EZSCAN

EZSCAN

EZSCAN是由法國英佩特醫療公司(Impeto medical)製造生產的用於檢測糖尿病風險的創新型設備。

背景

2013年世界糖尿病患者已經從2003年初的1.94億高速增長至3.82億。預計到2035年患病者將達到5.92億。最新的糖尿病流行病學調查數據顯示,我國成年人中約有1/10的人群患有糖尿病,已經超越印度和美國成為糖尿病發病率第一大國。其中對自身病情未知患者高達70%(JAMA 2013;301:948-59)。

目前檢測糖尿病的常用方法有空腹血糖(FPG),糖化血紅蛋白(HbA1c),及糖耐量試驗(OGTT),其中FPG檢測是普遍套用的常規方法,但有創且容易漏診以餐後血糖升高為特徵的糖尿病患者。HbA1c檢測漏診率低,但仍為有創檢測且方法標準不統一存在地區間差異;OGTT檢測是目前糖尿病診斷的金標準,但方法繁瑣,需多次抽血,檢測周期長,不適合用於快速大範圍人群篩查(Diabetes Care 2003; 26:688-96)。

英國糖尿病前瞻性研究(UKPDS)發現:在確診糖尿病時,β細胞功能衰退胰島素抵抗早在12年前已經開始,微血管及細小神經纖維早在5-10年開始病變(Diabetes 1995; 44:1249-58)。

用途

EZSCAN通過對汗腺及支配汗腺的交感神經功能的電化學檢測,以相關數據模式為基礎計算胰島素抵抗、糖耐量受損等關鍵參數,評估糖尿病早期發病風險。這個創新技術,打破了“糖尿病測血糖“這一傳統思路,能夠在糖尿病確診前5-10年檢測糖尿病的發病風險,填補了臨床醫學的一個空白,它與血糖生化檢測手段互相結合,互為補充,真正實現了對於糖尿病的早期檢測。

特點

糖尿病早期風險檢測的

原理

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糖尿病患者泌汗異常,其病理變化主要是:(多種內外環境變化致胰島素分泌不足或受損)導致高血糖,引發微血管病變,使自主神經營養供應障礙和變性. 汗腺受交感神經支配,受損後導致汗腺分泌功能減退,甚至無汗液分泌;從而導致了汗液離子密度的異常, 從而導致電化學參數(電導率)異常。

通電(low voltage, <4V) =>引導汗腺中的氯離子=>與電極板中的鎳離子進行電化學反應 =>產生電流。

EZSCAN對汗腺在對電化學活動作出反應時釋放氯的能力進行測量。是一項與強度試驗效果等同的動態試驗。隨後信息可以用於確定患者是否有心臟代謝風險。

將可變幅低壓電極放在皮膚區域,對因這些電極的電化學反應引起的電勢差進行測量。EZSCAN將4個獨立的電極放置在汗腺分布密集的身體部位(兩個手掌和雙腳)。

經過三分鐘的數據採樣時間後,觸控螢幕以數字的形式顯示出(與提取自汗液中的氯含量相關的)電導率。

根據從雙手和雙腳測得的電導率計算EZSCAN分數,並根據風險分數以彩色指數的形式顯示出結果。

綠色:無風險

黃色:中等風險

橘黃色:高度風險

數據將結果處理成代表個人胰島素抵抗和前期糖尿病(IGT) 風險的分數。

臨床套用

EZSCAN是當今世界上廣泛採用的檢測糖尿病風險的一種工具,檢測並通過藥物預防糖尿病。預防糖尿病計畫,其中包括糖尿病風險以及後續疾病的檢測。

荷蘭大量檢測的人口,10000餘人次參與了EZSCAN的檢測試驗。

職業醫學

合併圖冊 合併圖冊

AinoActive對公司來說是一種有效的,預防性的醫療方面的解決方案。公司通過使用AinoActive,可以降低員工的健康風險,減少缺勤的人數,節約醫療保險費用,避免了提前退休的情況,進而提高生產效率。而AinoActive方案中也採用了EZSCAN。

在中國

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EZSCAN目前在中國已被眾多醫療機構、醫院引進,在臨床上得到套用。

相關文獻

【1】Schwarz at al., EZSCAN,檢測糖尿病風險的新技術,Br J Diabetes Vasc Dis,正在評論中的文

【2】Mayaudon et al,評估泌汗功能的新方法:與2型糖尿病的相關性,Diabetes Metab,2010;36:450-454

【3】 Raisanen et al,心肺功能狀況的評估工具—泌汗功能評估:與最大氧耗量的比較。未公開發表結果

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