定義
所謂不計免賠特約險,即是指車險中的不計免賠特約條款,它屬於商業附加險的一種。該險種通常是指經特別約定,保險事故發生後,按照對應投保的主險條款規定的免賠率計算的、應當由被保險人自行承擔的免賠額部分,保險人負責賠償的一種保險。投保後,車主不僅可以享受到按保險條款,應由保險公司承擔的那一部分賠償;還可享受到由於車主在事故中負有責任,而應自行承擔的那部分金額賠償。按照保險對象的不同,不計免賠險又可分為基本險的不計免賠和附加險的不計免賠,車主在投保時應詳細了解。
此條款 的理解可參照《機動車保險條款》第十七條的規定:“根據保險車輛駕駛人員在事故中所負責任,車輛損失險和第三者責任險實行絕對免賠率。負全部責任的免賠20%,負主要責任的免賠15%,負同等責任的免賠10%,負次要責任的免賠5%。”即:兩個主要險種在發生事故時的賠償率並非100%,而是根據保險人在事故中所負的責任大小,按比例賠償,例如:在交通事故中負主要責任的保險車輛,只能收到符合規定的賠償金額的80%,其餘20%須自行擔負。因此,可以看出,如投保了“不計免賠險”,在發生保險責任範圍內的事故時,就可以收到100%的賠償。
不計免賠特約險屬於附加險的一種。該險種通常是指經特別的約定,保險事故發生後,按照對應投保的主險條款規定的免賠率計算的、應當由被保險人自行承擔的免賠金額部分,保險人負責賠償。
基本險各險種的不計免賠率特約責任彼此獨立存在,投保人可選擇分別投保,並適用不同的費率。不計免賠特約險也有自己相應的免賠部分,比如加扣免賠率、附加險免賠、事故責任難確定等。一般保險公司都會在該保險的保險條款中對“不計免賠”的除外責任進行詳細而明確的說明,車主在投保時要仔細閱讀了解這部分條款,避免理賠時出現不必要的麻煩。
保險釋義
不計免賠險的四不賠
雖然不計免賠險能將車主的事故責任所承擔的免賠金額全部轉嫁給保險公司,但不計免賠險對加扣免賠率、附加險免賠率與某些特定事故的免賠率是沒有效用的。車主應當知道不計免賠險的除外責任,避免發生理賠糾紛。
加扣免賠率
車險條款規定,不計免賠險的理賠範圍並沒有包括加扣免賠率。通常加扣免賠率的實施條件是汽車多次出險、非約定駕駛員出險、汽車違反安全裝載規定、在盜搶險理賠過程中由於車主缺少理賠資料而導致增加免賠率等現象。
其實這類加扣免賠率是由於車主違反某些契約約定或自身駕駛技術不過關,保險公司酌情增加免賠率,便於告誡車主駕車要注意安全第一。
但加扣免賠率並未涉及車主事故責任應承擔的免賠金額,不計免賠險自然就對它們沒有用。
附加險免賠率
車險專家解釋道,不計免賠險作為一款附加險種,是為主險服務的。不計免賠險只對第三者責任險與車損險的免賠率有效用,將車主事故責任所應承擔的免賠率轉嫁給保險公司,但附加險之間是不能相互起作用的,不計免賠險無法將盜搶險、自燃險與無過失責任險的免賠率轉嫁給保險公司。
一位車險專家解釋說,由於第三者責任險與車損險的理賠範圍有限,未能覆蓋某些特定事故的理賠事宜,於是保險公司會設立相應的附加險種,補充汽車主險的理賠面不足。但這不能等同於附加險之間就可以相互作用,其實附加險種之間是相互獨立的,不計免賠險對附加險的免賠率是沒有效用的。
找不到第三者事故
保險公司對於找不到第三者的車損事故設立單獨的絕對免賠率,通常是30%或50%的免賠率,但這類免賠率是不屬於不計免賠險理賠範圍的。
一位車險專家解釋道,由於找不到第三者的交通事故,通常難以客觀判定當事車主的實際事故責任,其理賠標準無法將車主事故責任作為理賠參考依據,所以不計免賠險對於這類事故的免賠率是沒有效用的。
而且保險公司之所以對這類事故設定單獨免賠率,就是要規避某些重複賠付的道德風險。畢竟極少數車主在雙車碰撞事故後,先收取其他車主理賠款,再人為製造一起腳踏車事故,向保險公司索賠,達到雙重賠付的目的;其次保險公司對這類事故設立單獨免賠率,間接督促車主在遭遇雙車碰撞事故後相互監督,共同配合交警部門完成事故舉證與事故責任判定過程,這是車主維護自身理賠權益最大化的好方法。
事故責任難確定
當雙車發生碰撞時,有些車主在沒有標清事故現場痕跡的情況下,就將汽車駛離現場,相互協商處理交通事故。可當定損員前往現場後,卻無法從事故現場痕跡判斷各車主的事故責任。這時,有些保險公司對這種事故責任說不清的現象同樣給予一個單獨的免賠率,通常是30%,但這類免賠率也是不計免賠險難以承擔的,畢竟這類事故的免賠率也沒有涉及車主事故責任,不計免賠險自然愛莫能助。
