中醫五行綜合療法簡介
傳統中醫提出，人和生存的環境是統一的，都分陰陽、五行、一一對應。因此，中醫中常有“五臟藏神”的說法，中醫認為，“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志”，即臟腑功能失調是精神行為障礙性疾病的發病原因。中醫按整體觀及辯證論原則對多動症、抽動症進行病因、病理及症候分型，參照陰陽五行、營衛氣血、舌脈象等制定治療原則，有目的地選擇中藥湯劑、中成藥針灸、推拿、耳穴、經絡療法等綜合治療多動症、抽動症。
中醫五行綜合療法理論依據
中醫五行綜合療法 這一歸類表，有縱橫兩種聯繫，橫的聯繫中，一般是“同氣相求”，有助長的關係；但是“亢”則“害”也可能有損害的關係。如甘能補脾，但也能產生濕熱，使氣機壅滯而害脾。縱的聯繫即是生克乘侮關係。五行的生克價值在於有更多的辯證法思想。它說明了事物之間互相助長和制約的對立統一關係。具體分析矛盾是怎樣對立又怎樣統一時，五行學說提供了科學的分析方法。這種多因素的關係，以生、克的矛盾來談，可概括為生我，克我，我生、我克四種關係，所謂相生即滋生、助長之意，相剋即克伐、制約之意。
清濁升降的圓運動生理
中醫五行綜合療法 清濁的升降出入是一個圓的運轉過程，如脾主運化而升清，胃主受納而降濁，水谷通過脾胃的腐熟運化，在小腸泌別清濁，其清者上輸心肺，而後運布周身，其濁者降至大腸而出體外，肺將清中之清者布散於周身，清中之濁者下輸於腎，其中，濁中之清者又復上輸於肺，濁中之濁者則下趨膀胱排出體外，正如張景岳所說：“濁者之清者，自內而出，故上行，清之濁者，自外而入。一上一下，氣必交並，二者相合。”
其它，在呼吸吐納功能上，肺主呼氣，腎主納氣，同樣構成一個呼吸圓周，此外，心肺之間的氣血升降，肝膽之間的清汁升降，無不是圓的運動形式。以上說明中醫運動不僅體現在經氣、營衛氣血的循環方面，還體現在人體的各種生理活動之中，足見圓道在人體科學中的重要地位。
經絡循環與圓道
人體的經絡循環無論十二經或奇經八脈都呈現著圓的循環,(《靈樞經脈》)即言經氣從肺經發出經過十二經的循環又復注於肺,說明經絡的循環呈現著圓的往復。經絡循環的圓道，精髓在於天的圓道相應，如﹙《靈樞五十營》）曰：“天周二十八宿，宿三十六分，人氣血一周，千八分。日行二十八宿，人經脈上下、左右、前後二十八脈，周身十六丈二尺，以應二十八宿。”即言經脈之氣運行一周曆經二十八脈，和天體運行一周曆經二十八宿相應。經絡循環之圓道與天道之圓相應，體現了人與天地共脈搏，與日月同呼吸的圓道關係，一晝夜經氣循環一周與天之圓道相應，最佳的呼吸數應為一萬三千五百息，比今人呼吸次數約慢一倍，符合今人攝生的標準，說明人體這個小圓跟隨宇宙日、月運行這個大圓鏇轉著，有著“生死與共”的聯繫。人體這個小圓道和天地這個大圓道相應，於人體生命科學有著重要意義。
營衛循環與圓道
營衛氣在人體的循環同樣是呈圓道的,同樣是首尾相貫的圓周循環,其中,從“太陽出”最後又“復出太陰”說明營氣的循環仍以圓周運動的形式進行。關於衛氣的循環，《靈樞衛氣》言：“陰陽相隨，外內相貫，如環之無端”指出了營衛氣相隨、循環往復的圓周運動。
又，陽氣行於陽則三陽經衛御功能增強，行於陰則三陰經衛御功能增大。衛氣在人體中最大的功能便是行於人體外表及內臟，起到溫煦作用。如《靈樞本藏》說：“衛氣者，所以溫分肉、充皮膚、肥腠理、司開闔者也。”《素問痹論》說：“衛者，水谷之悍氣也……薰於肓膜，散於胸腹。”其次便是衛氣與人體的免疫機制密切相關，衛氣除具有加強人體的屏障作用外，還具有與深入的邪氣搏擊的作用，因此和疾病的發病學關係密切。如《素問·瘧論》說：“衛氣之所在，與邪氣相合則病作。”
