CD4檢測

CD4檢測是指對細胞表面的CD4抗原進行標記並計數的方法。CD4是指分子量為55kDa、存在於細胞膜表面的單鏈糖蛋白,表達於部分T淋巴細胞、胸腺細胞及某些B淋巴細胞、EB病毒轉化的B細胞、單核-巨噬細胞及腦細胞膜上。CD4檢測有助於某些免疫疾病、感染疾病等的診斷。

檢查前準備

向被檢測者解釋本操作的目的、方法等,消除顧慮;一般選取靜脈血進行檢測,採血前一天應清淡飲食、晚8點後避免進食和劇烈運動、避免飲酒以免影響結果,採血時避免情緒緊張。

操作方法

1.免疫組織化學染色法
(1)免疫螢光顯微技術:使螢光抗體與標本切片中細胞表面的CD4進行反應,洗滌除去游離的螢光抗體後,在螢光顯微鏡下觀察。
(2)免疫金銀染色技術:利用膠體金標記CD4對應的特異性抗體,通過免疫反應使膠體金顆粒沉積在抗原位置,加入銀顯影液,用對苯二酚將銀離子還原成銀原子,被還原的銀原子沉積在膠體金顆粒周圍形成“銀殼”,最終在光鏡下就能看到被放大的黑褐色物質。易於辨別陽性物質,而且能檢測微量的抗原。
2.流式細胞術
利用螢光素標記的CD4對應的單克隆抗體做分子探針,在流式細胞儀上檢測CD4的表達,計數CD4陽性細胞的百分率。

臨床意義

使用免疫螢光法測定的正常值參考範圍為55%~65%。增高見於移植手術後急性排斥反應、類風濕關節炎活動期、心肌病、慢性肝炎、硬化病及皮膚黏膜淋巴結綜合徵等;減低見於某些病毒性感染,如獲得性免疫缺陷綜合徵(愛滋病)、皰疹病毒感染等,也見於無或低丙球蛋白血症以及某些細菌感染、嚴重創傷、全身麻醉、大手術、套用免疫抑制劑等。

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