丙酸交沙黴素顆粒適用於化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫，肺炎支原體所致的肺炎，敏感細菌引起的皮膚軟組織感染，也可用於對青黴素、紅黴素耐藥的葡萄球菌感染。
【注意事項】
1．患者對大環內酯類中一種藥物（如紅黴素）過敏或不能耐受時，對其他大環內酯類藥物（如丙酸交沙黴素顆粒）也可過敏或不能耐受。
2．溶血性鏈球菌感染患者用丙酸交沙黴素顆粒治療時至少需持續10日，以防止急性風濕熱的發生。
3．腎功能減退患者一般無需減少用量。
4．服用丙酸交沙黴素顆粒期間宜定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴重腎功能損害者的劑量應適當減少。
5．對實驗室檢查指標的干擾：丙酸交沙黴素顆粒可干擾Higerty法的螢光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清鹼性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。
6．因不同細菌對丙酸交沙黴素顆粒的敏感性存在一定差異，故宜作藥敏測定。
【用法與用量】
口服，小兒按體重一日30 mg/kg，分3～4 次服用。
【禁忌症】
對丙酸交沙黴素顆粒、紅黴素或其他大環內酯類抗生素過敏者禁用。
【不良反應】
1．胃腸道反應有腹瀉、噁心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，發生率與劑量有關。丙酸交沙黴素顆粒的胃腸道反應發生率明顯低於紅黴素。
2．乏力、噁心、嘔吐、腹痛、發熱及肝功能異常等肝毒性症狀少見，偶見黃疸等。
3．大劑量服用丙酸交沙黴素顆粒，可能引起聽力減退，停藥後大多可恢復。
4．偶見過敏反應，表現為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等。
5．偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。
【藥物相互作用】
1．丙酸交沙黴素顆粒應慎與含麥角胺類藥物的製劑合用，或減量使用麥角胺類藥物。
2．丙酸交沙黴素顆粒不影響肝臟藥物代謝酶作用，與茶鹼、口服避孕藥和環孢素等無配伍禁忌。
3．丙酸交沙黴素顆粒與青黴素類合用時可能幹擾後者的殺菌活性。
4．丙酸交沙黴素顆粒對氨茶鹼等藥物的體內代謝影響不明顯。
【藥理】
丙酸交沙黴素顆粒為鏈黴菌Streptomyces narbonensis var. Josamyceticus 產生的一種大環內酯類抗生素-交沙黴素的丙酸酯衍生物，抗菌譜與紅黴素相仿，對葡萄球菌屬、鏈球菌屬的抗菌作用較紅黴素略差，但對誘導型耐藥菌株仍具有抗菌活性；腦膜炎奈瑟菌、百日咳桿菌對丙酸交沙黴素顆粒敏感；對消化球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌及真桿菌等厭氧菌具良好抗菌作用；
胞內病原體如支原體屬、衣原體屬、軍團菌亦對丙酸交沙黴素顆粒敏感。
丙酸交沙黴素顆粒不誘導葡萄球菌對大環內酯類藥物的耐藥性，為非誘導型抗生素。
【藥物代謝動力學】
8名健康男性志願者口服丙酸交沙黴素顆粒1g（效價），平均達峰時間（tmax）為2.19小時，血藥峰濃度（Cmax）為4.51?g/ml,血消除半衰期(t1/2?)為1.75小時，相對生物利用度為117.4?29.2。據臨床報導，小兒按體重0.02g/kg口服丙酸交沙黴素顆粒，血藥濃度1小時為2.6～8.0?g/ml,6小時為0.66～4.4?g/ml，血藥濃度較成人高且維持時間長。丙酸交沙黴素顆粒為交沙黴素的酯化物，不易受胃酸的影響而損失效價。
主要以交沙黴素及其代謝物的形式經尿排泄。小兒按體重0.02g/kg口服後，24小時內尿中排泄率為6.6～12.5%。
【拼音名】: BINGSUAN JIAOSHAMEISU KELI
【性狀】: 丙酸交沙黴素顆粒為粉紅色混懸顆粒。
【包裝規格】: 0.1g（按C45H73NO16計算）
【貯藏】: 遮光，密封，在乾燥處保存。
