簡介
在“六一”國際兒童節到來之際，衛生部發布《中國0-6歲兒童營養發展報告（2012）》。這是衛生部首次發布關於兒童營養狀況的發展報告。報告闡述了我國兒童營養改善取得的顯著成績、採取的主要策略措施以及面臨的困難與挑戰等。內容
一、中國兒童營養狀況顯著改善一是生長發育水平不斷提高。近20年來，我國兒童的生長發育水平不斷提高。城鄉不同年齡組的兒童身高和體重均有增長，並且增幅隨年齡增長而增大。農村兒童的身高增幅大於城市，城市兒童的體重增幅大於農村，城鄉兒童生長發育差異正在逐漸縮小。目前，我國城市兒童的平均生長發育水平已經達到甚至超過世界衛生組織推薦的兒童生長標準，接近西方已開發國家同齡兒童的平均水平。
二是營養不良狀況持續減少。2010年，我國5歲以下兒童低體重率為3.6%，比1990年下降了74%，已提前實現聯合國千年發展目標1；生長遲緩率為9.9%，比1990年下降了70%；消瘦率為2.3%，長期保持在低水平。中國5歲以下兒童的低體重率和生長遲緩率低於多數開發中國家，明顯低於東南亞國家，在金磚國家中處於中等水平，與美國等已開發國家的差距逐漸縮小。兒童常見微量營養素缺乏狀況也有所改善。5歲以下兒童貧血患病率從2005年開始持續下降，從19.3%下降到2010年的12.6%；2011年在全國水平上實現消除碘缺乏病目標；臨床上維生素D缺乏性佝僂病已不多見。
三是兒童生存質量和健康水平因營養改善而顯著提高。我國5歲以下兒童死亡歸因於兒童營養不良的比例由2000年的22%降為2010年的13%；兒童營養狀況的改善促進了5歲以下兒童死亡率的下降，2010 年全國5歲以下兒童死亡率為16.4‰，比1990年下降了73%，提前實現了聯合國千年發展目標4。
二、中國兒童營養改善的策略措施
一是黨和政府高度重視是兒童營養改善的重要保障。中國政府簽署了聯合國《兒童權利公約》，確立了“兒童優先”原則，出台了《母嬰保健法》及其實施辦法。國務院先後制定了1990-2000年、2001-2010年和2011-2020年中國婦女兒童發展綱要。這些都為改善兒童營養、促進兒童健康提供了法律保障。大力實施扶貧開發戰略，農村貧困人口數量大幅減少，收入水平穩步提高，促進了貧困地區兒童營養的改善。
二是經濟社會發展是兒童營養改善的堅實基礎。家庭收入的增加提高了人均食物消費能力，為兒童營養狀況的改善提供了堅實經濟基礎；食物種類的豐富和膳食質量的提高促進了兒童營養的全面和均衡；母親（看護人）教育水平的提高促進了兒童科學餵養和平衡膳食，推動了兒童營養狀況的改善。
三是醫療衛生事業發展是兒童營養改善的重要支撐。
第一，兒童營養法規和規範不斷完善。衛生部先後印發了一系列部門規章和技術規範，從法規制度層面不斷規範和加強兒童營養工作。如發布《中國嬰幼兒餵養策略》和《母乳代用品銷售管理辦法》，保護和促進母乳餵養；印發《託兒所幼稚園衛生保健管理辦法》及其工作規範，要求托幼機構加強飲食衛生管理，為兒童提供安全、科學、合理的營養膳食；制定《兒童餵養與營養指導技術規範》和《兒童營養性疾病管理技術規範》等系列技術規範，加強兒童營養不良疾病的防治，不斷規範兒童營養相關工作。
第二，婦幼保健服務全面提升。各級醫療衛生機構積極開展多種形式的健康教育活動，提供嬰幼兒餵養諮詢、生長發育監測、營養缺乏及相關疾病防治等服務，普及兒童營養的科學知識。特別是2009年深化醫藥衛生體制改革啟動以來，國家基本公共衛生服務項目中納入了孕產婦和兒童保健服務，為城鄉居民免費提供孕產婦營養指導、兒童體格檢查、生長發育和心理行為發育評估以及母乳餵養、輔食添加、合理膳食指導等服務，普及兒童營養相關知識與技能。
第三，兒童營養干預廣泛開展。衛生部組織開始了愛嬰醫院創建行動，宣傳、推廣母乳餵養。試點開展家庭強化多種營養素輔食干預。2011年，衛生部與全國婦聯、中國兒童少年基金會啟動實施西部貧困地區“消除嬰幼兒貧血行動”。實施預防碘缺乏行動計畫，加強碘缺乏病防治知識宣傳，降低兒童碘缺乏病發病率。開展國際交流與合作，探索兒童營養干預的有效手段。
第四，兒童營養監測不斷完善。我國從1959年就開展了中國居民營養與健康狀況調查，0-6歲兒童是重點人群。此外，還開展了一些專門針對兒童的營養和健康調查與監測，包括中國九市7歲以下兒童體格發育調查、全國食物營養監測系統和全國兒童營養與健康監測等。通過加強兒童營養監測，掌握了我國兒童營養狀況及變化趨勢，為制定相關衛生政策提供了依據。
三、中國兒童營養改善面臨的挑戰與機遇
我國兒童營養改善在取得顯著成就的同時，也面臨一些問題與挑戰。一是兒童營養狀況存在顯著的城鄉和地區差異，農村地區，特別是貧困地區農村兒童營養問題更為突出。農村地區兒童低體重率和生長遲緩率約為城市地區的3-4倍，而貧困地區農村又為一般農村的2倍，2010年貧困地區尚有20%的5歲以下兒童生長遲緩；二是農村地區兒童營養改善基礎尚不穩定，呈現脆弱性，容易受到經濟條件和突發事件的影響；三是2歲以下兒童貧血問題突出。2010年，6-12月齡農村兒童貧血患病率高達28.2%，13-24月齡兒童貧血患病率為20.5%；四是流動、留守兒童營養狀況亟待改善；五是超重和肥胖問題逐步顯現，不僅城市地區兒童肥胖問題日益突出，農村地區兒童肥胖問題也逐漸呈現。
