批准文號
國藥準字H10950016中文名稱
依諾沙星片產品英文名稱
Enoxacin Tablets生產企業
山東新華製藥股份有限公司功效主治
適用於由敏感菌引起的：1泌尿生殖系統感染包括單純性複雜性尿路感染細菌性前列腺炎淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎（包括產酶株所致者）2呼吸道感染包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染 3胃腸道感染由志賀菌屬沙門菌屬產腸毒素大腸桿菌親水氣單胞菌副溶血弧菌等所致 4傷寒5骨和關節感染6皮膚軟組織感染7敗血症等全身感染化學成分
本品主要成份為依諾沙星
藥理作用
本品具廣譜抗菌作用尤其對需氧革蘭陰性桿菌抗菌活性高對下列細菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細菌包括枸椽酸桿菌屬陰溝產氣腸桿菌等腸桿菌屬大腸埃希菌克雷伯菌屬變形桿菌屬沙門菌屬志賀菌屬弧菌屬耶爾森菌等常對多重耐藥菌也具有抗菌活性對青黴素耐藥的淋病奈瑟菌產酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用 本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性對肺炎鏈球菌溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性對沙眼衣原體支原體軍團菌具良好抗微生物作用對結核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性對厭氧菌的抗菌活性差 依諾沙星為殺菌劑通過作用於細菌DNA螺旋酶的A亞單位抑制DNA的合成和複製而導致細菌死亡
藥物相互作用
1 尿鹼化劑可減低本品在尿中的溶解度導致結晶尿和腎毒性
2 本品與茶鹼類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制導致茶鹼類的肝消除明顯減少血消除半衰期(t1/2b)延長血藥濃度升高出現茶鹼中毒症狀如噁心嘔吐震顫不安激動抽搐心悸等應避免合用不能避免時應測定茶鹼類血藥濃度並調整劑量
3 環孢素與本品合用時其血藥濃度升高必須監測環孢素血濃度並調整劑量
4 本品與抗凝藥華法林合用時可增強後者的抗凝作用故應避免二者合用不能避免時應嚴密監測患者的凝血酶原時間並調整劑量
5 丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%合用時可因本品血濃度增高而產生毒性
6 本品干擾咖啡因的代謝從而導致咖啡因消除減少血消除半衰期（t1/2）延長並可能產生中樞神經系統毒性故應避免二者合用不能避免時應嚴密監測患者咖啡因的血藥濃度並調整劑量
7 含鋁鎂的制酸藥可減少本品的口服吸收不宜合用
8 本品與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時偶有抽搐發生因此不宜與芬布芬合用
不良反應
1 胃腸道反應較為常見可表現為腹部不適或疼痛腹瀉噁心或嘔吐
2 中樞神經系統反應可有頭昏頭痛嗜睡或失眠
3 過敏反應： 皮疹皮膚瘙癢偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫少數患者有光敏反應
4 偶可發生： (1)癲癇發作精神異常煩躁不安意識混亂幻覺震顫 (2)血尿發熱皮疹等間質性腎炎表現 (3)靜脈炎 (4)結晶尿多見於高劑量套用時 (5)關節疼痛
5 少數患者可發生血清氨基轉移酶升高血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低多屬輕度並呈一過性
禁忌症
對本品及氟喹諾酮類藥過敏缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者禁用動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用但對孕婦用藥進行的研究尚無明確結論鑒於本藥可引起未成年動物關節病變故孕婦禁用哺乳期婦女套用本品時應暫停哺乳
產品規格
0.2g；0.2g(薄膜衣片)
用法用量
口服
成人常用量：
1 支氣管感染：一次0.3～0.4g(3～4片)一日2次療程7～14日
2 急性單純性下尿路感染：一次0.2g(2片)一日2次療程5～7日；複雜性尿路感染：一次0.4g(4片)一日2次療程10～14日
3 單純性淋病奈瑟菌性尿道炎：一次0.4g(4片)單劑量
4 腸道感染：一次0.2g(2片)一日2次療程5～7日
5 傷寒：一次0.4g(4片)一日2次療程10～14日
貯藏方法
遮光，密封保存。
注意事項
1 與食物同服可能影響本品的口服吸收，宜空腹服用或進餐前至少1小時，餐後至少2小時服用本品。胃酸的減少也可能使本品的口服後吸收減少。
2 由於目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應在給藥前留取尿培養標本，參考細菌藥敏結果調整用藥。
3 本品大劑量套用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。
4 腎功能減退者，需根據腎功能調整給藥劑量。
5 套用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。套用本品時應避免過度暴露於陽光，如發生光敏反應需停藥。
6 肝功能減退時，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權衡利弊後套用，並調整劑量。
7 原有中樞神經系統疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免套用，有指征時需仔細權衡利弊後套用。