有時車主在自行協商處理交通事故過程中,未能拍攝事故照片或劃出事故輪胎痕跡,便將汽車駛離現場,令保險公司難以客觀準確判斷事故責任;或者一位車主覺得汽車受損很小,便駛離現場,導致另一位車主未能協助保險公司勘驗兩輛事故受損汽車。這時保險公司都會採取單獨免賠率,作為該事故的理賠依據。
車險專家提醒說,協助定損員做好查勘事故車輛與現場痕跡是車主應盡的義務,所以車主不應急忙自主協商處理事故,妥善保護事故現場同樣非常重要。
莫忘不計免賠額特約險
有些車險產品條款內設有絕對免賠額,通常對於500元以下的小額車損是不作理賠的。一位車險專家告訴筆者,保險公司設立絕對免賠額,對車主是有益處的。
首先,車主對於500元以下車損事故不作理賠,維持自身理賠空白記錄,便於享受續保車險的保費優惠。其次,當一些事故定損理賠程式比較繁瑣時,或許有些車主就不願為小額賠款而勞心勞力。
再次,當保險公司不再為一些小額理賠案例花費大量人力物力時,便能騰出更多力量完善車險服務功能,車主反而能享受到更多車險增值服務。
最後,車主在購買車險時擁有更大的選擇餘地。如果一些車主對於一些小額車損事故都要求保險公司給予理賠,可以購買不計約定額特約險;通過多繳保費,享受最全面的理賠服務;如果一些車主則不願為小額理賠而花費時間,比必投保不計免賠額特約險,也能省下一筆保費。
分類條款
分為:基本險不計免賠特約和附加險不計免賠特約條款兩種。其中:
基本險不計免賠特約條款是對基本險規定的按責任免賠金額的補充,如果客戶選擇投保了基本險不計免賠特約條款,那么保險公司將負責賠償客戶自行承擔的部分。但它作為一款附加險種,是為主險服務的,不能對附加險種的免賠率部分進行賠償。例如說,“車身劃痕險”和“盜搶險”就是一種附加險。在此情況下,消費者可考慮購買“附加險不計免賠險”來轉嫁風險。
附加險不計免賠特約條款與基本險不計免賠特約條款類似,是對附加險種免賠金額的補充。但這種情況下,也還有車主自己承擔部分費用的“絕對免賠”,稱為加扣免賠率。
另外,按照規定,對於找不到第三者事故,事故責任難確定這兩種情況保險公司也有權不予理賠。因此,消費者絕不能抱著買了不計免賠險就是全賠這種觀念去買保險。
條款
第一條 保險責任
經特別約定,保險事故發生後,按照投保人選擇投保的附加險的事故責任免賠率和絕對免賠率計算的,應當由被保險人自行承擔的免賠金額部分,保險人負責賠償。
附加險各險種的不計免賠率特約責任作為整體存在,投保人不可選擇分別投保。
第二條 責任免除 下列金額,保險人不負責賠償:
(一)因違反法律法規中有關機動車輛裝載規定而增加的免賠金額;
(二)因保險車輛實際行駛區域超出保險單的約定範圍而增加的免賠金額;
(三)因投保時指定駕駛人但保險事故發生時為非指定駕駛人駕駛保險車輛而增加的免賠金額,因提供的指定駕駛人信息不真實而增加的免賠金額;
(四)因應當由第三者負責賠償但無法找到第三者而增加的免賠金額;
(五)根據多次事故免賠特約條款的絕對免賠率計算的應當由被保險人自行承擔的免賠金額。
費率表
不計免賠率特約條款 | |
適用險種 | 費率 |
第三者責任險 | 15% |
機動車損失保險 | 15% |
車上人員責任險 | 15% |
車身劃痕損失險 | 15% |
盜搶險 | 20% |
無效
有些時候,即使投了不計免賠也會不生效,下面我們分幾種情況來看下什麼時候不計免賠不生效:
1:應由第三方賠償卻找不到第三方
這一情況不難理解,比如你的車被別人車撞了,對方全責,本應由對方的保險來給你修車,但對方逃逸,此時雖然可以用自己的保險獲得一定的賠償,但不計免賠就不能生效,因此也就無法得到全額賠付了。
同理,我們車被惡意劃傷,由於無法找到劃車人,因此也無法證明當時車輛受損的原因和現場情況,因此也無法履行不計免賠進行全額賠償了。
2:自行解決交通事故卻無法確定事故原因
比如雙方機動車發生刮蹭,後經協商後挪到路邊,但並沒有保留當時的照片和位置記號,雙方在報案時無法給出明確的證據和原因,那么此時即便投保了不計免賠,恐怕也無法獲得全額賠償。
3:頻繁出險
這種情況不難理解,如果你過於頻繁的出險,即便投保了不計免賠險,保險公司仍然會讓投保人承擔一定的損失,對於頻繁出現這種危險並且不正常行為的懲罰。不過關於幾次出險算頻繁,車主承擔一定損失究竟是多少,各家保險公司的規定不太一樣,這就需要投保時及時了解清楚。
4:投保時指定駕駛人,保險事故發生時為非指定駕駛人使用被保險機動車而增加的。
5:投保時約定行駛區域,保險事故發生在約定行駛區域以外而增加的。