麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
上瞼眼輪匝肌深部及上穹窿結膜下局部浸潤麻醉。
2.術前準備
(1)兩眼常規消毒,測定要擴大的瞼裂範圍。
(2)手術前兩周內,請勿服用含有阿司匹林的藥物。
(3)手術前確定無傳染性疾病或其他炎症。
(4)術前不要化妝。
(5)女性要避開月經期。
適應證
瞼裂窄小,兩眼瞼裂大小不等,矯治因病或外傷所致的眥角、瞼緣粘連。
禁忌證
眼周組織有急慢性感染,或有未控制的高血壓、糖尿病。
手術步驟
1.以蚊式止血鉗將外眥部皮膚與外眥角夾住5秒,達到止血的目的。
2.用剪刀將外眥皮膚連同外眥韌帶水平剪開,長5~10mm。
3.壓迫止血,做皮下潛行剝離。
4.上下均剝離到穹窿部,使外側球結膜完全鬆動。
5.球結膜與外眥角皮緣做一針褥式縫合,自外眥部皮膚穿出,結紮,形成外側穹窿。結膜切緣與皮膚切緣做間斷縫合。
6.塗抗生素眼膏,眼墊包紮。
術後併發症
術後感染,術後傷口出血。
術後護理
1.術後塗抗生素眼膏,眼墊包紮,每日換藥,6天后拆除縫線。
2.傷口上的血痂或分泌物用無菌鹽水擦拭。可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷,術後2周內不要看電視、報紙等,取半臥位,以免加重傷口腫脹。
術後飲食
避免進食刺激性食物,如辣椒等。