H5N6禽流感病毒

H5N6禽流感病毒

甲型流感病毒是依據病毒表面的血細胞凝集素(H)和神經氨酸酶(N)來命名,其中H有16個亞型,N有9個亞型。H5N6禽流感是禽流感病毒的一種亞型。 2017年11月17日,韓國全羅道一家養鴨場發生H5N6亞型高致病性禽流感。該農場有大約12000隻鴨子,所有的鴨子事後都被宰殺。

基本信息

病例發展

H5N6禽流感病毒 於2014年5月南充市在檢測1例重症肺炎病例咽拭子標本時,檢測出H5N6禽流感病毒核酸陽性,經中國疾病預防控制中心進一步檢測確定為H5N6禽流感病毒。

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2014年5月,H5N6禽流感病毒病例是一名49歲的男性患者,有病死家禽接觸史,家住南充市南部縣,臨床診斷為急性重症肺炎,經省、市聯合專家組全力搶救無效死亡。

2014年12月22日,廣東省衛生計生委從1例重症肺炎病例中檢測出H5N6禽流感病毒核酸陽性,中國疾病預防控制中心進一步覆核檢測結果為甲型H5N6禽流感病毒核酸陽性。患者為男性,58歲,現住廣州市番禺區,曾於去年進行結腸癌手術,目前病情危重,在廣州市的定點醫院收治住院。1月中旬,該患者被成功救治,轉入普通病房。1月30日,全球首例H5N6流感活體病例成功救治情況通報會在廣醫一院舉行。鍾南山院士在會上指出,檢測發現H5N6病毒聚合酶627位點突變,容易感染人類;首例成功救治個案證實,新病毒只要及早用奧司他韋等抗病毒,病例可治可救。

2015年7月9日,雲南省衛生計生委從1例重症肺炎病例中檢測出H5N6禽流感病毒核酸陽性。患者為女性,37歲,住迪慶藏族自治州香格里拉市,7月6日發病,7月9日到迪慶州某醫院就診,並收入該院治療;7月10日,患者經積極搶救無效死亡。7月11日,經組織專家進行會診和研判,結合病例的臨床表現、實驗室檢測結果以及流行病學史,診斷該病例為人感染H5N6禽流感病例。

2015年8月12日,廣東省農業部獸醫局接到通報,通報中指出廣東清遠一家養殖場出現疑似H5N6禽流感。接到通報後,該農業部獸醫局立刻組織人員前去調查。最終被證實該養殖場禽鳥確實得了H5N6禽流感。將近3萬隻禽鳥已經被撲殺處理。

2015年12月29日,深圳報告的一例H5N6流感病例患者,因搶救無效,已於12月30號下午死亡。 據深圳疾控中心有關負責人介紹,本次病例是因接觸活禽或市場外環境感染。吳某所到的市場被要求活禽交易休市。

2016年1月1日,肇慶市發現1例H5N6病例。患者何某,女,40歲,現住肇慶市端州區。患者病情危重,在肇慶市的定點醫院隔離治療。

2016年1月7日,廣東省衛生計生委通報,深圳市報告1例H5N6病例。患者蔡某,男,25歲,現住深圳市龍崗區。患者病情較重,在深圳市的定點醫院收治住院。

2016年1月10日,從江西省衛生計生委獲悉,江西省在常規重症肺炎病例監測中發現1例H5N6病例,該患者因搶救無效死亡。該男性患者42歲,住廣東省揭陽市,有接觸史和活禽經營市場暴露史。因搶救無效於江西贛州市某醫院離世。所有密切接觸者未出現異常。

2016年1月21日,深圳市衛生計生委通報稱,深圳市報告第3例H5N6流感病例。患者王某,女,31歲,現住在深圳市福田區。2016年1月8日發病,14日起在指定醫院住院,病情危重。深圳市衛計委正組織專家指導全力搶救,病情暫時穩定。

病毒基因

2015年12月深圳市疾控中心與華大基因合作,對患者咽拭子樣本和活禽市場外環境樣本分離出的H5N6流感病毒進行基因測序。

2015年1月3日深圳市疾控中心通報稱,經過測序分析認為,深圳活禽市場外環境存在H5N6流感病毒,本次報告病例的病毒與活禽市場外環境的病毒高度同源,從生物信息學角度證實本次病例是因接觸活禽或市場外環境感染的。

2017年11月27日,韓國檢疫部門證實,一種新型的高致病性禽流感病毒從10月開始通過遷徙的野鳥進入韓國,導致韓國近期禽流感疫情爆發,該病毒是由去年在歐洲大肆傳播的病毒株基因重組而來。基因組分析顯示,造成此次疫情的是一種新型的H5N6病毒株,該病毒株是由兩種病毒基因重組而來,分別是去年在歐洲大肆傳播的高致病性H5N8病毒,以及在野鳥間傳播的低致病性H3N6病毒。

預防

H5N6禽流感病毒的預防要求公眾應儘量避免接觸活禽及病死禽只;保持基本手衛生並遠離被禽類排泄物污染的環境;只食用熟透的禽肉和禽肉製品。世衛組織表示,將繼續對有關情況進行密切監控。

專家回應

中國科學院院士、中國疾病預防控制中心副主任高福表示,活禽市場裡存在大量H5N6病毒,而人又是易感人群,有接觸的機會自然就存在感染的風險。他呼籲,關閉活禽市場勢在必行。他指出,現在馬上要過春節了,春節期間南方又有習慣要吃新鮮的宰殺的家禽雞或者鴨,在這種情況下如果不關閉活禽市場,很可能會繼續出現散發病例。但絕對不能說它是一次爆發,更不能發生流行,因為這個病毒還不能夠人傳人,必須是從活禽到人,傳播途徑非常清晰。

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