人體氣機圓運動
人體氣機圓運動規律
中醫圓運動的精髓在於臟腑氣機升降圓運動,是在《周易》圓道的啟導下產生的。《周易》圓道體現著事物的循環往復和巨觀世界的周期性循環。天道如此，人道豈能例外？人體臟腑氣機升降運動是《周易》圓道的體現，反映了圓運動形式。這個圓運動是以脾胃居中，心腎分居上下，肝肺各居左右的圓道。該圓運動和《周易》文王（後天）八卦相吻，故心應離卦，腎應坎卦，肝應震卦，肺應兌卦。中醫氣機升降圓運動是臟腑氣化的表現形式。
（一）心腎是升降的根本
腎是升降的啟動力，所謂坎陽發動，腎水溫升則脾轉肝升,於是水升火降，坎離交泰。從而完成左陰升，右涼降的氣化圓運動形式，也即在腎陽命火的發動下，中土樞軸轉動，致使肝脾溫升而心肺涼降。其中，腎水本應下沉，之所以能上濟心火，是因為坎陽的發動；心火本性上炎，卻反下降，又是因為腎水的上濟，以陰陽互根之理矣。圓運動中心腎水火的升降，體現了坎離交泰、水火既濟的易理。腎、命之火乃坎中之陽，為一陽陷於二陰之中，即兩水中之真火，為人身火種，圓運動左半圓之溫升全賴此一火種。心陰為離中之陰乃一陰含於二水之中，為人體之真水，得坎水之濟，始能下蔭，圓運動右半圓之涼降，全在於此。如陽虛火衰，坎陽無力發動，腎水不能溫升則肝脾失煦而不轉；或心陰虧耗，心火上炎，肺胃失蔭則弗能涼降，如此，整個升降運動勢必停滯。因此，心腎實為升降圓運動的根本。
（二）脾胃為升降之樞軸
升降的化源全在脾胃，脾胃二者一為陰土本濕，一為陽土性燥，燥濕調停，中氣得以化源，中陽發動樞軸能運轉，脾升肝才能升，胃降肺始能降。如中土失運，氣虛脾陷，或胃燥氣逆則升降失職，勢必導致四輪不轉，正如前人所言：“中氣不運，升降反作，清陽下降，濁陰上逆，人之衰老病死，莫不如此。”因此，圓運動樞軸的轉動不僅賴坎陽的發動，其中，中土的健運也是升降的關鍵。
（三）肝肺是升降的翼佐
肝肺是升降的翼佐，肝肺—為藏氣，肝肺的升降實際也就是氣血的升降，肝肺一左一右，猶如兩翼一樣。肝主升發，肺司肅降，故左半圓的溫升需賴肝木的溫升，右半圓的涼降必依肺金的順降，如肝肺氣機失調，必致氣血逆亂，則升降悖逆，足見肝肺在升降圓運動中的翼羽作用。
上述說明，臟腑氣機升降；圓運動是一種氣化運動，取決於心腎水火的平衡，脾胃燥濕的調停，以及肝氣血的協調，三者共奏氣機升降圓運動之功。
人體氣機圓運動的臨床套用
臟腑氣機圓運動在辯證診治方面有著重要的指導意義，以圓運動進行辯證是辯證論治中的一個值得開闢的新領域。
（一）左半圓升機失常的辯證論治
圓運動以左半圓肝脾腎主升，右半圓心肺胃主降，影響升降失職主要為脾腎，而起決定意義的又在於腎。臨床上腎陽式微坎陽不能發動，必致脾陷胃逆、肝木不版本號，故許多情況下，脾虛升陷，單純補脾力弱效差，若兼以補腎則效力倍增。這種情況用理中湯如再加附子則效如桴鼓。即前賢所謂“補脾莫若補腎”之意也。
左半圓升機失職，臨床常出現一組謂之“水寒土濕木郁”，即腎陽虛、脾濕水泛，肝氣鬱滯不升的綜合症狀，證見畏寒肢冷、頭昏腰酸、浮腫便稀、食少納呆、神郁寡歡，舌質青苔白膩、脈沉弦、兩尺無力等，應予“暖水、燥土、疏木”治之。由於腎陽虛衰導致腎寒脾濕、已土不升及水木俱陷，故應濕補腎陽、健脾運濕及疏達肝木予以糾正。
（二）右半圓降機失常的辯證論治
