《國務院辦公廳關於將大學生納入城鎮居民基本醫療保險試點範圍的指導意見》(國辦發[2008]119號)
《省政府辦公廳關於將大學生納入城鎮居民基本醫療保險的事實意見》(蘇政辦發[2009]46號)
《省教育廳、財政廳、人力資源和社會保障廳、民政廳關於印發〈江蘇省大學生參加城鎮居民基本醫療保險暫行辦法〉的通知》(蘇教財[2009]48號)
《市政府辦公室關於在常高校大學生參加城鎮居民基本醫療保險的通知》(常政辦發[2009]107號)
二、保險年度
大學生秋學期入學繳保費次月起即可享受醫療保險待遇,保險年度自當年參保繳費次月起至次年12月31日止合併計算。
三、保險待遇
(一)住院。參保大學生住院發生的符合規定的醫療費用按以下辦法結算:起付標準至最高限額之間的醫療費用由基金支付60%,起付標準以下、最高限額以上的醫療費用由個人承擔。一級、二級醫療機構住院起付標準為400元/次,三級醫療機構住院起付標準為800元/次;2009年度,屬於居民醫保支付範圍的住院和大病門診醫療費用累計最高限額為10萬元。
(二)大病門診。參保大學生門診發生的血液和腹膜透析治療費,器官移植後的抗排異藥費,惡性腫瘤化療、放療費,白血病、血友病、再生障礙性貧血藥費,可享受大病門診補助,大病門診補助費用結算的起付標準為800元/年,起付標準以下費用由個人承擔,超過起付標準的費用,按住院結算辦法支付。
特別說明:普通門診不享受醫保待遇。
四、如何享受醫保待遇
參保大學生需住院治療的,憑《常州市市區城鎮居民基本醫療保險證》和本人居民身份證在定點醫療機構辦理住院手續,出院結算時僅需支付個人自負部分,醫保承擔部分由市職工醫療保險基金管理中心與醫院結算。
參保大學生所患疾病屬於大病門診補助範圍的,在每年參保繳費期結束後,可攜帶本人居民身份證、《常州市市區城鎮居民基本醫療保險證》和相關診斷資料到三級定點醫療機構醫保辦公室申請,再到醫保中心一樓大廳6號視窗審批,審核確認後次月起持醫保卡到定點醫療機構享受相應待遇,費用結算辦法同住院。
五、不在校期間如何享受醫保待遇
符合高校管理規定的學生實習和寒暑假、因病休學等法定不在校期間,參保大學生在高校所在地之外醫院治療的,可到實習當地或戶籍所在地醫保定點醫療機構治療,所發生的住院、大病門診醫療費用個人先予以墊付,治療結束後,可攜帶本人居民身份證、《常州市市區城鎮居民基本醫療保險證》和相關診斷資料以及學校證明,到常州市醫保中心按規定享受相應待遇。
六、常州市勞動保障諮詢服務電話:略
常州市市區城鎮居民基本醫療保險定點住院醫療機構名單
序號 | 定點醫療機構名稱 | 等級 | 開通項目 | 地址 |
1 | 常州市第一人民醫院 | 三級 | 住院、大病門診 | 局前街185號 |
2 | 常州市第二人民醫院 | 三級 | 住院、大病門診 | 興隆巷29號 |
3 | 常州市第三人民醫院 | 三級 | 住院、大病門診 | 蘭陵北路300號 |
4 | 常州市腫瘤醫院 | 三級 | 住院、大病門診 | 懷德北路1號 |
5 | 常州市婦幼保健院 | 三級 | 住院、大病門診 | 博愛路16號 |
6 | 常州市兒童醫院 | 三級 | 住院、大病門診 | 延陵東路332號 |
7 | 常州市中醫院 | 三級 | 住院、大病門診 | 和平北路25號 |
8 | 中國人民解放軍第一0二醫院 | 三級 | 住院、大病門診 | 和平北路20號 |
9 | 常州市第七人民醫院 | 二級 | 住院 | 延陵東路288號 |
10 | 常州市眼耳鼻咽喉醫院 | 二級 | 住院 | 蘭陵北路605號 |
11 | 常州市德安醫院 | 二級 | 住院 | 桃園路11號 |
12 | 常州市武進人民醫院 | 二級 | 住院 | 永寧北路2號 |
13 | 常州市武進中醫院 | 二級 | 住院 | 湖塘人民西路6號 |
14 | 常州市武進第二人民醫院 | 二級 | 住院 | 延陵東路207號 |
15 | 常州仁慈醫院 | 一級 | 住院 | 晉陵南路2號 |
16 | 常州工人頸肩腰腿痛專科醫院 | 一級 | 住院 | 小九華33號 |
17 | 常州市天寧區紅梅街道社區衛生服務中心 | 住院 | 竹林南路20號 | |
18 | 常州市天寧區雕莊街道社區衛生服務中心 | 住院 | 勞動東路626號 | |
19 | 常州市天寧區青龍街道社區衛生服務中心 | 住院 | 青龍西街36號 | |
20 | 常州市鐘樓區永紅街道社區衛生服務中心 | 住院 | 木梳路6號 | |
21 | 常州市鐘樓區五星街道社區衛生服務中心 | 住院 | 關河西路282號 | |
22 | 常州市鐘樓區北港街道社區衛生服務中心 | 住院 | 北港新街 | |
23 | 常州市鐘樓區西林街道社區衛生服務中心 | 住院 | 西林路110號 | |
24 | 常州市戚墅堰區丁堰街道社區衛生服務中心 | 住院 | 丁堰鎮212號 | |
25 | 常州市戚墅堰區潞城街道社區衛生服務中心 | 住院 | 潞城鎮29號 | |
26 | 常州市鐘樓區新閘街道社區衛生服務中心 | 住院 | 新府路105號 | |
27 | 常州市新北區三井街道社區衛生服務中心 | 住院 | 通江中路70號 | |
28 | 常州市新北區龍虎塘街道社區衛生服務中心 | 住院 | 龍虎塘北街1號 | |
29 | 常州市新北區河海街道社區衛生服務中心 | 住院 | 燕山路河海二村13幢 | |
30 | 常州市新北區百丈衛生院 | 住院 | 百丈街百興路 | |
31 | 常州市新北區安家衛生院 | 住院 | 安家鎮新西路35號 | |
32 | 常州市新北區薛家鎮衛生院 | 住院 | 薛家鎮瀛平路 | |
33 | 常州市新北區新橋鎮衛生院 | 住院 | 新橋鎮新安路115號 | |
34 | 常州市新北區羅溪鎮衛生院 | 住院 | 羅溪鎮東街76號 | |
35 | 常州市新北區圩塘衛生院 | 住院 | 圩塘街中16號 | |
36 | 常州市新北區魏村衛生院 | 住院 | 魏村浦中路91號 | |
37 | 常州市新北區孟河人民醫院 | 住院 | 孟河鎮新孟二路16號 | |
38 | 常州市新北區西夏墅衛生院 | 住院 | 西夏墅鎮西大街81號 | |
39 | 常州市武進區橫林人民醫院 | 住院 | 橫林鎮順通路68號 | |
40 | 常州市武進區奔牛人民醫院 | 住院 | 奔牛鎮天禧橋南路92號 |
註:居民醫保大病門診中血液和腹膜透析治療項目的定點範圍擴大到一級以上定點醫療機構。