udd[藥品單位劑量調配系統]

udd[藥品單位劑量調配系統]
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udd是一種醫療機構藥房協調調配和控制藥品的方法。

內容簡介

英文縮寫。原文為The Unit Dose System of Medication Distribution。是一種醫療機構藥房協調調配和控制藥品的方法,又被稱為單位劑量系統(unit dose system),是一種基於單位劑量包裝的發藥制度。20世紀60~70年代,隨著美國製藥業的快速發展,藥品生產企業開始關注臨床用藥的劑型和劑量,他們想用更方便的劑型和劑量規格滿足醫院的需要,從而占領原本屬於醫院藥房調配的領域。另一方面,由於傳統的發藥方式,容易產生髮藥錯誤;病人常因剩餘的藥品無法安全保管而造成浪費。在這種情況下,單位劑量包裝開始出現,美國醫療機構藥房利用單位劑量包裝單位劑量發藥制度。這種制度一露面,就受到普遍好評,並很快在全美得到推廣。

1. 單位劑量系統雖然可因各醫院的具體情況而異,但有幾點是共同的。這就是:①藥物按單位劑量包裝;②用已包裝好的現成包裝進行分發;③大部分藥物不超過病人1日(24小時)的劑量,可在任何時候分配或使用於病房。

2. 近幾十年來,對單位劑量系統進行了大量研究,這些研究表明此種分配系統優於其他方法,表現出:①對病人安全;②對醫院來說有利於提高效率,並更為經濟;③能更有效地利用專業人員的人才資源。

3. 單位劑量系統本身具有以下優點:①減少藥品差錯的發生;②降低與藥品活動有關的全部費用;③更為有效地使用藥學和護理人員,使他們有更多的時間去照顧病人;④促進全面的藥品控制和用藥監督;⑤病人服用藥品更準確;⑥消除藥品用量不足問題或減少到最低程度;⑦藥師可更好地控制藥房工作負荷和藥房人員工作時間表;⑧減少在病房貯存藥品的規模;⑨更適用於計算機化和自動化。

優於單劑量系統具有獨特的優越性,美國、日本、荷蘭、西班牙、英國等國家已廣泛採用。

實施方式

根據醫院具體情況實施單位劑量系統方法,大體上可以分為兩種方式,集中式和分散式。前者多為中小型醫院所用,後者為大型醫院常用。

1. 集中式 按照處方在藥費那個準備每位病人每種藥品一天(24小時)的劑量,放在每個病人的小抽屜里,這些抽屜被組合在一個手推車上,可以方便地在病房和藥房之間來回穿梭。

2. 分散式 大醫院按科或幾個小科設立病區藥房,例如,外科藥房、內科藥房、婦兒科藥房等。各小藥房按照處方準備每位病人一天(24小時)內所需藥品的各個劑量,然後放置在病人專用抽屜或盒子裡。另外,有的醫院採用在總藥房進行單位劑量包裝,經自動化傳送裝置送到小藥房,小藥房按病人24小時劑量再次包裝,放在藥車的小抽屜里,由護士將藥車推至各病床發給病人。

3. 單位劑量系統的基礎工作 首先,先將醫院處方集中的各種藥品按標準數量進行包裝並貼標籤,標準數量是由藥事管理委員會決定的。如果市售藥品已經是單位劑量包裝的,則不再重新按單位劑量包裝。其次,應配置必需的單位劑量包裝機,標籤印表機和計算機控制系統軟體,以及一些輔助設施和設備。第三,應配備一定數量的包裝技術人員(或藥工)。必須注意的是藥師在單位劑量發藥系統中的作用不應忽視,指導合理用藥、監督藥品管理仍然是藥師的職責。

單位劑量發藥系統有利於發藥向自動化方向發展。在已開發國家,醫院配備自動發藥機已經相當普遍。藥師的用藥諮詢和指導合理用藥已採用更貼近病人的方式。

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