BCM—人體成分分析儀

BCM—人體成分分析儀

BCM—人體成分分析儀全稱為BCM—Body Composition Monitor人體成分分析儀。它是第一台能夠簡便客觀地評估人體體液狀態(即測量體內水分負荷)和人體成分的設備,既能改善對高血壓和體液狀況的管理,又能提供評估營養狀況的基本依據,它可以協助醫生便利地評估很多臨床相關參數,如量化體液狀態中的細胞內環境負荷、體內免疫複合物的總量,評估身體成分中的肌肉組織質量、肌肉代謝產生肌酐的數量、脂肪組織質量、。除此之外,BCM—人體成分分析儀還可以幫助研究體液狀態和腎臟疾病之間的關係,因此允許更合理的超濾處方和內環境調節藥物的劑量。

概述
BCM—人體成分分析儀全稱為BCM—BodyCompositionMonitor人體成分分析儀。它是第一台能夠簡便客觀地評估人體體液狀態(即測量體內水分負荷)和人體成分的設備,既能改善對高血壓和體液狀況的管理,又能提供評估營養狀況的基本依據,它可以協助醫生便利地評估很多臨床相關參數,如量化體液狀態中的細胞內環境負荷、體內免疫複合物的總量,評估身體成分中的肌肉組織質量、肌肉代謝產生肌酐的數量、脂肪組織質量、。除此之外,BCM—人體成分分析儀還可以幫助研究體液狀態和腎臟疾病之間的關係,因此允許更合理的超濾處方和內環境調節藥物的劑量。

設備設備

現在,該儀器最常套用在觀測和估算腎臟的病變、治療、愈後、情況上,還能夠被方便地套用於絕大多數接受或未接受腎臟透析治療的慢性腎臟病患者,而且還能準確確定腎臟部位病變細胞的損壞程度和範圍,可根據其確定結果快速針對發病原因,對症下藥,給予常規藥物所不能達到的治療效果,具有極高的臨床醫學研究和套用價值。
臨床分析優勢
為達到理想的體液平衡,尤其是當出現一系列併發症時,對臨床而言仍然是個挑戰。儘管近年來透析治療的質量和有效性方面已經取得了顯著的進步,因腎臟問題而引起的心血管疾病仍然是導致透析患者死亡的首要原因,其中,體液負荷超標在透析患者中存在相當普遍,並且也是導致死亡的主要因素之一。
同時,在各種臨床治療中,醫師主觀評估個體的體液狀況已經成為控制體液平衡的限制因素,再加上不斷增加的患者數量以及醫師們時間的有限則更進一步地減少了評估透析質量的機會。所以,經過全球的腎臟病專家、學者就此項問題作了長期的研究和試驗,通過改善高血壓的治療以及糾正體液可以有效延緩左心室肥大從而延長透析患者的生存空間,有效的降低了因腎臟病而作透析治療患者的心血管疾病的發病率和死亡率。
BCM—人體成分分析儀的測量是屬於非侵入性的,一種非常精確的方法,操作十分簡便並且在極短時間內就可以獲得相應的測量結果,準確率可達99.9%。隨著BCM—人體成分分析儀以及其附屬一系列廣泛的監測工具和治療模式的到來和套用,在臨床治療可根據患者具體表現制定出專門精準化的治療方案、並且在BCM會實行跟蹤配合、促進修復壞損的腎小球細胞、提高腎臟的免疫機能。在治療後期的養護過程也起著至關重要的作用、確保腎病不會因為在治療後期的一些不科學生活而導致復發。
精確測量透析劑量中的“V”值
歐洲最佳臨床實踐指南推薦每周三次的透析治療,其目標透析劑量應達到eKt/V≥1.2(KT/V即尿素清除指數)。也就是說,當體內水分總量(TBW)與尿素分布容積(V)相當時,沒有必要進行費時的尿素動力學模型或使用誤差較大的人體測量公式。而BCM—人體成分分析儀能夠提供一種精確測定TBW的方法,並已經與測量金標準稀釋法進行了有效性驗證。因此BCM—人體成分分析儀能夠用於透析劑量處方的制定以及其組件“V”的輸入。
那么BCM—人體成分分析儀的輸出數據是如何進行驗證的呢?首先臨床研究人員會在試驗者如某位患者或健康人中提取測量數據,並根據這些真實數據與金標準的對照法在不同研究的研究中進行驗證,其中這些對照法包括:細胞外液—稀釋法、細胞內液—體內鉀總量(TBK)、體內水分總量—稀釋法、肌肉組織質量—雙能X線吸收法(DEXA)、脂肪組織質量—(四分室模型、DEXA、空氣置換法和水下稱重法)、體細胞質量—(核磁共振、TBK)、體內水分負荷—臨床專家的評估,最後在擴大到超過500位患者和健康人均有的測量範圍,從而得出的驗證結論,即有效實用,精確具體。
人體成分分析示意圖人體成分分析示意圖

體液狀況參考
眾所周知,體內過多水分經常會導致高血壓,但是這種關聯在很多患者中會由其共患的疾病所嚴重影響。例如某些因血管疾病而引發高血壓的患者,雖然存在明顯的體內水分負荷,但是他們仍然表現著正常的血壓甚至低血壓。
體液狀況參考圖顯示在一張圖表上,提示了體內過多水分和血壓之間的關係。(參看配圖)要確定患者是否存在異常狀況的最簡單的辦法是將患者的結果與一組參考人群做比較。參考範圍N中的健康個體測量數據已經與患者數據進行了比對。第二組參考範圍表明一部分典型的患者數據。他們均是管理良好並且在透析前測量時,最高的體重增長幅度達到2.5L的患者。兩組參考範圍都已對年齡和性別進行了校正。而患者在圖表中的位置說明了該患者在治療時所測定的狀態,可以幫助醫師採取可能的必要措施。
人體成分分析曲線
體液管理軟體(FMT)顯示人體成分的三個基本組成部分隨著時間的變化趨勢:脂肪組織質量(ATM),肌肉組織質量(LTM)和體內水分負荷(OH)。
而且,因體內過多水分變化而影響的血壓值(BPsys)可以被顯示,因此便於觀察體內成分的改變以及觀察血壓如何受到體內過多水分的影響。

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