右半圓的降機由心肺胃組成，胃為戊土（燥土），脾為已土（濕土），胃賴心血所蔭，脾濕所濡。正常情況下，燥濕調停脾升胃降，則右半圓能正常右鏇。如心陰暗耗，心火上炎不能下蔭，則易導致胃燥上逆，胃逆則肺氣不降而呈：“火炎胃燥金逆”病理，臨床出現心煩失眠、心情不暢，乾哎胃脹、鼻乾、胸部不適等綜合證。發展下去則可出現乾嗆咳逆等證，治療原則為“清心潤土涼金”，如竹葉石膏湯之類可以調復。又如有的情況下，胃逆不降，除用瓜蔞、半夏開結降逆之外，酌加黃連卻顯奇效，此因根源在心，所謂治胃莫如治心故也，上述說明右半圓降機失職和心肺胃密切相關。
綜觀上述，臟腑氣機升降圓運動，導源於《周易》圓道理論，發展於《內經》，對中醫學的臨床實踐有著重要的指導意義。
中醫辯證治療癲癇
癲癇是疑難雜症之一，臨床表現多種多樣，變化多端，其病程反覆而纏綿，要取得好的療效，首先要正確診斷，這是治療的前題否則差之毫厘，謬之千里；其次要分期辨治，抓住病機轉變的特點準確地辨證用藥，再就是注重熄風止痙，滌痰開竅，養血活血。
1、分期辨治，標本兼顧
癲癇在發作期，首先要急則治標，控制其發作，儘快解除病人昏厥和抽搐的危急狀態，宜以豁痰開竅、熄風止痙為治法，選用藥效快而作用強的藥物，採用不同的給藥途徑。在休止期或緩解期，病情趨於緩和，此時則以緩則治其本的原則，認真細緻地辨證，認清其病位、病性，分別予以治之，整體上以健脾化痰、補益肝腎、養心安神為治法，除其痰、風之源，以治其本，防止本病的復發。同時根據臨床綜合表現辨證論治，邪實者，以攻邪為主；有虛象者，予以扶正。攻邪常用熄風、瀉火、活血、滌痰等法，扶正多用滋肝、健脾、養心、補益等法。但有邪實而正虛，在攻邪的同時，要兼顧扶正，在正虛的同時兼有外邪，則以扶正為主，兼以祛邪。
2、痰瘀並治，貴在堅持
在導致癲癇發作的諸多因素中，痰濁是中心環節，因此有癇病在痰之說。痰濁聚散無常，以致癇發無定時，故祛痰是治療癲癇始終一貫的原則。痰邪常阻塞經絡，使氣血運行不暢而生瘀血，而瘀血又會使津液輸布受礙，因此常常是痰瘀互結，所以在治痰的同時，要兼顧活血，在治血的同時，兼顧祛痰。
痰邪是癲癇發病之根源，若痰濁阻於胸膈之間，影響氣機，滯阻脈絡，痰與風、火、瘀等病理因素相互搏結，蒙閉清竅，沖擾神明而發癲癇。
癲癇之痰，常是頑痰，具有膠固難化，裹結日深的特徵，與一般痰邪不同。癲癇病人久發難愈，纏綿不愈正是此頑痰所致，因此治癇必先治痰，治療中除重用陳皮、茯苓、半夏、遠志、菖蒲一般的化痰藥之外，還要加用開破散結之品，如白芥子、白附子、白僵蠶、膽南星等。
癲癇之發，與痰密切有關，而痰之內生多責於脾腎，脾主運化水谷精微，脾虛則精微不布，聚而為痰，腎主水，主泌清別濁，若腎虛則水泛濫不止，水聚而成飲成痰，正如《景岳全書》所說“五臟之病，雖俱能生痰，然無不由乎脾腎”。故健脾益腎是治療痰邪的根本之法。臨證時，分清標本，各有側重，發作頻繁時，以化痰開竅為主，兼以健脾益腎，病情緩和時，則以健脾益腎為主兼以化痰。
風痰是癇病發作的主要因素之一，因此在治痰的同時要加入全蟲、蜈蚣、天麻、地龍等熄風之藥，以加強熄風止痙鎮痙的功效。
癲癇之證，多反覆發作經久不愈，其發作日久必耗傷氣血，氣虛無以推血運行，則血行緩慢而瘀滯。此外腦外傷、腦血管病、顱腦手術後而致癲癇發作，中醫從症、舌、脈的表現判斷為瘀血所致，因此治療癲癇，要加入活血化瘀之品，如桃仁、紅花、川芎等。癲癇病的治療目的主要是控制發作和預防再發作，而大多是在發作後進行根本的治療，當方藥取效後，不要隨意改動或停止服藥。否則往往引起大發作，應堅持守法守方，恆心服用，方能避免或減少發作，間歇較長者亦可用丸、散緩圖之，以期根治，防止復發。
