再造收取創面，密切縫合，並打包加壓縫合。
2、組織瓣游離移植乳頭再造在對側乳頭短小，不能提供組織移植時，可選用小陰唇組織瓣移植乳頭再造。
3、耳垂複合組織瓣游離移植乳頭再造對側乳頭色淺或呈粉紅色的患者，可選用耳垂組織移植。
（二）局部皮瓣轉移乳頭、乳暈再造
局部皮瓣轉移乳頭、乳暈再造是一種成功率高且簡單易行的手術。在再造乳房適合處設計乳頭及乳暈的位置，繪製直徑為4~5cm大小的圓圈切口線，其內為“∏”切口線。按切口線切開表皮及真皮淺層，掀起圓圈兩翼的斷層皮片，在圓圈下中部製成一蒂在中央的組織瓣，使其豎起成凸出的乳頭，用兩翼的斷層皮片覆蓋組織瓣腹側的創面，上1/3區域去上皮；取陰部外側皮片游離移植，製造乳暈，打包加壓包紮。一般10~12天拆線。
麻醉方式
一般採用2%的利多卡因局部麻醉。手術前的準備
1、選擇滿意的醫生。
2、乳房B超檢查。檢查全身健康情況。
3、術前不要化妝。
4、術前拍照。
5、女性要避開月經期。
手術後護理
術後不會影響日常生活，不過要注意儘量減少活動，防止其他東西碰觸到傷口，影響癒合。術後還應該注意傷口部位的為使，保持傷口部位的清潔，避免手術切開沾上生水。在飲食上，受術者要禁食辛辣及刺激性食品。術後，醫生會讓受術者服用3—5天的抗生素以防止傷口感染。最好護理工作有注意傷口恢復的更快，手術的效果會更好。 手術二周避免吸菸。
手術設備
內窺鏡、三維體設備、切割器、皮瓣移植器。
手術過程：術前設計新乳頭，以新乳頭為中心做一直線，在指向兩端各做一舌形瓣;局麻後切開皮膚、皮下組織;將術前設計好的兩個舌形皮瓣完全掀起，將兩個皮瓣鏇轉對合;兩瓣的基底縫合後形成乳頭基底，逐一縫合上部。
