上乾損害

病因

神經痛性肌萎縮是最常見的非創傷性疾病，通常影響臂叢上部和肩帶肌。

臨床特徵

無力的分布與Erb麻痹類似，累及肩部和上臂，手功能不受累。
肩帶肌顯著消瘦，伴臂完全不能外展或外旋和屈肘及橈側伸腕明顯無力。
臂、前臂和手的外側面出現麻木。
肱二頭肌牽張反射消失或減弱。

電診斷策略

神經傳導檢查可用來確定上乾的損傷。在主要為脫髓鞘的損傷中，常規神經傳導檢查可正常用字尋找經損傷點的局灶性脫髓鞘性傳導阻滯或減慢。注意：神經根病的感覺反應正常，因為損傷位於後根神經節的近端（節前損傷），神經節細胞體維持周圍感覺纖維的生存。
針電極肌電圖（EMG）檢查上乾支配的肌肉，表現為神經源性圖型（即自發活動，運動單位電位異常，募集異常）。
進行針電極EMG檢測以排除C5、C6神經根病。神經根病在脊旁肌和四肢肌均可產生神經源性結果；神經叢病決不會如此，因為神經叢由前支組成，而脊旁肌由後支支配。