公元5-15世紀,歐洲主要的文化和藝術載體。其內容以聖經、福音書、祈禱書、文典、曆書見多,也有涉及歷史、文學等。媒介由早期的紙草逐步演變成皮紙。其歷史大概可分為古代晚期、島嶼手抄本、加羅林手抄本、奧托手抄本、羅馬式手抄本、哥德式手抄本。早期設計製作者多為修士,中世紀晚期,手抄本的製作商品化,有女士參與抄寫製作。
插圖手抄本中通常有以下特色:由貴金屬和象牙雕版的華麗封面修飾,有些還會鑲嵌寶石;內頁有時會有框邊風格,每一頁的第一個字母都是特別修飾的大寫體。經常有彩色插圖,大部分敘述宗教故事,例如聖徒的傳記,較特別的是也會有製作手抄本的圖片說明。使用相當多的顏色,而且都是天然顏料做成的。