上頜竇提升術

上頜竇提升術

當上頜後牙缺失後,上頜竇的底壁就會下降到缺失牙原來的牙根的位置,此時一旦種植就有可能穿透上頜竇壁,為了植入種植體,經常需要移植一些合成的骨的替代品將其提升到原先的位置,這樣可以保證種植體在上頜骨中,這個手術的過程就叫上頜竇提升術。

基本信息

簡介

上頜竇外提升術,又叫上頜竇開放式提升,即在上頜竇側壁開窗,直視下將上頜竇底黏膜剝離並向上、向內推移,增加牙槽骨高度。如果剩餘骨量大於2mm,可以在進行外提升的同時植入種植體;如果剩餘骨量小於2mm,則先植入骨移植材料,以增加上頜竇底至牙槽嵴頂的骨量,待9個月的成骨期完成後,再植入種植體,以保證牙種植初期穩定性。

適應症狀

上頜竇外提升術打破了上頜後區不能種植牙的禁忌,尤其適用於嚴重骨量不足的患者。

步驟

上頜竇提升術效果圖上頜竇提升術效果圖
1.局部麻醉,進入手術階段。

2.切口翻瓣,將患牙區牙槽嵴頰側切成梯形切口,翻起粘骨膜層,使骨面充分暴露。

3.骨窗製備。用球鑽和超聲骨刀等進行開窗,開窗範圍直徑約1.5厘米,窗層距牙槽嵴頂3~5毫米。

4.分離上頜竇黏膜。用合適的竇膜剝離器,將上頜竇底黏膜剝離,並向上推起,逐步達到要求提升的高度。

5.如果骨量合適,則直接製備種植窩,植入種植體;如果骨量不足,則需要填塞骨移植材料,待骨成熟後再進行牙齒種植。

6.縫合及手術後處理。

技術優勢

1.手術視野較清楚,醫生可以較好把握操作方向;

2.提升高度明顯,尤其適合估量嚴重不足的上頜竇提升;

3.成功率更高。

上頜竇外提升術,大幅度提升上頜竇,增高骨量,為上頜後牙區進行牙種植提供了重要前提準備。但是,該項技術對技術要求極高,在操作過程中,還會伴有上頜竇呼吸浮動,難度較大,需要醫師有豐富的臨床經驗和過硬的專業技術水平。

臨床研究

上頜竇提升術同期種植體植入在眾多的國內外臨床研究中顯示具有較好的臨床療效,並在手術過程中沒有植入任何自體骨及人工骨代用品。在種植義齒修復後,實現功能負載,跟蹤隨訪2年,結果顯示,術後無一例患者出現鼻竇炎等症狀,種植成功率為100%,功能良好,種植體穩固,無疼痛、腫脹、種植體周沒有出現大於2mm的骨質喪失。上抬後的上頜竇底出現了新骨形成的現象,分別出現了3-9mm不等,平均約4。5mm的骨質增高。

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